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摘要：目的 分析安德森症状评估量表及其各特异性模块在我国的应用现状。方法 以循证医学理念为指导，对中国知网、万方、维普数据库收录至2021年6月30日的文献进行检索，共导出关于328篇文献，进行筛选分析。结果 我国目前应用的安德森量表特异性模块有13个，总结了各模块的研发者、内容及其信效度等。文献数量总体呈增长趋势，区域分布东多西少。结论 安德森症状评估量表在肿瘤病人中使用广泛，但国内使用区域分布不均，特异性模块有待开发、汉化和验证。

关键词：安德森症状评估量表；评估工具；肿瘤护理

中图分类号：R473.73

癌症病人在疾病和治疗过程中往往伴随多种症状，自 2001 年Dodd 等人[1]首次提出症状群概念后，经多年发展，现症状相关研究受到广泛关注，症状评估工具种类繁多，如：MSAS症状评估量表、症状困扰量表（Symptom Distress Scale，SDS），其中安德森症状评估系列量表更为受众，简洁有效，已衍生出了多个不同肿瘤的特异性量表。本文将对国内使用安德森症状评估量表及其各特异性模块进行综述。

1 资料与方法

1.1 文献检索与筛选

通过检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库和维普中文科技期刊数据库（VIP），以“安德森症状评估量表”、“安德森量表”、 “M. D. Anderson Symptom Inventory”、 “MDASI”等为主要检索词。检索时间至2021年6月30日，共导出328篇文献。文献纳入标准：①使用安德森症状评估量表或衍生模块；②去除重复；③研究区域为中国；④中文书写。排除标准：①文献实际内容不符。运用EndNote软件查重后采用内容分析法进行筛选，最终符合纳排标准的有261篇文献，包括期刊论文191篇，学位论文55篇，会议论文15篇。

1.2 文献数据库的建立与录入

对符合纳排标准的文献进行内容提取并录入Excel表格、用SPSS 25.0统计分析。提取内容包括第一作者、发表年份、文献名称、文献类型、期刊名称、使用的安德森症状评估量表类型或特异性模块、搭配使用的其他量表、研究人数、信效度及地区。由两名小组成员分别进行内容筛选，分歧时由第三成员进行仲裁并达成一致，以确保研究数据真实可靠。

2 结果

2.1 安德森症状评估量表

2.1.1 来源及结构内容

安德森症状评估量表（M. D. Anderson Symptom Inventory ，MDASI）是美国德克萨斯州大学MD安德森癌症中心的Cleeland 等[2]学者于2000年研制的多症状自评量表。量表包括症状的严重程度及症状对生活干扰程度两部分内容，第一部分用于评估过去24小时内疼痛、疲劳、恶心等各类癌症病人最常见的症状，共13个条目，第二部分则评估上述症状对一般活动、工作、情绪、行走、与他人关系和生活乐趣6个日常生活方面的困扰程度。安德森症状评估量表共19个条目，每个条目均采用0-10分的11级数字评分法，“0”分代表无症状，“10”分代表可以想象的最严重的程度。评分越高说明患者的症状越严重，症状困扰程度越高。

2.1.2 汉化版本及信效度

中文版安德森症状评估量表（the Chinese version of the M.D.Anderson Symptom Inventory，MDASI-C），于2004年由Wang等[3-4]学者进行了汉化和信效度检验，结果显示具有良好的信效度（α值为0.82-0.94），MDASI-C是适合中国癌症患者多症状评估的研究工具。

2.2 各特异性量表的来源、内容、适用范围及信效度

因不同癌症有其特异性症状，MD安德森癌症中心及其他学者也陆续研制出针对不同癌症的特异性模块：即通过添加各类疾病特异性的症状条目适用于各种癌症类型。模块与原量表采用一致的11级计分方式。在使用中根据需求可单独使用，亦可联合安德森症状量表一同使用。根据对本研究纳入的文献进行统计，我国目前应用的安德森量表特异性模块有13个版本，各版本的研发者、内容及其信效度等见表1。

2.3 发表文献数量统计

由图1趋势看出我国于2005-2021年发表的使用安德森系列症状评估量表的文献数量呈增长趋势，其中最多的是2017年共35篇。

2.4 文献中使用量表的区域分布情况

如图2显示，使用安德森系列症状评估量表的研究数量地区间不平衡，主要集中在东部沿海地区，西部地区相关研究较少。研究较多的省市有广东省、北京市、上海市、河南省、安徽省。样本的选取以省市级三甲医院为主，未见县份、社区卫生机构使用该系列量表，且少数民族聚居区域研究不足。

3 讨论

从文献的发表数量来看，目前国内学者使用安德森症状系列评估量表进行研究的数量呈波动性增长，说明该量表有一定的适用性，症状评估、管理等内容已成为近年肿瘤护理研究的一大热点，预计该热点还将持续。此外，应加强对边疆偏远山区及少数民族聚居区域人群的研究，逐步平衡国内研究分布。

国内目前应用的安德森量表特异性模块有13个版本，均适用于18岁以上患者，建议将来可开发适用于18岁以下患者的。所纳入的13个特异性模块中尚未对第二部分症状困扰模块进行开发和修改，在将来的研究中可考虑增设开发。在纳入的国内文献中，甲状腺癌模块、脊柱肿瘤模块、癌症合并心力衰竭模块并暂未见使用。安德森症状评估量表，开发时间较短，然普适性、简洁性等方面均表现良好，受到众多国家学者的喜爱和选择，建议今后可加强各类肿瘤模块的开发、汉化和验证，让安德森系列量表更完善，更本土化。

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作者简介：吴若嘉，女，（1996—），汉族，云南通海人，硕士研究生，护师，肿瘤胸外科护理。

杨秀梅，女，（1966—），汉族，云南禄丰人，本科，主任护师，护理管理

基金项目：2023年云南省教育厅科学研究基金项目（编号：2023Y0764）

2021年度云南省科技厅 昆明医科大学应用基础研究联合专项-面上项目（编号：202101AY070001-178）。