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基于全面质量管理理论的临床专科能力建设实践研究

姚娴
  
扬帆媒体号
2024年12期
江苏省医疗管理服务指导中心 210018

摘要:加强临床专业能力建设是发展优质医疗资源的先决条件。在全面质量管理的基础上,从人才队伍建设,设备消耗管理,系统流程管理,医院文化建设,质量管理考核等几个方面进行了探讨。同时整合医院各方面的资源,强化各部门的专业能力,促进各专业的同质化发展。

关键词:全面质量管理;临床专科能力;实践研究

近年来,为了提升居民对优质医疗资源的可及性和公平性,我国实施了一系列改革措施,包括“医疗联合”、“对口支援”、“多校区”、“国家医联体”和“中心”等,旨在推动供需的变革[1]。临床专科能力建设被确定为供给侧结构性改革的重点成果目标,意味着在医疗服务领域中,提升临床专科的诊疗水平和服务质量将成为改革的核心任务。这一目标的设定旨在通过优化医疗资源配置,提高医疗服务效率和质量,以满足人民群众日益增长的健康需求。为了推动公立医院的高质量发展,国家卫生健康委印发了《“十四五”国家临床专科能力建设规划》的通知,强调了临床专科能力建设的重要性。专科能力建设的长期目标已成为医院管理的核心要点。某人民医院积极响应政府的供给侧结构性改革政策,通过管理、技术和文化的输出或转化,推动优质医疗资源的扩张。这些举措对于提升我国医疗服务水平、让更多人享受到优质的医疗服务具有重要意义。

1全面质量管理基本思想

全面质量管理是一种由美国品质管理专家费根堡姆提出的管理理念,它强调以经济的方式满足用户需求,将质量管理的活动整合成一个有效的运作系统。这个理念的核心在于“全面”,意味着每个员工都需要参与到质量管理中,运用各种先进的管理方式和技术手段进行全方位的管理。同时,全面质量管理也强调将质量管理贯穿到产品生产的各个阶段,包括产品设计、原材料采购、生产制造、产品销售和售后服务等各个环节。全面质量管理的基本思路可以概括为“三全一多”,即全过程、全员工、全企业和多方法。全过程指的是从产品设计到售后服务的全过程都需要进行质量管理;全员工则强调每个员工都要参与到质量管理中来,发挥自己的作用;全企业则是指质量管理不仅是某个部门或某个人的事情,而是整个企业的责任;多方法则是指要运用多种方法和技术手段进行质量管理,以达到最佳效果。将全面质量管理引入临床专科能力建设中,可以增强医院临床专科能力,包括诊断、治疗、护理等各个环节。

2管理内容

2.1管理耗材设备

在医疗机构中,医疗器械的配置、使用和管理是确保医疗服务质量和效率的关键环节。医院拥有超过20台大型医疗设备以及高额的医疗耗材费用,构成了医院管理工作的重点和难点。医疗装备管理的内涵十分丰富,涵盖了准入、维护、使用评估、储备、响应和调配、退出、报告等多个方面,同时还需要考虑安全、有效、经济、适宜以及专科发展等因素。为了更好地管理医学装备,建立符合医学装备管理的循证管理方法和医院健康技术评估法,形成了决策方案理论框架,并将其应用于实际管理中[2]。在临床专科能力建设项目中,确实需要根据医院的具体状况来调整预测和成本对医疗装备的限制。每个医院都有其独特的运营环境、资源条件和服务需求,这些因素都会影响到医疗装备的配置和使用。例如,为了提升神经外科和急症的诊断能力,医院引进了擅长多种诊断和治疗的高级人才。在此基础上,人力资源部门联合神经外科、医学装备处、医院卫生技术评估小组,以提高神经外科的能力为中心,开展了专门医院卫生技术评估,为专科配置了适宜的手术设备及配套耗材。

2.2管理制度流程

完善医院管理体系是确保医疗行为规范、提高医疗质量和实现科学管理的基础。为了构建有效的管理体系,专科能力建设是至关重要的,包括合理性、适配性和有效性。《医院管理制度系列》丛书作为我院编写的制度汇编,经过多次增补和修改,形成了整体性、系统性、继承性和创新性的内容体系。该丛书涵盖了人力资源管理、医疗装备管理、医疗管理、护理管理、教育管理等多个章节,为医院管理提供了全面的指导和支持。在复杂多变的运营环境下,医院重视固化管理,通过其他管理优化机制、员工参与和管理模式,不断完善和固化临床一线优秀管理制度体系。

2.3建设医院文化

在医疗行业的发展历程中,环境因素占据了举足轻重的地位。这些因素不仅涵盖了促进患者康复、医护人员遵循的医疗行为准则,还包括了与患者息息相关的各类环境因素。从人力资源开发的视角出发,应特别关注“人人皆可成才”和“关爱员工”这两个重要理念。“人人皆可成才”意味着应该为医院员工铺设一条清晰的成长之路。通过建立健全的管理制度和培训机制,能够帮助员工认识自身的潜力和发展方向,实现个人和职业的共同发展。而“关爱员工”则强调了医院管理层对员工的关怀与支持。各级领导、专科主任、职能部门管理者以及基层支部书记都需要深刻认识到临床专科人才能力建设的重要性,并在日常行为和管理制度中积极落实这一理念。这样,才能为医疗行业的可持续发展注入强大的动力。

3成效

3.1提升临床专科能力

医院在骨科、内分泌科、耳鼻咽喉头颈外科等领域具有显著的优势,为了进一步扩大优质医疗资源的覆盖面和均衡布局,该院院长计划依托骨科建设国家区域医疗中心,同时启动“国家医学中心+国家区域医治疗中心”双中心建设[3]。为了实现这一目标,医院注重“管理、技、文”的递进平移,为了达成这个目标,医院积极推行“管理、技、文”三者递进平移的策略,不断引入新的技能,全面提升了医护人员的专业技能和服务水平。这种举措不仅增强了医院的核心竞争力,还为患者提供了更高质量、更高效的医疗服务,体现了医院对患者需求和社会责任的关注与承诺。

3.2加强优质医疗服务

在临床专科能力建设方面,积极响应国家卫生健康委关于推动临床专科能力建设的指导意见。重点发展妇产科和儿科,以适应年轻人居多的特点。同时围绕急诊急救,打造危重孕产妇抢救中心、危重儿科抢救中心、急性创伤、脑卒中和胸痛救治中心等。这些举措使得医疗服务能力和水平得到了较大幅度的提高,为当地居民提供了更加优质、高效的医疗服务。

4结语

在公立医院单体多院区发展新模式下,其临床专科能力建设显得尤为重要。为了提升分院区域的专业能力,可以充分发挥现有优势专科的带动作用,通过业务下沉,扩大辐射范围。这不仅可以提升分院的整体医疗服务水平,还能更好地满足人们的健康需求,保障他们的生命安全。

参考文献:

[1]罗莉,许媛媛,姜若,等.基于全面质量管理理论的临床专科能力建设实践[J].中国卫生质量管理,2024,31(03):21-24.

[2]黄奉毅,付显芬,李小荣,等.基于全面质量管理理论视角探析DRG支付模式下医院感染防控实施路径[J].中国现代医药杂志,2024,26(01):83-86.

[3]刘帅,朱家美,王一臻.基于PDCA循环理论的警务保障全面质量管理提升路径[J].辽宁警察学院学报,2024,26(01):75-82.

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