在血液病护理中应用中医特色护理的效果

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摘要：目的：探讨在血液病护理中应用中医特色护理的效果。方法：随机选取2021年1月-2023年1月在本我院接受中医特色护理的80例血液疾病患者进行研究，按随机数字表法将其分为观察组（常规护理措施+中医特色护理）及对照组（常规护理措施），对比两组患者的护理依从性及护理前后的心理状态（SAS、SDS评分）。结果：观察组患者护理后的SAS、SDS评分显著低于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05）。观察组患者在依从性显著优于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05）。结论：在血液病护理中应用中医特色护理干预效果良好，可明显改善患者的护理依从性，改善患者不良心理状态。

关键词：中医特色护理；血液病；心理状态

血液病死亡率极高。目前，化学疗法已成为治疗此类疾病的重要手段，但其副作用较大，不仅给患者带来生理痛苦，也给患者造成巨大心理负担。因此，除了传统的护理措施外，还应采取相应的护理措施。中医护理是目前国内比较流行的干预性护理，通过心理护理、饮食护理、环境护理等护理措施，可以有效地改善患者的身体状况，减轻病情，提高患者的生存质量。本文采用比较研究的方法，比较了中医特色护理对血液病患者的治疗效果，并提出相应建议。

1 资料与方法

1.1一般资料

随机选取2021年1月-2023年1月在本院接受治疗的80例血液疾病患者作为研究对象，按随机数字法将其分为观察组及对照组，其中观察组患者共计纳入男性患者20例，女性患者20例。对照组患者共计纳入男性患者25例，女性患者15例，患者均为白血病患者。本研究已经医学伦理委员会审核通过，予以进行研究。

1.2 方法

对照组患者进行常规护理，主要有疾病知识的讲解、生命体征监测、用药和饮食的指导。观察组在常规护理的基础上，增加了中医特色护理。

1.2.1成立组织

成立以护士长为组长，各专科主任、护士长及护理骨干为成员的“中医特色护理门诊”、“中医特色专科病房”领导小组，并指定1名责任组长，负责具体工作落实。小组成员根据各自业务专长结合患者病情做好辨证施护，以提高患者的满意度。每周二下午、每周五下午为门诊时间，由责任组长带领专科护士到门诊坐诊或协助查房，每周组织一次全院查房。每月召开一次专科小组工作会议及护理部主任例会，对本科室出现的问题进行分析总结并及时整改。每月组织科室护理人员进行技术考核，对存在的问题及时解决并予以奖惩。

1.2.2服务内容

建立以中医特色护理门诊为中心，辐射到全院各科室的护理网络，形成了以专科护士为骨干，全体护士为主体，中西医结合为特色的多层次、全方位、多渠道的护理体系。

“中医特色专科病房”以内科、外科、妇科、儿科等常见疾病为主要治疗对象，开展中医传统康复护理技术。根据患者年龄结构的不同提供相应的中医特色保健方法和技术，如按摩治疗（耳穴压豆）、中药熏蒸治疗（熏蒸调理）、针灸治疗等。

在辨证施护中，运用中药熏洗、耳穴贴压、穴位贴敷等方法，并配合艾灸、火罐等灸疗方法，使患者在自我治疗的同时，也可以达到保健养生的目的。另外还对老年体弱、脾胃功能差的患者提供补中益气、健脾和胃、益气养阴等治疗方法。通过实施“整体观念”“辨证施护”等中医护理理念，以达到增进健康及提高生活质量的目的。例如运用推拿按摩对治疗不愈者或康复期患者进行有效地自我保健护理；对未患者群及亚健康人群进行防病保健护理。

1.2.3心理护理

血液病是一种非常严重的疾病，特别是急性白血病，对患者的身体和精神都会造成极大的损害，因为无法保证患者的治疗和预后，患者会出现精神紧张、焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪。在中医特色护理过程中，护理人员要认真分析患者的心理特点，密切关注患者的心理状态，与患者沟通，并进行健康宣教。同时纠正患者的一些认知误区，讲解癌症相关知识及化疗效果，增强患者意识，减轻患者对化疗的抵触心理，提高对癌症治疗的认识。

1.2.4饮食护理

在治疗过程中要制定科学的饮食计划，尤其是接受过化学治疗的患者，要注意饮食调理。中药的特殊治疗是为了给患者提供更好的膳食，因为化疗会对胃肠道产生刺激性，从而导致恶心、呕吐、腹泻等一系列问题，所以护士要加强日常生活和肠胃方面的护理，合理饮食，多吃富含维生素和易于消化的食物，避免吃生冷、硬、刺激性食物，注意营养平衡，同时要注意患者多喝水，促进排便。另外，还要注意患者术后的情况，如果出现胃肠方面的问题，需要有针对性的治疗。

