- 收藏
- 加入书签
基于互联网医院的慢病健康管理智能化应用探索
据《中国防治慢性病中长期规划(2017-2025年)》统计,我国居民慢性病死亡占总死亡人数的比例高达86.6%,造成的疾病负担占总疾病负担的70%以上,慢性病已成为影响经济社会发展的重大公共卫生问题。近年国家针对慢病防治管理,也提出了例如《健康中国行动——慢性呼吸系统疾病防治行动实施方案(2024—2030年)》、《慢病医保报销政策》等许多政策法规与指导性意见,从预防、治疗、宣教、费用等全方面加强慢性病的防治与管理。但是传统的医疗模式在应对这一庞大患者群体时,逐渐暴露出资源紧张、就医不便等问题,针对这些问题,互联网医疗展现出巨大的潜力。
2024年11月4日,国家卫健委发布了《关于提升老年医学医疗服务能力的通知》,通知提到大力发展延续性护理、“互联网+护理服务”。该通知再次向互联网医疗释放了重要信号,肯定了互联网医疗在老年医学医疗中的积极导向作用,互联网医疗在老年医学中的作用将日趋重要。
阿拉善盟中心医院“智慧医院”于2015年开始建设,始建之初就以三级医院信息化建设的标准和深度、电子病历应用等级五级标准等对医疗服务质量的要求,进行信息化的顶层设计和系统建设,经过多年的发展沉淀已取得了阶段性成果。2023年8月30日医院正式上线互联网医院信息平台,在满足线上咨询、线上复诊、线上开单、医保结算、药品配送等互联网医院标准功能的前提下,结合我院多年慢病管理经验开发出一套适用于阿盟地区的互联网+慢病健康管理平台,有效解决了本地区慢病患者的就诊、康复、宣教等问题。
阿拉善盟中心医院互联网医院平台整体由基础层、内网层、业务服务层、监管层以及前端展示构成,核心业务包括线上问诊、线上复诊、线上处方、医保缴费。设计思路一是通过互联网医院平台整体框架下进行二次开发和扩展,满足慢病患者就诊、取药相关需求;二是扩展健康档案,形成慢病患者电子健康档案;三是丰富数据统计量表,针对慢病种类、人群、分布等多维度进行统计分析,对医院后续慢病防治工作提供有效的数据支持;四是整合和细化健康宣教服务,实现慢病患者根据病种、病情精确接收指导与资讯;五是支持多种前端展示方式,目前患者前端可通过微信公众号、支付宝小程序等中部署应用。
系统使用Oracle数据库存储数据,利用其强大的事务处理能力和高并发支持,确保数据的一致性和可靠性。后端框架基于Spring和Spring MVC构建后端服务,并采用 RESTful风格设计API接口,通过HTTP协议实现系统间的高效对接。使用Apache Tomcat作为应用服务器,提供可靠且高效的环境部署java应用,支持高负载情况下的稳定运行,前端使用HTML、Javascript、css、ajax等语言以及Vue.js前端框架进一步增强界面的响应速度。并集成环信音视频服务实现实时音视频通讯,以及集成百度Geolocation实现定位服务。整体系统采用分层架构设计,包括外网应用层、内网应用层、业务逻辑层、基础访问层,清晰的模块划分促进团队协作和代码管理,整体系统设计注重易用性与灵活性,操作简单,配置灵活,运行稳定。
线上就诊足不出户拿取药品:首次使用患者进入问诊页面,通过简单填写病情描述后选择互联网医院备案医生,待医生接诊后可通过文字、图片、视频结合的方式完成问诊环节;医生可根据患者描述和在院病历调取开具线上处方,经备案审方医师数字签字确认后根据患者确定的取药方式,即可药房取药、快递到家或其他合作社会药店取药。此流程可以大大减少慢病患者因长期服药而造成的“月月去医院、次次需排队”的就诊问题。
便捷申请检查检验:与线下先挂号、后就诊、再排队检查的流程不同,互联网医院可直接实现线上检查检验申请,医生根据患者历史病历及描述即可为患者开具相应项目的申请单,患者只需在对应时间去医院就可完成检查检验项目,后续报告也可直接通过互联网医院线上查看,大大减少了普通患者尤其是慢病患者定期检查身体从而带来的时间消耗。
打造患者全周期就医档案:依托强大的数据存储能力,可将患者在本院历次问诊、就诊、处方、检查检验报告、缴费等信息总结成为患者生命周期档案、慢病管理档案,患者可轻松查阅每次就诊的详细内容,医院也可随时掌握患者病情变化。该档案同时也支持对接上级监管平台或组成区域化电子病历共享。
详尽的数据统计与分析能力:得益于特有的AI算法及智能数据分析能力,平台可根据患者年龄段、人群、病种等多维度生成分析图文报表,一是可以为医院慢病科研项目提供有利数据支撑,二是为慢病高发人群或区域性防治提出及时的预警与防治。
精准推送健康指导与宣教:平台会根据慢病患者病种,通过微信公众号、短信平台等多种方式向患者推送包含图文、视频的相关疾病的预防及治疗宣教知识,也可根据患者开具的药品,向患者推送科学的用药指导。
诊后细致入微的随访管理:医院根据患者情况,可将患者加入一个或多个随访小组,定期向患者开展诊后的病情评估、关怀及防治指导,使患者时刻感受到医护工作人员的关怀与重视,也为医院精准判断患者病情走向提供依据。
自2023年上线以来,互联网医院管理平台已向患者提供约2000次线上诊疗服务其中约73%为慢病患者,经过患者满意度评价分析,普遍反应有效简化了就医流程,解决了慢病患者因长期服药、到院检查而造成的时间成本、费用成本过高的问题,切实为阿盟患者提供了便利。后续医院也会进一步加大周边偏远地区的辐射范围,并增加与其他医院、社区、社会药店、快递机构的合作实现真正的区域化互联网医院,为更多患者提供优质的线上医疗服务。

京公网安备 11011302003690号