面部痤疮病人应用复方黄柏液涂剂加CO2激光治疗的效果分析

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摘要：目的：查看复方黄柏液涂剂＋CO2激光治疗面部痤疮的效果。方法：择选2021年4月-2022年4月期间录入的面部痤疮病人80例开展分析研究，抽签分为3组，对照1组（25例）-CO2激光治疗，对照2组（25例）-复方黄柏液涂剂，实验组（30例）-复方黄柏液涂剂＋CO2激光；指标评估为：临床疗效、复发率、ECCA权重评分数据。结果：对照1组、2组的疗效数据不具可比性，P＞0.05，实验组的疗效、复发率、满意率数据均较对照1、2两组数据优，差异较为明显，P＜0.05。结论：比较于单一的治疗方式，复方黄柏液涂剂的使用以及CO2激光打孔的临床疗效更优，且有效预防疾病的二次复发，临床满意度较高。

关键词：面部痤疮；复方黄柏液涂剂；CO2激光；临床疗效

【中图分类号】R758.73+3    【文献标识码】 A      【文章编号】1731-4856（2022）17--01

痤疮主要多发于人体的面部、胸背等位置。性状表现为：粉刺、丘疹、脓疱等，可累及至患者的毛囊、皮脂腺处，且病情诊治难，很容易出现二次复发，严重影响患者的身心健康[1]。基于此，临床应寻找治疗面部痤疮的有效方式，进而提升病人的生活质量[2]。本文笔者将分析面部痤疮患者行复方黄柏液涂剂、CO2激光打孔治疗后的效果。具体内容如下。

1.资料与方法

1.1临床数据

择选2021年4月-2022年4月期间录入的面部痤疮病人80例开展分析研究，抽签分为3组，分为实验组30例男、女占比17：13，中位年龄（19.35±2.89）岁；对照组1组25例女男比例11：14，中位年龄（18.22±3.04）岁；对照组2组25例男女占比13：12，中位年龄（19.25±2.42）岁。查看所有样本数据，不具有统计学无意义（P＞0.05）。

1.2方法

注意事项：粉刺针在清理痤疮内残留物时，油脂无法挤出，说明皮脂腺角化过度受阻：CO2激光打孔后不可让皮肤触碰水。结痂后需等待其自然脱落，不可用手触碰，预防感染发生而出现瘢痕。结痂在全面去除前，不可涂抹化妆品，带结痂脱落后可视野SPF30＋以上的防晒霜。

对照1组：CO2激光打孔：生理盐水做面部消毒，选用CO2激光治疗仪对准患者面部痤疮位打孔1-2次；单脉冲值：5-7W，14天行1次治疗，5次为1疗程，共治疗70d。

对照2组：复方黄柏液用于在患处湿敷，1次湿敷半个小时，1次/2d，连续湿敷5天后停止，待7天后再次湿敷，1疗程/2周，共治疗70d。

实验组：复方黄柏液湿敷、CO2激光打孔；全程遵循无菌操作，用复方黄柏液涂剂进行面部湿敷，在给予其行CO2激光干预，对准病灶部位打孔，单脉冲值为5-7W，根据患处表现行1-2次打孔；借助粉刺针来完成黑头、粉刺、丘疹内部的清洁，再次行复方黄柏液涂剂湿敷，14天行1次治疗，5次为1疗程，共治疗70d。

1.3观察指标

①治疗效果：治愈：痤疮改善面积＞90%；显效：痤疮改善面积为60%-90%；有效：痤疮改善面积20%-59%；无效：20%以下改善又或是加重。复发情况：以90天为观察周期，记录复发人数。

②满意度：评估方式：满意度量表（自制）；分值与满意度呈正向比例。

1.4统计学意义

对本文计数资料采取%统计，给予X2值统计，计量资料采取（x±s）统计，对数据均开展SPSS21.0汇总，对卡方值、t值、P值进行分析，P在0.05以下则统计学有意义。

2.结果

2.1治疗效果、复发率

对照1组、2组的治疗效果、复发率无明显差异，P＞0.05，实验组数据高于其他两组，P＜0.05。

表1各组病例的治疗效果、复发率（%）

2.3满意度（%）

对照组1组、2组的满意率分别为19（76.00）、18（72.00），两组无可比性，P＞0.05，实验组的满意数据为29（96.67），与对照组1、2组对比，P＜0.05。

3.讨论

痤疮主要是因毛囊角化过度、毛囊又或是皮脂腺发生阻塞等致使皮肤内部出现缺氧，增加痤疮丙酸杆菌的繁殖，引发毛囊/皮脂腺发炎后形成痤疮。其中，痤疮丙酸杆菌会与其他抗生素产生交叉耐药[3]。因此，抗生素的单一应用无法完成痤疮疾病的治疗。

本次研究中，临床对面部痤疮患者实施早期的治疗干预，选用CO2激光治疗机来给予痤疮处打孔，抑制丙酸杆菌的生长。而后采用粉刺针清洁内部残留物，并消毒皮肤。其治疗方式具有创伤小、疼痛缓解、预防出血的优势，可加快痤疮的改善速度。复方黄柏液涂剂配方：连翘、蒲公英、蜈蚣、黄柏、金银花药物。其可发挥清热解毒、消肿止痛、祛腐生肌的效果[4]。复方黄柏液涂剂湿敷可促使炎症快速消除，患者的免疫力增加，细胞吞噬能力增强。本文研究结果可说明，两种治疗方式的单一性应用均无法达到最佳临床效果，而将二者联合应用治疗面部痤疮，可促使临床疗效的显著提升，且两者可达到互补，患者的复发率降低，临床接受度更高。

综上所述，复方黄柏液涂剂、CO2激光打孔等两种方式的联合，在面部痤疮治疗中具有重要的积极意义，临床值得推广。

参考文献：

[1]刘玉东，李秀丽.米诺环素结合复方黄柏液涂剂湿敷对寻常痤疮患者症状改善及皮损修复的效果研究[J].中国美容医学，2021，30（7）：61-65.

[2]杨晓东，方小兵.复方黄柏液涂剂、阿达帕林凝胶联合LED红光治疗寻常痤疮临床观察[J].宁夏医学杂志，2018，40（6）：565-566.

[3]高雪军，刘佳，刘军兰.红蓝光联合复方黄柏液涂剂治疗中重度寻常痤疮效果观察[J].中国美容医学，2022，31（9）：63-66.

[4]郑云广.复方黄柏液涂剂对痤疮丙酸杆菌体外抑菌作用的实验研究[J].中国现代药物应用，2020，14（11）：234-236.

作者简介：程丽，女，本科，主治医师。