基于患者行为决策分析系统的无缝隙护理模式在急腹症急诊患者中对抢救成功率的影响

摘要：目的：探究基于患者行为决策分析系统的无缝隙护理模式在急腹症急诊患者中对抢救成功率的影响。方法：对我院2021年1月～2022年1月74例急诊急腹症患者采取基于患者行为决策分析系统的无缝隙护理并将之设为实验组，再取往常74例采取常规急诊护理的急腹症患者资料作为对照组，对比数据结果。结果：实验组抢救成功率更高；抢救时间更短、分诊评估时间更短，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：基于患者行为决策分析系统的无缝隙护理模式在急腹症急诊患者中能明显提高抢救成功率，对提升医护服务质量有效果。

关键词：无缝隙护理模式；决策分析系统；急腹症；抢救成功率

急腹症是指腹腔、盆腔内发生的快速的病变，患者常伴有明显的体征反应和临床综合征，例如急性阑尾炎、急性胃穿孔、急性肠梗阻等都是常见的急腹症。急腹症发病迅速，诱发因素多，对急诊抢救的质量要求很高[1]。本次研究对基于患者行为决策分析系统的无缝隙护理模式在急腹症急诊患者中对抢救成功率的影响进行探究，具体如下：

1 对象和方法

1.1 对象

对我院2021年1月～2022年1月74例急诊急腹症患者采取基于患者行为决策分析系统的无缝隙护理并将之设为实验组（男37例，女37例，平均年龄38.92±3.31岁），再取往常74例采取常规急诊护理的急腹症患者资料作为对照组（男38例，女36例，平均年龄36.34±2.77岁）。所有对象一般资料对比无统计学意义（P>0.05），实验前院伦理委员会已对实验内容进行审核。

1.2 方法

1.2.1 对照组

给予常规的急诊护理。由轮值的急诊护士随救护车迅速接诊，在现场给予患者急救处理，回院后通过绿色通道快速完成检查、诊治。配合医生检测患者体征、准备手术事宜。

1.2.2 实验组

给予基于患者行为决策分析系统的无缝隙护理。具体如下：

1.设计患者行为决策分析系统：查阅急腹症相关资料和病历记录，结合科室的急诊流程设计患者行为决策分析系统。以就医流程、病情观察、住院观察等就医流程作为决策树的根部分支，在根据挂号、分诊、检验科、放射科、结果、治疗等流程绘制决策树的各项分支。

2.无缝隙护理：在患者行为决策分析系统的基础上进行无缝隙护理。根据决策分析系统提供的可能症状进行预检和分诊，将分析结果抄送至整个急诊体系工作系统，确保各岗位人员做好无缝隙护理的交接的资源准备，医护人员预先判断医护方案和评估各项风险。

3.持续护理：对护士进行岗前培训，保证其执行力符合急诊科室需求，安排好排班事宜，确保患者能第一时间得到护理，做好交接班工作。

1.3 观察指标

对比两组抢救成功率，抢救成功率更高说明抢救护理模式更好。记录抢救时间及分诊评估时间，各环节用时越短，越有利于缩短抢救时间。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比抢救成功率

实验组抢救成功率98.65%（73例）高于对照组90.54%（67例），差异具有统计学意义（x2=4.757，P=0.001，P<0.05）。

2.2 对比抢救时间

实验组抢救时间（34.68±5.52）min短于对照组（38.94±6.17）min，差异具有统计学意义（t=4.427，P=0.001，P<0.05）；实验组分诊评估时间（4.16±1.08）min短于对照组（5.55±1.33）min，差异具有统计学意义（t=6.979，P=0.001，P<0.05）。

3 讨论

急腹症在急诊科室非常常见，由于发病因素较多，因此抢救时要先进行检查，确定疾病类型。在以往的急诊案例中，从接诊到抢救经历的时间较长，产生了不少的时间浪费，势必会影响患者的抢救效果。通过对以往接诊流程的多方面优化，总计设计出基于患者行为决策分析系统并在此基础上实行无缝隙护理。基于患者行为决策分析系统的无缝隙护理模式可以缩短检查时间，对抢救时间意义重大。

基于患者行为决策分析系统的无缝隙护理模式优化了多个环节的急救处理，在不影响抢救质量的前提下，通过科学的决策树系统帮助医生诊断急腹症类型，预先通知护理人员完成手术准备和交接事宜[2]。根据决策树的行动规划，各级医护人员工作效率更高，工作内容更清晰，责任划分更明确，在完成无缝隙护理时交接工作能合理。无缝隙护理强调各环节间的配合，这也是急腹症急诊患者病情所需，决策系统能最大限度的减少时间损失，为患者开辟绿色通道，保证了护理的连续性[3]。无缝隙护理执行需建立在护士良好的专业技能上，在急诊科室需对护士进行岗位培训，降低认为失误造成的时间损失。

综上所述，基于患者行为决策分析系统的无缝隙护理模式在急腹症急诊患者中效果明显，患者抢救成功率明显上升，准备环节用时缩短，是值得推行的优秀急诊护理模式。

参考文献：

[1]陈清玲，李欣，缪志寿.行为决策护理模式在急腹症急诊患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2022，28（13）：39-41.

[2]周艳，刘静，刘志斌等.基于行为决策分析系统的无缝隙护理对急腹症患者休克发生率的影响[J].实用休克杂志（中英文），2021，5（02）：101-104.

[3]王欣月，冯耀清.基于患者行为决策分析系统的无缝隙护理模式在急腹症急诊患者中应用的效果[J].广西医学，2020，42（16）：2183-2186.