1.2.5环境及生活护理

中医认为，良好的居住环境有利于患者的康复，因此，在中药特色护理中，护理人员要为患者创造一个干净、整洁、温馨、舒适的房间，保证患者的健康。通过简单装修，减少患者的排他性。另外，需对患者进行全方位的生活护理，如调整病床，帮助患者排尿，擦拭患者身体，按摩穴位等。

1.3观察指标

对比两组患者心理状态：分别用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评价，分数越高，则表明患者焦虑、抑郁水平呈正比。（2）对比两组患者依从性。采用完全依从性、依从、不依从三个方面进行分析。

1.4统计学分析

利用SPSS 22.0 软件完成统计学分析。计量资料以表示，组内采用配对t检验，组间采用独立样本t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者依从性

观察组患者在依从性显著优于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05）。详见表1。

2.2对比两组患者SAS、SDS评分

观察组患者护理后的SAS、SDS评分显著低于对照组，两组对比差异显著（P＜0.05）。详见表2。

3讨论

近年来，中医护理在血液病中的应用越来越受到重视。血液病的治疗手段较多，中医特色护理是对其治疗手段的补充和完善。中医特色护理在血液病中的应用是以辨证施护为原则，根据患者不同疾病类型、不同心理状态进行个体化健康指导和心理疏导。运用“整体观念”对患者实施全面细致的照顾和护理，注重患者整体状态，保护脏腑功能，保持机体阴阳平衡及气血畅通，并以良好心态面对疾病。中医特色护理在血液病中的应用还能减轻患者心理压力及负面情绪，使患者保持积极乐观态度；有助于调节植物神经功能及内分泌失调，增强机体免疫力；改善免疫功能、调整免疫系统平衡、促进组织修复；对提高疾病治愈率及缩短住院时间有重要作用。中医特色护理还可通过调理阴阳、调和气血、疏通经络以达到治愈目的。传统中医理论认为“不通则痛”“不液则痛”以及气血不通或瘀血阻络而致疼痛是血液病的病机特点。通过推拿可疏通经络；针灸可活血止痛；耳穴贴压法可以疏通经络，使气血流通，从而缓解疼痛；中药熏蒸有温通经络之功以达行气活血通络止痛之效。以上方法均具有一定临床疗效。运用中医特色护理对患者进行治疗和护理，可减轻患者痛苦，改善生活质量，提高治疗效果及患者满意度。

目前治疗血液疾病多采用化疗，但化疗容易引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等一系列不良反应，治愈率低，易复发。得了这种病的人，不但要承受巨大的痛苦，还要承受精神上的创伤，精神上的负担会很重，精神状态也会变得很差，容易产生悲观、消极、焦虑等负面情绪。所以在治疗过程中要注意有效的护理。

中医特色护理是近年来兴起的一种新型护理方法，它从中医的角度对病人进行心理护理、饮食护理、运动护理、环境护理等方面的护理。研究显示，患者焦虑、抑郁评分显著低于单纯常规治疗组，且遵从度显著高于单纯常规治疗组，两者差异有显著性（P<0.05）。总之，运用中医特色护理方法对血液病患者进行护理，能明显缓解患者的不良情绪，提高患者的遵从性，从而达到良好的依从性与康复效果。

参考文献：

[1]聂桂香. 中医特色护理对血液病护理效果的影响[J]. 世界最新医学信息文摘，2021（13）：2.

[2]侯燕燕. 血液病科优质护理服务中人文关怀应用的效果分析[J]. 中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生，2021（1）：1.

[3]袁佳茜. 中医护理在恶性血液病化疗患者中的应用效果[J]. 中国民康医学，2021，033（023）：189-191.

[4]李云琴，蔡鸿敏，高雪芬，等. 中医特色护理在血透患者健康促进中的应用[C]// 全国中医、中西医结合护理学术交流会议暨全国社区护理学术交流会议. 0.

[5]高晓燕. 血液病的中医护理及健康教育[J]. 时珍国医国药，2014，25（4）：2.

[6]张彩琳，陶彦凤，靳丽萍. 中医适宜技术在血液病化疗中的防护作用与应用[C]// 中华中医药学会；中国民族医药学会；甘肃省中医药学会；甘肃省中西医结合学会. 中华中医药学会；中国民族医药学会；甘肃省中医药学会；甘肃省中西医结合学会，2017.

作者简介；李可心，女，满族，北京，1996.05，本科，护师，研究方向：护理。