同伴支持促进自闭症儿童社会交往能力的行动研究

摘要：本文采用行动研究法对同伴支持促进自闭症儿童社会交往能力策略进行研究。让特殊教育学校的智障儿童与自闭症儿童建立同伴关系，通过对善于社交的智障儿童的训练与指导，让自闭症儿童在智障儿童的支持下帮助建立恰当的社交模式，强化他们合适的社交行为，来提高社交能力。本文通过案例的实践操作与反思，分析同伴支持策略的实施效果，并对同伴支持干预方式的局限性提出了相关建议。

关键字：同伴支持；自闭症儿童；社会交往

自闭症（autism）一词由Kanner（1943）命名，是一种广泛性发育障碍，又称孤独症。目前关于自闭症的诊断系统的标准略有不同，但是可以综合看出都是从自闭症的三大核心缺陷（社会互动、言语障碍和刻板行为）出发对自闭症进行定义的。而我国关于自闭症的定义和诊断为：自闭症是一种广泛性的发育障碍，主要存在不同程度的社会交往困难、言语困难，和刻板的行为兴趣。一般发生在3岁以前，并且排除Asperger综合症、Rett综合症、儿童瓦解性综合症、特定性感受性语言障碍、儿童分裂症等。

一、同伴支持

同伴支持以行为主义心理学为理论基础，强调训练有社交能力的普通儿童，通过指导他们与自闭症儿童建立恰当的社交模式、强化自闭症儿童合适的社交行为来提高自闭症儿童的社交能力。

二、案例的实践操作及分析

案例基本情况：小厉（化名），男，12岁，特校三年级学生，家庭成员有爸爸妈妈和妹妹，无家族遗传病。小厉早期表现正常，3岁多发现异样，到上海检查，结论为自闭症。小厉的行为表现：一是行为语言方面，小厉喜欢重复及刻板，一遇到自己喜欢的事或物就会不停重复问句“XXX要不要？”二是社会适应方面，小厉刚入学时在听从指令、与他人合作方面均存在问题，情绪不稳定。三是认知表现方面，机械记忆力较好，基本认识所教过的所有汉字，但对于词语意思的理解却一无所知。

【事例1】

自闭症儿童小厉每次从操场上活动完回教室，一进入教室就要拍打一名小女孩小璐，拍打完之后就马上回到了自己的座位上。时间一长，小璐就很不喜欢小厉，甚至对小厉有恐惧心理，其他小朋友也在这件事情的影响下渐渐疏远小厉。

症结：缺乏交往策略和基本交往技巧

干预策略：模仿同伴学习交往技巧。小厉和伙伴小杰的个子都比较高，班主任就把他们安排在班级队伍的最末尾，小厉和小杰一进入教室，小杰正确与小璐打招呼，说“你好。”然后小璐回应小杰说“你好”。

干预反馈：在刚开始的时候小厉还有去拍打小璐的冲动，只要小厉拍打小璐，小璐就不理会小厉，若小厉学习小结跟小璐说“你好”，小璐便对小杰露出友善的笑容。时间长了，小厉便没有再拍打小璐。通过同伴的正向行为支持，强化了小厉对正确的交往技巧的掌握。

【事例2】

每天中午吃完饭，同学们便会集中在教室里一起观看动画片和玩积木，班级里有个别多动症的小朋友，在没有老师的看管的情况下便会离开座位到处窜来窜去的跟同学们聊天玩游戏，有时候声音很大声，有一次，在小朋友们在教室里大声玩耍嬉戏时，小厉开始变得很焦躁，不停地叫着小杰的名字，然后开始尖叫，并不停的拍打自己的脑袋，做出了自伤行为。

症结：不恰当的情绪表达及理解

干预策略：利用其兴趣爱好，转移注意力，来控制情绪狂躁的症状。老师先把其他小朋友安顿好，尽量保持安静，当时的小厉对于老师还存在不安全感，老师便让小厉的伙伴小杰去遵照老师的嘱咐靠近小厉，不停地跟小厉说“小厉，我们去看动画片吧”，老师在一旁大屏幕也播放小厉最喜欢的动画片。

干预反馈：渐渐地，小厉的注意力些转移，抵抗情绪也小了，小杰便伸出手说“我们去看动画片吧”，小厉马上拉起小杰的手回到了座位上面。

三、反思

通过以上的典型事例，说明在同伴的支持下，能让这位自闭症儿童在社会交往能力方面得到很大的提升，在实践过程中我得出以下几点反思：

（一）以自闭症儿童典型特征表现为重点，让智障儿童走近自闭症儿童。

社会交往是相互的，需要两方都做好了交往的准备，这个社交才有可能进行下去，同理，如果与自闭症儿童交往的智障儿童已经了解并接纳了自闭症儿童的典型表现特征，能够走近自闭症儿童甚至开展社会交往，那是对自闭症儿童融入班集体最好的途径。

（二）以日常生活事件为平台，智障儿童为助力，改善自闭者儿童的人际交往能力。

人际交往都是发生在日常生活中的各个生活事件里，要改善自闭症儿童的人际交往能力，那最好的平台就是日常生活，在生活中会出现各种需要社交的情境，如上学、问好、学习、游戏等等，在这些日常生活中，有一个善于社交又愿意帮助自闭症儿童的伙伴，对自闭症儿童而言相当于有了一条指引线。

（三）以正确行为的同伴视频为导向，辅助自闭症儿童习得社交文明礼仪

把自闭症儿童与同伴在一起的社交情境拍摄下来，作为教学视频，再一次以动态视频的方式呈现，符合自闭症儿童主要借助视觉通道途径进行学习的特征。同伴视频支持促进了自闭症儿童社交技能的习得，是一项操作简单，容易掌握的方式，而且视频可以反复使用也节省了成本，而又不用考虑教学人员以及教学步骤上的一致性以及连续性，可以取得事半功倍的效果。

参考文献：

[1]孙圣涛.《自闭症儿童的社会缺陷及其早期干预研究的介绍》.中国特殊教育.2003-03

[2]路平.《浅析自闭症儿童社交技巧训练》.北方经贸.2009-09-15

[3]郭文斌.周念丽.方俊明.《自闭症儿童人际交往能力是如何改善的——来自三位融合幼儿园特殊教育教师的声音》.教育学术月刊.2012-05