基于回授法为主导的多元化健康教育应用于老年脑梗死康复患者对其自我管理行为、康复自我效能的影响分析

打开文本图片集

摘要：目的：深入细致的分析和研究基于回授法为主导的多元化健康教育应用于老年脑梗死康复患者对其自我管理行为、康复自我效能的影响。方法：选择2020年5月-2022年5月收治的老年脑梗死康复患者共计有94例，随机的分为两个组别，分别是对照组（普通健康教育）和特殊组（基于回授法为主导的多元化健康教育），每组47例，比较干预结果。结果：特殊组自我管理行为、康复自我效能评分比对照组优（P<0.05）。结论：将基于回授法为主导的多元化健康教育运用在老年脑梗死康复患者中能够提升患者自我管理行为和康复自我效能，可以进行大范围推广。

关键词：回授法；多元化健康教育；老年脑梗死；康复；自我管理行为；康复自我效能；

脑梗死属于现在临床非常多见的疾病，多发人群是老年人，发病后死亡率非常高，会严重威胁患者的生命安全。有相关统计表明，中国每年因为脑梗死死亡的患者约为150万人，本疾病的危害性非常大[2]。脑梗死的进展和康复阶段健康状况有一定的关联性，实施科学有效的健康教育能够提升患者自我管理能力，有效的预防脑梗死的发生[2]。此次就2021年1月到2022年11月收治的老年脑梗死康复患者共计有94例，探析基于回授法为主导的多元化健康教育应用于老年脑梗死康复患者对其自我管理行为、康复自我效能的影响，具体如下：

1资料与方法

1.1一般资料

将2020年5月-2022年5月收治的老年脑梗死康复患者共计有94例作为研究对象，依据随机数字法分为对照组和特殊组，其中对照组患者47人，男性27人，女性20人，63岁至87岁为该组的年龄区间，平均（73.05±1.56）岁；特殊组患者47人，男性26人，女性21人，62岁至86岁为该组的年龄区间，平均（73.72±1.44）岁。纳入标准：均为老年脑梗死康复患者；了解此次研究目的并签署同意书；存在较高的依从性；排除标准：不能有效交流，精神疾病；并有严重器官性疾病；恶性肿瘤疾病；凝血异常；临床资料不完整。两组基线资料比较，无差异P>0.05，有可比性。

1.2方法

对照组开展常规健康教育，告知患者疾病的有关内容、治疗方法、用药指导等。特殊组实施基于回授法为主导的多元化健康教育，方法：（1）设定健康教育小组，通过丰富经验的家属、护理人员、护士长、康复师组成，为患者发放宣传手册，促使其能够掌握自我管理行为、康复自我效能、药物使用相关注意事项和康复训练等，同时科学的评估患者的康复自我效能、自我管理行为，积极与患者沟通，明确适合患者的健康教育形式。（2）回授法健康教育：包含对讲解、评估、澄清、评估，实施5次，2d1次，1次约30min。讲解：明确主题之后，按照话题实施相关的活动，比如健康教育目的、重要性，支持患者，引导其提问，积极的沟通，1次10min。评估：为患者讲解之后，为其留下30min时间促使其能够理解和消化，通过开放性提问对其讲解康复训练措施，平衡训练方法等，掌握其理解情况，引导患者进行复述，1次约为8min。澄清：积极的鼓励患者，表扬其复述的正确内容，若出现回答错误情况尽早纠正，1次5min。理解：为患者预留30min时间使其进行自我理解，然后实施集体或个体评估，引导其二次复述，促使其可以完全两节重要的内容。（3）多元化健康教育：为患者发放宣传手册，组织全部患者进行综合教育；设定微信群，通过专门的护理人员在微信群中推送更新后的相关内容，实施脑梗死康复有关自我管理内容，和患者互动，同时随访了解其康复的状况。开展活动时候安排有丰富经验和护理人员参与，同时安排病情改善状况良好，自我管理优秀的患者参与，分享自身的经验。也需要对全部患者实施随访，可选择门诊、电话、微信、上门等随访方式。

1.3观察指标

自我管理行为：用药状况、情绪改善、社会功能、人际交流等，最高30分，分值高证实自我管理行为更好；康复自我效能运用SSEQ评价，分值0-10分，满分100分，分越高效能更好[3]。

1.4统计学分析

用软件SPSS25.0，计量、计数用x±s、（n，%）表示，差异性t、2；依据：P＜0.05差异有统计学意义。

2结果

对于自我管理行为、康复自我效能而言，特殊组自我管理行为、康复自我效能评分比对照组优（P<0.05），见表1：

3讨论

脑梗死的治疗及康复时间长，常常会留下和中后遗症，而患者自我管理能力及康复自我效果会影响患者病情的康复，为其实施健康教育能够提升其对疾病的认知程度，而因为患者年龄大，依从性差，促使常规健康教育的应用结果并不理想。据相关研究提示，对老年脑梗死康复患者运用基于回授法为主导的多元化健康教育能够提升患者的依从性和自我管理能力，运用价值高[4]。为患者实施的回授法健康教育的基础为遗忘的曲线规律，通过双向信息传递的方式，对患者不断的进行提问，进行反复的循环反馈，进而起到潜移默化的作用。多元化主要是通过各种形式的健康教育形式，完善和改进健康教育的措施，明确患者的需求，为每位患者实施适合自身的健康教育。上述研究结果是，特殊组自我管理行为、康复自我效能评分比对照组优（P<0.05），观察结果可知，运用基于回授法为主导的多元化健康教育的效果好，运用意义重大。

按照以上所讲，将基于回授法为主导的多元化健康教育运用在老年脑梗死康复患者中能够提升患者自我管理行为和康复自我效能，可以进行大范围推广。

参考文献

[1]李发玲，汤可玲，陈晴.心理干预与健康教育在脑梗死患者护理中的应用[J].心理月刊，2022，17（24）：185-187.

[2]马亚菲，王岩岩.家庭健康教育及循序渐进式康复护理对脑梗死患者的影响[J].山东医学高等专科学校学报，2022，44（06）：471-473.