应用蒙药“哈它各其-7”结合伤口“湿性愈合理论”护理压力性损伤病人临床新探索

摘要：目的：探讨蒙药“哈它各其-7”与“湿性愈合理论”护理对压力性损伤患者的干预效果。方法：选取我院2022年1-12月104例压力性损伤患者，随机分对比组、实验组，对比组传统护理，实验组联合干预，比较两组损伤康复时间等差异。结果：两组不良反应、伤口愈合时间、疼痛评分、睡眠质量评分、住院时间差异显著（P＜0.5）。结论：压力性损伤患者的康复较为缓慢，易出现反复发作，对其进行蒙药“哈它各其-7”与“湿性愈合理论”护理干预效果显著，值得重视。

关键词：压力性损伤；蒙药“哈它各其-7”；“湿性愈合理论”护理

压力性损伤指由于强烈和/或长期存在的压力或压力联合剪切力导致骨隆突处医疗或其它器械下皮肤和/或组织局限性损伤。是长期卧床、偏瘫等类型疾病患者经常发生的并发症，对患者的疾病康复有较大的影响，早期临床认为，患者的创伤创面需进行彻底的清洁，保持干燥以减少感染的发生，促进伤口的尽快愈合，但随着湿性愈合理论的产生，临床发现在患者出现水泡等症状时，刻意挑开水泡追求干性愈合，从一定程度上会影响其伤口愈合效果。蒙药是我国传统医学的宝贵财富，对创伤修复有较大的帮助[1-2]。本文对所选压力性损伤患者开展蒙药“哈它各其-7”与“湿性愈合理论”护理干预，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2022年1-12月104例压力性损伤患者，随机分实验组、对比组，52例/组。实验组男30例，女22例，平均年龄（64.65±2.44）岁，平均病程（2.45±0.42）周。对比组男29例，女23例，平均年龄（65.81±2.45）岁，平均病程（2.58±0.37）年。患者均自愿签署同意书，未见中途离院情况，患者均符合压力性损伤诊断标准，能够自愿签署同意书，能够耐受实验疗护措施，两组资料有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对比组：对患者进行干性护理，帮助患者定期翻身，2小时/次，利用气垫床降低患者的压力，帮助皮肤、皮下组织恢复正常的生理活动水平。定期更换患者的床单、被褥、衣物，确保患者皮肤干燥、周围环境干燥。叮嘱患者饮食高蛋白、高纤维饮食，避免便秘，提高营养摄入水平，利用被动锻炼的方式进行干预，加强患者四肢供血功能。

实验组：联合干预包括蒙药“哈它各其-7”干预，利用盐酸利多卡因对创面进行麻醉，确保生效后，利用蒙药“哈它各其-7”粉与黄油调和置于无菌纱布上敷于患处，每日更换2次，或是根据伤口渗液量进行更换。护理期间则进行湿性愈合理论干预，充分肯定湿性愈合的作用，对并未出现破溃的皮肤、水泡进行保护，不进行刺破处理，在充分清洁创伤皮肤及周围皮肤后，不进行皮肤创面的刻意干燥处理，利用湿性敷料对创面进行贴敷，1次/2日。

1.3 疗效判定

对比两组不良反应=感染+出血+剧烈疼痛+便秘/52*100%。对比两组伤口愈合时间、疼痛评分、睡眠质量评分、住院时间差异。

1.4 统计学分析

录入SPSS27.0软件分析，计数资料用率描述，使用独立样本卡方检验；计量资料用（）表示，用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实验组不良反应3.84%，对比组不良反应11.53%，两组伤口愈合时间、疼痛评分、睡眠质量评分、住院时间比较，差异显著（P＜0.05），表1。

3 讨论

压力性损伤的治疗难度较高，主要体现在患者的体位变化压力较大，且患者多存在免疫功能下降等问题，使得患者反复发作的风险性较强[3]。为改善患者康复效果，临床多采取干性理论进行护理，帮助患者保持创伤干燥，促使其创伤尽快愈合。随着湿性愈合理论的发展，湿性愈合在临床上的应用也不断增多，能够对患者创伤有较好的干预效果。蒙药“哈它各其-7”针对创伤的治疗有较大的帮助，包括冰片、朱砂、硼砂、制寒水石、石决明等药物，具有收敛、仿佛、消肿、杀粘等作用，对消除皮肤表面细菌，改善治疗效果有较大的帮助，改药物采取外敷治疗的效果较高，能够通过湿敷的方式，隔绝空气中的细菌，帮助创面维持稳定、无菌的环境，促进创面的愈合[4]。现代药理学则表明，蒙药“哈它各其-7”能够提高患者创伤部位的新陈代谢水平，促进患者表面蛋白质的变性效果，加速局部的血液循环，对阻断末梢神经，改善创面愈合效果有较大的帮助，该药物属于外敷用药，避免了口服用药产生的胃肠道刺激，具有较高的用药安全性。

实验表明，压力性损伤患者进行蒙药“哈它各其-7”与“湿性愈合理论”护理干预的效果更高，能够有效缩短创口的愈合时间，值得临床重视。

参考文献：

[1]陈浩，何和平，谭学明，陈艳妮，张睿，章瑶.蒙药哈它各其-7尼如哈疗法对结肠炎模型大鼠的疗效及对肠道屏障功能的影响[J].亚太传统医药，2022，18（12）：26-28.

[2]韩巴特尔，包苏布道，图娜拉.蒙药哈它各其-7散对压疮创面愈合作用的实验研究[J].内蒙古医科大学学报，2021，43（02）：145-146+159.

[3]包苏布道，韩巴特尔，包满节.蒙药哈它各其-7散促进大鼠压疮创面愈合的实验研究[J].内蒙古医科大学学报，2019，41（04）：363-364.

[4]额尔灯毕力格，马额尔敦.蒙成药哈它嘎各其-7味治疗肛肠科疾病的研究概况[J].中国民族医药杂志，2018，24（10）：70-71.