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穴位磁疗贴治疗高血压的临床效果观察
摘要:目的:分析研究穴位磁疗贴治疗高血压的临床效果。方法:将100例高血压患者随机分两组进行对照研究,Ⅰ组仅给于常规降压药治疗,Ⅱ组在Ⅰ组的基础上给予穴位磁疗贴治疗,分别对两组患者的临床效果进行比较。结果:治疗后Ⅱ组患者的SBP、DBP、TG和BMI指数均显著低于Ⅰ组,其各自的中医临床症状改善有效率分别为82.00%、96.00%,也有Ⅱ组显著高于Ⅰ组,上述比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:穴位磁疗贴应用于高血压的治疗过程中,不仅可以有效降血压,还能改善高血压引起的头痛、头晕、耳鸣等症状,值得肯定。
关键词:穴位磁疗贴;高血压;临床效果
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】 A
高血压作为一种常见慢性疾病,在近年来,患者的数量、规模都在不断增加、扩大,成为十分一种的公共健康隐患[1]。特别是我国老龄化深化的大环境中,对血压的有效控制不仅仅是个人的健康问题,更是社会问题。临床实践中,将血压控制的合理的、正常的范围内是治疗的关键所在[2]。如果患者的血压在长时间内都无法有效控制的情况下,会对心、肾、肺、脑等多结构造成不同程度的影响,甚至出现相应结构的器质性病变[3],以心脏为例,长期血压偏高的患者初期会发生心功能不全,随着病情发展还可能出血心脏衰竭[4],危及患者生命安全。因而对血压的有效控制至关重要。同时,治疗中也需着眼于对高血压引起的各类症状进行改善,提高患者的生活质量。临床治疗过程中,血压控制效果不仅与降压药物的选择有关,与患者的生活习惯、用药依从性等都有直接关系。选择一种患者广泛接受、依从性上佳的治疗方式对患者也有重要意义。中医将高血压纳入到头痛和眩晕的范畴,认为其与机体阴阳平衡被打破有关。不同原因导致的高血压辩证分型也有不同,最常见的就是肝肾阴虚和肝阳上亢。而穴位作为卫气营血循环通路(也即经络)的交汇处,是"脉气所发"和"神气之所游行出入"的部位[4]。对穴位进行刺激可以对人体机能进行调节。本文选择100例高血压患者进行分组对照,旨在研究穴位磁疗贴对高血压的治疗效果。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象:高血压患者。样本数量:100例。
研究时间:2022年1月到6月。
纳入标准:患者均符合高血压诊断标准;同时患者以不同程度的眩晕为主证,可伴出汗、耳鸣、头脑发胀或头痛、心悸等症,经中医诊断辩证为肝肾阴虚、气血亏虚、肝阳上亢或者痰湿中阻。患者对研究内容知情同意。
排除标准:合并重要脏器结构器质性病变,有心、肝、肺、肾衰竭情况的患者;合并急性心血管疾病的患者;属于继发性高血压的患者;经常规治疗血压可长期维持在正常水平内的患者;皮肤表面有创伤或者对敷贴材料过敏、对磁疗有明显不适感的患者;存在出血倾向的患者;体质极度虚弱的患者;需要进入强磁场环境的患者;孕妇。
将100例患者随机分组,分别设为Ⅰ组和Ⅱ组,每组各有50例。
对比各自基础资料,其男女比例分别为27:23、28:22,男55例,平均年龄分别为(55.66±6.42)岁、(54.19±6.55)岁;其平均病程分别为(5.17±2.09)年、(5.08±1.95)年。上述比较无差异,有可比性。
1.2 方法
Ⅰ组患者给予常规降压类西药方案进行治疗,做好对患者的健康教育,监督患者按时按量用药。
Ⅱ组患者在Ⅰ组的基础上给予穴位磁疗贴治疗,结合患者辩证分型,取穴曲池、合谷、太冲、三阴交、涌泉等。确定好需要敷贴磁疗贴的位置后,先对该部位进行清洁,将取出的磁疗贴上的离型纸揭开后,对准穴位敷贴。穴位磁疗贴的生产厂家为山西健康动力医疗科技有限公司生产,注册证号:晋械注准20212200009。敷贴时间为6-12小时。治疗两周。
1.3 观察指标
分别对两组患者的临床效果进行比较。评价指标包括:血压( 收缩压 SBP、舒张压 DBP) 、空腹血糖 GLU、血脂( 三酰甘油 TG、总胆固醇 TCHO、低密度脂蛋白 LDL-C、高密度脂蛋白 HDL-C) 、BMI。同时对比不同治疗方案下患者中医临床症状(包括头痛、头晕、耳鸣等)的改善情况。
