基于知信行理论的延续性护理对冠心病患者的应用效果研究

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重庆医药高等专科学校附属第一医院神经内科老年医学科重庆 400000

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摘要：目的：分析研究基于知信行理论对冠心病患者采用延续性护理的效果。方法：从2020年12月到2021年11月在我院进行治疗的冠心病患者中，选取68例患者作为本次研究的对象。先将这些患者按照1-68的数字顺序随机进行编号，在根据单双号均分为参考组和研究组两组，参考组患者采用常规护理，研究组患者则在知信行理论指导下采用延续性护理，然后对比两组患者的护理效果，可以从护理前后两组患者的知信行得分、冠心病发作情况的变化差异来进行对比分析。结果：护理前，两组患者在知信行得分、冠心病发作情况方面的数据没有表现出明显差异，p＞0.05。护理后，研究组患者的知信行得分明显高于参考组患者，冠心病的发作次数和持续时间明显低于参考组患者，两组数据经过对比可见十分明显的差异性，p＜0.05，有统计学意义。结论：基于知信行理论对冠心病患者采用延续性护理，可以显著提高他们的认知水平，约束他们的行为，从而降低冠心病的发作次数和时间，护理效果显著，值得推广和应用。

关键词：知信行理论；冠心病；延续性护理；效果价值

1、资料和方法

1.1一般资料

从2020年12月到2021年11月在我院进行治疗的冠心病患者中，选取68例患者作为本次研究的对象。先将这些患者按照1-68的数字顺序随机进行编号，在根据单双号均分为参考组和研究组两组。两组患者的一般资料在查阅之后统计为下表1，组间数据不存在统计学差异，p＞0.05。纳入标准：符合冠心病的临床症状表现，且经检查后确诊的患者；意识清醒，听力正常，能够正常交流沟通的患者；病情稳定的患者。排除标准：合并其他严重脏器类疾病的患者；严重心率失常的患者。

1.2方法

参考组患者：常规护理。在出院前，向患者说明出院后用药、饮食以及运动等方面的注意事项，约定号下次复查的时间。

研究组患者：在知信行理论指导下开展延续性护理。第一，组建延续性护理小组。选取资历较高、专业能力过硬的护理人员数名，组成延续性护理小组，负责患者出院之后的跟踪护理工作。对这些护理人员进行培训，以知信行理论为指导学习相关护理内容，然后进行组间任务的分配，合作完成对患者出院后的跟踪护理。第二，健康教育护理。借助现代化的沟通工具，比如微信，建立延续性护理专业群组，在患者出院之后，每天固定时间发送健康教育信息，包括用药规范、饮食注意事项、运动康复方式等等，要求患者及时回复进行打卡，如果没有得到回复，分管护师就需要通过电话进行跟踪询问，从而保障所有患者都能够积极参与。第三，信念教育护理。要对患者进行信念方面的引导和渗透，让他们明白积极护理、自我约束的重要性，坚信行为可以改变健康的理念，从而提高他们自我管理的积极性。在这个过程中，护理人员在和患者进行沟通时，要多采用“你做得很好”、“相信你能够坚持”等鼓励性的用语，从而提高他们的康复自信心。同时，要鼓励患者家属对关心患者，与他们进行沟通交流，培养患者健康的个人爱好，从而不断提高其健康水平。第四，行为护理。在患者出院时，根据患者的实际情况，为他们制定个性化的自我管理计划，涵盖用药时间、饮食计划以及锻炼计划等等，施行健康打卡制，分管护士每天进行跟踪检查，从而帮助患者养成良好的行为习惯，改善他们的预后。

1.3观察指标

（1）在护理前后，对两组患者的知信行进行评分，包括知识、态度、行为者三个指标，每个指标的满分均为100分，记录下相关的数据，观察护理前后的变化情况，数值升高，说明他们的知信行越好；

（2）在护理前后，观察并统计两组患者每天冠心病的发作情况，包括发作次数和持续的时间这两个指标，并录下相关的数据，观察护理前后的变化情况，数值降低，说明发作下降；

1.4统计学方法

收集相关数据，用SPSS19.0软件分析处理，计量资料分别用t检验，p＜0.05，可见统计学差异。

2、结果

2.1 护理前后两组患者知信行评分变化差异对比

护理前，组间数据不存在统计学差异，p＞0.05。护理后，组间数据统计学差异显著，p＜0.05。

2.2 护理前后两组患者冠心病的发作情况变化差异对比

护理前，组间数据不存在统计学差异，p＞0.05。护理后，组间数据统计学差异显著，p＜0.05。

3、讨论

在临床心血管疾病类型中，冠心病十分常见，且表现出了发病率连年上升的趋势。同时，冠心病也是一种慢性疾病，对患者的自我管理能力有着很高的要求，在知信行理论的指导下，采用延续性护理，可以显著提高患者的健康认知水平，约束他们的行为，从而保持健康的生活方式，有效减少冠心病的发作次数和时间，护理效果显著。

参考文献：

[1]赵红霞，袁媛，郑鑫. 基于知信行理论的延续性护理对冠心病患者服药依从性，生活质量及自我效能的影响[J]. 中华健康管理学杂志， 2020， 14（4）：6.

[2]邱菊，杨慧，杨其华，等. 探讨老年冠心病应用延续性护理对其负性情绪与心功能的影响[J]. 世界中医药， 2015（A01）：50-50.

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