延续性护理对脑梗死后遗症患者康复治疗依从性及生活质量的影响分析

无锡市滨湖区雪浪街道社区卫生服务中心

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摘要：目的：分析延续性护理在脑梗死后遗症康复治疗中的运用价值。方法：研究选取我院2021年1月～2021年12月间收治的脑梗死后遗症患者42例，随机数字表法分成对照组和观察组，均21例，康复治疗期间均予以常规护理、联合延续性护理。对比两组护理效果。结果：观察组治疗依从性高于对照组，P＜0.05。护理前两组患者生活质量无组间对比差异，P＞0.05；护理后观察组生活质量综合评分高于对照组，P＜0.05。结论：延续性护理在脑梗死后遗症康复治疗中的使用效果突出。

关键词：延续性护理；脑梗死后遗症；康复治疗；治疗依从性；生活质量

脑梗死后遗症作为临床常见病症，经及时有效的抢救治疗后可稳定患者的机体状态，但仍需进行较长时间的康复治疗，期间诸多患者为减轻家庭负担选择居家治疗，而居家期间缺乏规范、科学指导极易导致患者病情反复，为此也就需要在患者康复治疗期间进行一定护理干预[1]。鉴于此，本文针对我院近几年所用院外护理模式-延续性护理在脑梗死后遗症患者康复治疗中的使用效果展开对比分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究选取我院2021年1月～2021年12月间收治的脑梗死后遗症患者42例，随机数字表法分成对照组和观察组，均21例。在两组患者一般资料信息对比中无组间对比差异，P＞0.05，见表1。研究经伦理委员会审核批准；组内患者均为脑梗死后遗症确诊患者，且处于康复期，符合出院指证，对研究知情了解，自愿参与。

1.2 方法

两组患者住院治疗期间均予以提供院内优质、综合护理服务，出院前进行细致且全面的院前教育，后续对照组中患者接收常规院外随访，着重强调遵医嘱用药的重要性，以及日常康复训练的注意事项，了解患者的近期情况，予以指导等，不做特殊处理。

观察组中提供延续性护理服务，成立延续性护理小组，为患者创建健康档案，对患者的基础信息和机体状态进行全面记录，添加患者及家属微信及电话，创建微信群，并与患者社区取得联系，进行线上、线下双重院外指导干预，及时了解患者情况，进行科学指导，并掌握患者居家康复情况，适当调节康复治疗方案等。

1.3 观察指标

（1）治疗依从性：在两组患者后续随访2个月后，进行治疗依从性评估，所用为我院自制量表，共计10条目，患者需要依据实际情况进行准确恢复，共计100分，按照分值进行依从性等级划分，即完全依从、部分依从、不依从，对应分值为100分、80～99分、80分以下。总依从性=（完全依从+部分依从）/组内研究总数×100.00%。

（2）生活质量：在护理前后均采用生活质量评估量表SF-36对两组患者的身心状态进行综合评估，以此获取生活质量情况，满分100分，分值越高表示患者的生活质量越好。

1.4 统计学方法

研究期间所用工具为SPSS 23.0，经归总划分为计量（符合正态分布）和计数两类，分别用（x±s）、[n（%）]表示，并经t、x2值校对，仅P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗依从性比较

观察组治疗依从性高于对照组，P＜0.05。

2.2 两组护理前后生活质量综合评分比较

护理前两组患者生活质量无组间对比差异，P＞0.05；护理后观察组生活质量综合评分高于对照组，P＜0.05。

3 讨论

脑梗死后遗症患者康复治疗期间病情已经稳定，多是进行系统的康复治疗，院外也可完成，所以多数患者会选取居家康复治疗，以此减轻家庭压力，但居家期间并无院内系统、规范的护理和指导，导致后续康复治疗效果受影响。常规随访工作的开展虽然在一定程度上解决了上述问题，但相对而言较为片面，且随访时间跨度较大，并不利于对患者的院外管理[2]。

延续性护理模式的提出有效弥补了常规随访干预的不足，作为新兴护理模式中的一种，相对人性化，是将院内规范、系统、高效的护理措施延伸到院外，通过多种有效且科学的措施对患者实施院外管理，与患者共同稳定其院外机体状态，最大程度的降低再住院几率[3]。

本项研究中，观察组治疗依从性高于对照组，P＜0.05。护理前两组患者生活质量无组间对比差异，P＞0.05；护理后观察组生活质量综合评分高于对照组，P＜0.05。

综上所述，延续性护理在脑梗死后遗症康复治疗中的使用效果突出，可提升患者治疗依从性，改善患者生活质量，值得推广使用。

参考文献：

[1]李晗，徐宇静，赵玉莲. 家庭延续性护理在脑梗死后遗症患者中的临床应用[J]. 护理实践与研究，2020，17（22）：35-38.

[2]曲淑芹，李英.延续性护理对老年脑梗死后遗症的效果分析[J].中国继续医学教育，2020，12（15）：194-196.

[3]张言午.康复治疗对老年脑梗死后遗症患者的临床疗效分析[J].当代临床医刊，2016，29（03）：2206.

作者简介：董俊芳（1985.07-），女，无锡人，汉族，南京医科大学，护理学，2012年本科毕业，研究方向：社区护理。

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