其中,患者的中医临床症状改善情况的评价参照《中医病症诊断疗效标准》的相关规定[5],以患者的眩晕以及头晕头痛、耳鸣等伴随症状完全消失,血压控制到正常范围内,患者的正常工作生活完全不会受到影响的情况可视为痊愈;以患者的眩晕症状和其他伴随症状显著缓解,血压明显降低,大部分时间可维持在正常范围内,正常的工作生活有一定影响,但影响程度较轻的情况可视为显效;以患者的眩晕主证和其他伴随症状有所缓解,血压较治疗前降低,日常受高血压影响的程度也有所减轻的情况视为有效;以患者无法达到上述要求的情况为无效。中医临床症状改善有效率=(痊愈+显效+有效)/患者总数×100.00%。
1.4 统计方法
统计学分析使用SPSS 21.0统计学软件,计量、计数资料的检验分别使用t检验、χ2检验。结果显示P<0.05视为存在统计学意义。
2 结果
2.1 不同治疗方案下高血压患者治疗前后相关指标变化情况
两组患者治疗前的SBP、DBP、GLU、TG、TCHO、LDL-C、HDL-C、BMI等血压、血糖、血脂以及身材指标的比较均无明显差异,无统计学差异(P>0.05)。但治疗后,Ⅱ组患者的SBP、DBP、TG和BMI指数均显著低于Ⅰ组,比较有统计学差异(P<0.05)。见表1。
2.2 两组患者中医临床症状改善情况比较
两组患者治疗后的中医临床症状改善有效率分别为82.00%、96.00%,Ⅱ组显著高于Ⅰ组,比较有统计学差异(P<0.05)。见表2。
3 讨论
在我国老龄化深度不断加深,老年群体中高血压患病率日趋升高的情况下,高血压的有效治疗与维护老年群体的身体健康息息相关,已经成为我国需要面对的重点社会问题。特别是我国经济高速发展以来,人民群众对健康重视程度不断增加,对医疗服务水准也有更多的诉求与要求,人们不止希望寿命的延长,还要拥有健康的身体和良好的生活质量。这就需要做好对血压持续有效的控制。
中医作为我国传统文化的宝库,在高血压的治疗中也有其重要价值。本文通过对比常规西药降压药的治疗效果和加用了穴位磁疗贴后的治疗效果,可见后者不仅血压控制效果更好,患者的主证与伴随症状的改善有效率更高(可以达到96.00%),而且对降低患者的血脂水平、降低患者的BMI指数也有一定效果。这些都与高血压的发生发展有一定相关性。
从中医角度讲,血压导致的眩晕发作与肝肾阴阳失调、气机升降出现异常等有关,归根结底则是经络瘀阻,气血运行不畅,进而导致脏腑精气无法变通和相互资助,在其无法对患者的脑组织进行滋养。因而,可以通过对穴位进行刺激实现脏腑经络的疏通,促进阴阳平衡的恢复。本文Ⅱ组患者治疗中选择的穴位磁疗贴来自山西健康动力医疗科技有限公司,其推荐敷贴在曲池、合谷、太冲、三阴交、涌泉等穴位,来缓解血压升高引起的各类症状。
穴位磁疗贴一方面可结合患者症状,选择对特定穴位进行刺激,进而发挥相应作用;另一方面,强度在20mT-200mT的磁场强度,在持续的刺激中对经络传导进行调节,激发经气,还可以使磁场透过皮毛腠理,实现皮肤内外、脏腑和经络的联结与沟通,最终达到行气血、调阴阳、舒经活络、祛病除邪的效果[6],促进机体相应部位功能的恢复。这种通过外在磁场对机体分子运动进行影响的方式可以发挥类针刺样作用,结合穴位敷贴,则可达到复合性治疗,多重治疗效果叠加的目的。
与单纯西药降压药治疗相比,穴位磁疗贴的使用可以从整体对患者的身体机能进行调节,而且操作简单,价格经济,使用方便,患者的治疗依从性也更好,是一种比较可靠的高血压治疗方法。
参考文献:
[1] 季永霞,马越. 穴位敷贴治疗高血压引起的头晕头痛的临床效果观察 [J].保健文汇,2018,1 (2):4.
[2] 胡蒙蒙,尹莲花,许艺惠,等. 快步走配合穴位贴敷对高血压前期疗效的影响 [J]. 湖南中医杂志,2016,32(7):15-17.
[3]陆健,张佩玲. 高血压眩晕应用穴位敷贴的临床观察 [J]. 光明中医,2016,31(18):2703-2705.
[4] 林丽. 穴位敷贴治疗高血压引起的头晕头痛的临床效果观察[J]. 健康必读,2021,6(3):32.
[5] 褚咏梅.马晓静.茱萸贴敷涌泉穴治疗高血压的临床疗效[J].中外女性健康研究,2019,4(4):17,22.
[6] 阙艳,郑粤文,李拥彬.刺血加穴位磁疗治疗难治性高血压 20 例 [J].中国中医药现代远程教育,2015,13(15):66-68.