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摘要：目的探讨临床实验室技术人员对异常结果分析、处理能力在教学改革中能否取得进步。方法采用自身对照的方法作为研究，建立临床实验室教学库，以交互学习为模式、以探究学习为方法、以自主学习为导向、以解决问题为目的，对实验对象在实验前、实验后采用“sandwich教学法在临床实验室的教学体系构建研究”进行评分比较。结果实验前、后考核评价比较，差异有显著统计学意义，其中满意并接受占比77.8%，不满意并不接受占比22.2%。结论通过开展多元化混合教学模式的临床实验室异常结果分析、处理人才培养模式后技术人员在临床实验室异常结果分析、处理方面的能力有显著提高，但是需要降低检验技术人员的学习压力。

关键词：临床实验室；多元化混合教学；实验室技术人员；教学改革

目前检验科普遍存在人手紧张、工作量大等问题，人员外出进修学习有限，接受系统、专业培训的机会较少，且临床检验技术人员对异常结果分析能力及处理能力相对薄弱，无法满足日益增长的临床需求。由于在工作、生活的高压态势下，检验人员学习的时间越来越少，学习积极性不高，缺乏自主学习的动力。然而，医学检验在疾病的诊断、治疗、预防及探讨发病机制等诸多方面发挥着举足轻重的作用[1]，新一轮医学教育改革“卓越医生教育培养计划”倡导培养“人文底蕴厚、自主学习好、 实践能力强、创新潜质高、国际视野宽”的新型医学人才”[2]。因此，顺应教育发展趋势，实现内涵式发展，探索临床实验室技术人员对异常结果分析、处理能力在教学改革中能否取得进步势在必行。

1 资料与方法

1.1 临床资料与研究方法

本研究实验对象为大理州第二人民医院临床实验室18人，其中副主任检验技师2人，主管检验技师4人，主管药师1人，初级检验师10人，初级药师1人。通过建立临床实验室教学库，分线上、线下、考试、模拟、与临床科室进行沟通和交流的多元化混合教学方式。以交互学习为模式、以探究学习为方法、以自主学习为导向、以解决问题为目的[3]。采用自身对照的方法，采用“sandwich教学法在临床实验室的教学体系构建研究”评分表进行实验前、试验后评分，并对评分结果认真分析比较。然后再利用“sandwich教学法在临床检验实验室的教学体系构建研究”调查问卷表了解实验对象的认同和接受情况。

1.2 选择标准

纳入标准：（１）目前从事临床检验工作；（2）严格参与多元化混合教学模式。

1.3 观察指标与方法

通过考试、现场模拟、临床科室沟通和交流等多种方式对实验对象进行考核评分。

1.4 统计学方法

采用 SPSS 24.0统计学软件进行分析处理所得数据。该资料定量资料，使用配对t检验 ，P < 0. 05 表示差异有统计学意义。

2 结果

实验前、后考核评价成绩比较，差异有统计学意义（P < 0. 01），见表 1。其中有满意并接受占比77.8%，不满意并不接受占比22.2%，见表2。

3 讨论

随着互联网技术的迅猛发展，医学检验也向信息化、智能化快速推进，以前仅用作辅助教学的数字学习资源，如语音视频和网络培训方法等，现在变得越来越重要，很多方面甚至取代了传统教学[4]。通过开展多元化混合教学模式，实现知识形象化和精准化、条理清晰化，以此培养出具备异常结果分析、处理能力，且具备临床思维能力、检验操作能力及科研思路的临床检验人员。

本研究结果显示，通过开展多元化混合教学模式，对临床实验室技术人员的临床实验室异常结果分析、处理能力有较大的提升。只有持续的提高培训质量才能提升检验技师的岗位胜任力，最终实现把检验报告单中的数字转化为高效的临床诊疗信息，精准助力临床诊疗[5]。这种以利于碎片时间学习并考核的方式，满意并接受占比为77.8%，而22.2 %的技术人员认为占用了更多的生活时间，导致压力过大。

综上所述， 通过开展多元化混合教学模式的临床实验室异常结果分析、处理人才培养模式后技术人员在临床实验室异常结果分析、处理方面的能力有显著提高。 只有不断探索新的学习方法及提高学习效率才能降低技术人员的学习压力，才能培养出以临床视觉完成检验，高效解读检验结果，并能参与临床疑难病例讨论的检验技术人员。

参考文献

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[2]王晓艳，曲阴辉.“三明治”教学法在基础医学教学的应用与效果评价体系的设计[J].中国高等医学教育，2019，9（6）：111—112．

[3]刘坤，石硌，马雪莲，杨帆，等.sandwich教学法在临床免疫学检验课程中的研究[J]．中国中医药现代远程教育，2023，2（21）：7—10.

[4]ByrnesKG，KielyPA，DunneCP，eta1．Communication，collaborationandcontagion：VirtualisationofanatomyduringCOVID[J]．ClinAnat，2021，34（1）：82—89．

[5]赵鸿，戎国栋，徐婷，等.江苏省检验医师培养的现况及问题思考[J].江苏卫生事业管理，2019，30（11）：1393—1396.

【基金项目】sandwich教学法在临床检验实验室的教学体系构建研究