甘草油联合当归六黄汤加减治疗老年皮肤瘙痒症患者的疗效分析

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【摘要】 目的：甘草油联合当归六黄汤加减治疗老年皮肤瘙痒症患者的临床效果。方法：选取2022年10月至2023年3月被我院皮肤科收治的36例老年皮肤瘙痒症患者为研究对象，采用随机数表法将36例患者分为对照组和研究组，每组各18例。对照组采用甘草油进行治疗，研究组在对照组的基础上联用当归六黄汤加减治疗，观察两组患者的临床治疗效果及药物安全性。结果：与对照组比较，研究组患者的临床疗效显著优于对照组，不良反应发生率低于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：甘草油联合当归六黄汤加减治疗老年皮肤瘙痒症的临床效果显著，药物联用能起到增效降毒的作用，且安全性良好，值得临床推广使用。

【关键词】老年瘙痒症；甘草油；当归六黄汤加减治疗；临床疗效

【中图分类号】R275.9    【文献标识码】 A

老年瘙痒症是指发生在60岁以上的老年群体、每天瘙痒持续时间6周以上、仅有皮肤瘙痒无原发疹的皮肤疾病，发病机制与物理性刺激、皮肤屏障功能受损、系统疾病、精神压力、免疫衰老及身体代谢异常等因素有关，该病发病时间长、反复发作，可累及周边或全身皮肤，严重影响患者的生活质量[1]。甘草油作为一种油剂，在皮肤上形成表浅油膜，具有解毒止痒、润泽保护、收敛生肌的作用，而当归六黄汤作为清热剂，具有清虚热、滋阴泻火、固表止汗的功效，老年皮肤瘙痒症患者选用当归六黄汤加减治疗可益气养血、消风止痒、清热化瘀，逆转病理变化，进而彻底治愈疾病[2]。本研究通过随机对照试验，观察甘草油联用当归六黄汤加减治疗老年皮肤瘙痒症患者的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2022年10月至2023年3月被我院皮肤科收治的36例老年皮肤瘙痒症患者为研究对象，采用随机随表法将36例患者分为对照组和研究组，每组各18例。其中对照组男性患者11例，女性患者7例，患者年龄62～76岁，平均年龄（68.67±2.58）岁，平均病程（6.12±1.02）年。研究组男性患者10例，女性患者8例，患者年龄61～78岁，平均年龄（68.81±2.64）岁，平均病程（6.15±1.06）年，两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），研究具有可比性。纳入标准：（1）患者年龄＞60岁；（2）符合《老年皮肤瘙痒症诊断与治疗专家共识》中的诊疗标准。排除标准：（1）系统性疾病引起的继发性瘙痒患者；（2）精神疾病或精神病史患者；（3）对研究药物过敏的患者；（4）近期一个月内使用过其它相关药物。本研究中的所有患者对研究内容均知情。

1.2 治疗方法

对照组采用甘草油进行涂抹治疗，甘草油为本院自制，将1份甘草浸泡在10份的芝麻油中1天，然后小火炸甘草至焦黄色，得甘草滤渣。每日1次，4周为一个疗程。研究组在对照组的基础上联用当归六黄汤加减治疗，含黄连3g、黄柏10g、当归10g、乌梅10g、五味子10g、制首乌12g、钩藤15g、生地黄20g、龙骨30g、牡蛎30g，加水煎熬，每日1剂，早晚温服，4周为一个疗程。治疗4周后观察两组患者的临床症状及疗效，并统计治疗过程中发生的不良反应。

1.3检测指标

记录治疗前后体征情况，包括瘙痒程度、持续时间、频率、食欲、睡眠质量等，观察两组患者的临床治疗效果及药物安全性。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0实现本研究数据的统计学分析，治疗效果与不良反应发生情况的表示与检验方法分别为百分数（%）和卡方（χ2）检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对照组和研究组治疗后临床疗效比较

结果显示，经治疗后，两组患者的临床症状均得到有效改善。与对照组（77.8%）比较，研究组总有效率（94.4%）明显升高，且差异具有统计学意义（P<0.05），如表1所示。

2.2两组患者治疗过程中不良反应发生率比较

结果显示，与对照组比较，研究组患者治疗期间药物不良反应发生率明显更低，且差异具有统计学意义（P<0.05），如表2所示。

3 讨论

现代医学认为，老年人群皮肤瘙痒症高于与老年人身体功能退化及皮肤腺体分泌功能衰退有关。芝麻油具有清凉润肤之效，与甘草油混制可达解毒抗敏、杀虫、生肌润燥之功。当归六黄汤加减治疗为近几年兴起的治疗方案，其具有固表止汗、滋阴泻火、清热解毒之功效，两者联用可明显改善外邪入侵所诱发的皮肤性疾病，纠正内循环紊乱[3]。

本研究结果显示，甘草油联用当归六黄汤加减治疗在老年皮肤瘙痒症患者中的临床疗效显著提高，治疗过程中的不良反应发生率显著降低，与上述文献研究报道的结果相符。结果提示，甘草油与当归六黄汤加减治疗可通过内服外敷的方式提高临床治疗效果，当归六黄汤加减可降低甘草油外涂所引起的红肿、皮肤萎缩、灼烧感等不良反应，改善患者的临床症状，提高患者的临床治疗体验。

综上所述，甘草油联用当归六黄汤加减治疗在老年皮肤瘙痒症患者中的临床效果显著，能有效降低治疗过程中的不良反应发生，改善患者的临床症状，促进患者早日康复，提高患者生活质量，值得临床推广使用。

参考文献

[1]冯心怡，李福伦.老年皮肤病的中医中药治疗[J].皮肤科学通报，2019， 36（04）： 497-502+8.

[2]翁超.中西医结合治疗老年皮肤瘙痒症疗效观察[J].中国继续医学教育，2020， 12（04）：138-140.

[3]蔺卓.中医辨证论治老年皮肤瘙痒症的效果观察研究[J].当代医学，2020， 26（24）：28-30.