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舒适护理在面肌痉挛手术患者围术期中的效果及对心理状态的影响探索

徐晓艳
  
新中媒体号
2023年1期
皖南医学院弋矶山医院241000

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【摘要】目的:探究舒适护理在面肌痉挛手术患者围术期中的效果及对心理状态的影响。方法:选择2022年1月-2022年12月以来我院收治的面肌痉挛患者40例,将其分成两组,对照组的例数是20例,实验组的例数也为20例,在分组过程中要确保两组患者在年龄、性别等个体影响因素上都存在较小的差异,唯一的差别在于对照组的患者在术后采用常规护理,而实验组的患者在术后采取舒适护理,对其面部功能恢复情况以及心理状态进行统计记录,并进行对比分析来得到研究结果。结果:实验组患者的面部功能恢复情况、心理状态均高于对照组,且差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理可以提高面肌痉挛手术患者围术期中的效果以及改善患者的心理状态,在临床护理中具有正向作用。

关键词:舒适护理;面肌痉挛;心理状态

在临床上,面肌痉挛是一种非常常见的疾病,在临床上,对于这种疾病的治疗,比较常用的就是手术治疗,由于它对患者的组织创伤很小,而且对患者的术后恢复也很有利,所以治愈率比较高。然而,在进一步的临床研究中,由于对疾病和治疗方法的认知水平较低,病人在术前的焦虑和负面情绪更加明显,身体和精神上的舒适程度也会降低。当病人在手术过程中受到影响的时候,还会加剧病人的痉挛症状,增加了手术的风险。如果病人在术后的情绪还很低落,也会对手术的结果产生很大的影响,这对病人的早日康复和面肌痉挛的迅速缓解都是不利的。可见,在手术过程中,对病人进行围手术期的护理是非常重要的。本文对面肌痉挛病人围手术期采用舒适护理的方法的效果进行研究,并且取得了较好的疗效,具体研究如下

1资料与方法

1.1临床资料

选取本院2022年1月-2022年12月收治的40例面肌痉挛手术患者随机分组,随机分为实验组20例和对照组20例,两组患者基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2入选和排除标准

1.2.1纳入标准:①选择的受试者都是面部肌肉痉挛的病人;②接受过外科手术;③临床数据完整

1.2.2.排除标准:①有精神病史;②有传染病史;③有严重器官损害史;④有凝血史;⑤有感染史

1.3研究方法

对照组给予普通护理,实验组在此基础上给予舒适护理。根据病人的临床表现,通过与病人的语言交流、行为观察和对病人的询问,对病人的心理状况进行综合评价,从而决定病人的护理需要。此外,还要根据病人的特定心理问题,对病人展开心理护理。对于那些因为担心手术结果而导致的焦虑情绪的人,可以将手术治疗的优点,主刀医生的治疗成功案例数,以及取得的成绩等情况,这样可以让病人的治疗信心得到提升,从而缓解病人的焦虑情绪。同时,还可以通过听自己喜欢的音乐、电台、阅读自己喜欢的书籍,来缓解自己的情绪。在手术结束后,要对病人的生命体征进行监测,要知道病人有没有头痛、头晕等不适症状,如果出现了,就要指导病人平卧,或者采取头低脚高的体位,这样可以减少脱水剂的用量,防止低颅压综合征的发生。并向病人说明了手术后加强病区护理的重要性。教授病人护理技能。如嘱咐病人早晚对病患进行按摩,则应以适当的力道、准确的位置进行按摩。这样可以帮助防止瘫痪肌肉的收缩,迅速减轻面部肌肉的抽搐。

1.4观察指标

1.4.1观察面神经功能:采用House-Brackmann面部功能分级量表对病人进行面部功能评分。I级:各区域的面部肌肉活动正常。II级:轻微的面肌无力,眼睛可以完全闭上,在安静的情况下脸部的对称,肌肉的张力是正常的。III级:脸部畸形,明显的脸部肌肉无力,闭上眼睛比较困难,在安静时脸部对称。IV级:肌肉无力,面部肌肉在休息时保持匀称,肌肉张力正常。V:眼睛不能完全闭上,嘴巴不能张开,脸部不能对称。

1.4.2采用汉密尔焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿忧郁症(HAMD)对患者的焦虑和抑郁状况进行综合评定,总评分100分,评分的高低与患者的焦虑和抑郁状况成比例。

1.5统计学处理

软件SPSS26.0分析数据,计量资料以x±s表示,行t检验;计数资料以例数(n)和百分比(%)表示,行χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1面神经功能比较

实验组中有更多的患者面神经功能评分为 I级,并且实验组患者面部功能恢复情况优与对照组,与对照组相比,有显著性差异(P<0.05)。

2.2 HAMA、HAMD评分比较

护理前,2组HAMA、HAMD评分组间比较差异无统计学 意义(P>0.05);护理后,较之对照组,实验组上述评分均更低 (P<0.05),见表2。

3讨论

研究结果表明,在经过舒适护理后,实验组的 HAMA和 HAMD评分要低于对照组(P<0.05),而且有更多的人的面神经功能在Ⅰ级(P<0.05),这就证明了舒适护理能促进患者的快速恢复。因此,对面肌痉挛手术患者在围术期给予舒适护理,可以促进手术的顺利进行,巩固手术治疗的效果,同时还可以改善面神经功能、负面情绪,提高患者的身心舒适度,对促进患者的康复有积极的影响,值得推广。

参考文献:

[1]王红.原发性面肌痉挛行面神经毁损术的围手术期护理[J].中国实用神经疾病杂志,2017,20(09):135-137.

[2]兰艳,梁娟铭,陈小珍.微血管减压术治疗原发性面肌痉挛围手术期的护理[J].家庭医药.就医选药,2016(09):107-108.

[3]胡丹,王红.显微血管减压术治疗面肌痉挛的围手术期护理[J].中国冶金工业医学杂志,2015,32(06):684-685.DOI:10.13586/j.cnki.yjyx1984.2015.06.055.

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