预见性护理干预对降低肠胃手术后肺部感染率的效果分析

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摘要：目的：分析予以肠胃手术患者预见性护理对肺部感染的影响。方法：在2022年2月到2023年12月期间在医院进行肠胃手术的患者中选择79例，按照不同的护理方式分为观察组和参照组。予以观察组患者预见性护理干预，予以参照组患者常规的护理干预，收集并对比两组患者的肺部感染感染发生情况以及患者对护理服务的满意度情况。结果：通过对比两组患者的数据可知，观察组患者在预见性护理干预下，患者发生肺部感染的情况更少，感染率明显低于参照组，并且观察组患者对护理服务的满意度也更高，数据差异显著，（P<0.05），有统计学意义。结论：对进行肠胃手术的患者实施预见性护理干预能够有效改善患者肺部感染的情况，降低感染率，促进护患关系和谐。

关键词：预见性护理干预；肠胃手术；肺部感染

肠胃手术是临床外科手术中非常常见的一种手术类型，肠胃道主要包括胃和肠道，肠道又包括十二指肠、空肠、盲肠、结肠等，通过需要进行肠胃手术的疾病有胃十二指肠溃疡造成的胃穿孔、胃癌、结肠癌、肠梗阻等[1]。肠胃手术的方式常见的有微创手术、激光手术和开腹手术等，根据患者病情的严重程度选择合适的手术方式进行治疗。多数患者在手术后都能在科学的护理干预下恢复健康，但术后一旦出现并发症会对患者的身体健康带来极大的威胁，其中肺部感染是肠胃手术患者常见且严重的一种术后并发症。腹部感染不仅会导致患者病情加剧，延长患者的住院治疗时间，增加患者经济负担，同时极易影响患者的呼吸功能或者引起其他并发症，情况严重甚至会出现器官衰竭[2]。根据临床护理实践经验，如果对肠胃手术患者实施预见性护理干预则能够有效控制患者发生肺部感染，降低感染率，提高患者的预后质。本文将对此开展研究和探讨，具体情况见下文。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

参照本次研究选择标准在2022年2月到2022年12月期间在我院进行肠胃手术的患者中抽取79例，包括十二指肠穿孔23例、胃癌26例、结肠癌16例、肠梗阻14，再根据不同的护理方式将其分为观察组（39例）和参照组（40例），患者的年龄介于23-67岁之间。患者的资料差异无统计学意义，P>0.05。

1.2方法

对参照组患者实施基础的手术护理干预。对观察组患者实施预见性护理干预，护理内容包括：（1）术前对患者的基本情况进行详细了解，协助患者进行胃镜检查、肠镜检查、超声检查等，根据患者的病情以及术后方式为患者制定术前、术中和术后的全方位护理计划，并根据患者实际情况进行调整优化[3]。（2）在手术前，护理人员要使用通俗易懂的语言主动告知患者及家属疾病相关知识、治疗流程、手术注意事项等，让患者对自身的病情能够有详细的了解，消除患者及家属对疾病和治疗方式的疑虑，提高配合度。叮嘱患者在手术前一日晚餐需进流食，不吃含纤维的食物，晚上十点后则应禁食禁水。为减少手术中污染，患者需清洁肠道并口服肠道抗生素药物。（3）手术结束后，由于患者此时抵抗力底下，为避免患者发生感染，应限制探病、陪护人数，为患者提高良好的休养环境。术后6小时内应去枕平卧，之后可取半卧位，以减轻患者呼吸困难的情况，并且有助于伤口愈合。要定时为患者翻身拍背，鼓励患者合理活动，并逐步增加活动量[4]。（4）做好患者的生活护理。告知患者在未经医护人员同意的情况下不可进食饮水，待病情允许后食物应以全流食物为主，再逐步过渡为半流、软食[5]。术后要提醒并协助患者刷牙，保持口腔清洁卫生。患者可能会由于疼痛、抽管不适等出现烦躁情绪，护理人员要随时观察患者是否有不良情绪发生并及时与患者进行沟通，缓解患者不良情绪。

1.3观察指标

收集两组患者的肺部感染发生例数，比较两组患者的感染率。采用问卷调查收集两组患者对护理服务的评分，比较满意度情况。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0统计软件对数据进行录入和分析， 若P<0.05则数据差异有统计学意义。

2.结果

观察组患者在预见性护理干预下，发生肺部感染的例数更少，感染率低于观察组患者，差异明显P<0.05，具体数据对比见表1。

整理问卷调查可知，观察组患者对护理服务的满意评分更高，数据差异明显P<0.05，具体数据对比见表2。

3.讨论

常规的护理干预对于降低患者的肺部感染率难以达到理想效果，通过采取预见性护理干预，护理人员对观察组的患者进行病情详细讲解、术前准备、心理护理干涉、饮食护理等办法有效地降低患者发生肺部感染率，提高患者预后质量。观察组患者的肺部感染率为2.56%，参照组患者肺部感染率为12.50%，可见预见性护理能够让患者术后发生肺部感染的几率有效降低。

综上所述，对进行肠胃手术的患者开展预见性护理是降低患者发生肺部感染几率的有效措施，同时能减少护患关系纠纷事件发生。

参考文献

[1]白婷，高红梅.针对性护理对肠胃手术患者术后胃肠功能恢复的影响[J].临床医学研究与实践，2020，5（07）：165-166.DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.202007069.

[2]马英杰.护理干预减少普外科患者手术后肺部感染的效果[J].中国医药指南，2019，17（07）：215-216.DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2019.07.184.

[3]冯蕾.手术室护理干预对于降低患者术后肺部感染率的临床护理意义[J].首都食品与医药，2019，26（04）：159.

[4]刘丽丽.护理干预对减少普外科患者手术后肺部感染的效果研究[J].中国医药指南，2018，16（36）：258-259.DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2018.36.206.

[5]张瑞娥，孙翠平.预见性护理干预对降低肠胃手术后肺部感染率的效果分析[J].基层医学论坛，2014，18（06）：708-709.