摘要：机车乘务员在铁路交通运输中扮演着重要角色，而其身心健康对铁路运输系统的安全高效运行至关重要。调查表明，职业压力不利于机车乘务人员的身心健康，会导致心理承压能力较低的职业人群出现身心健康因素不稳定，发生较高的职业倦怠、职业紧张、职业焦虑或抑郁，从而影响运输安全、影响劳动效率。因此，机车乘务员的身心健康对铁路运输系统的安全高效运行至关重要，需要建立健全机车乘务员身心健康管理机制，缓解工作压力，培养积极心智，确保高铁和旅客列车安全万无一失。

关键词：职业压力；铁路机车乘务员；身心健康

无论是人的身体承受能力还是心理承受能力都是有限的，不能无止境的工作。我们所研究的是驾驶各类高铁列车、旅客列车、货物列车的机车乘务员，他们的健康状态对列车的安全有着莫大的影响。

一、铁路机车乘务员的职业健康现状分析

1.1生理疾病患病情况统计

通过对机车乘务员的身体健康进行统计时发现，由于不规则的作息和较大的职业压力，使列车司机的患病率很高。其中以肌肉骨骼疾病，高血压，糖尿病，高血脂症患病几率最高。可知，不同岗位的火车司机，其疾病稍有差别，患病的比例也大不相同，表中货运车辆乘务员的患病率比客运的相对较高。其中，糖尿病，高血脂，造血系统疾病，心脏病等疾病，高铁乘务员的患病率最高。由此可见，货运车辆乘务员由于其不规则的作息规律和超劳的工作时间，其身体健康最差，在乘务员当中患病率最高。客运乘务员工作时间相对稳定，工作量也不如货运大，其身体健康程度，相比较于其他乘务员，身体比较健康。

二、铁路机车乘务员职业健康影响

2.1  职业紧张因素

紧张是一种心理反应，所以人体在一定程度上可以进行调节，调节能力是短暂的心理和行为反应使客观需求与主观反应之间能达到一种平衡，而不至于引起后果和疾病。机车乘务员的操作相对复杂，一旦乘务员的技能不达标、体力、承担的工作责任重大、工作时心里烦闷，不能正确的疏导时，我们的大脑会承担较大的负荷，但这些原因又时确实存在无法避免的，我们无法较好的调节自己的心理压力，这就是机车乘务员的职业性紧张来源。

2.2工作条件因素

2.2.1 环境因素

主要有振动、噪音、温度等外界因素影响。火车在铁轨上运行时会发出不间断的振动和噪音，司机室内强封闭，人员拥挤，火车司机经常受到这种因素干扰；这对人的耳朵有较大的伤害，严重影响乘务员的工作情绪，另外，乘务员长时间处于这种环境易产生焦虑，脾气会更加的暴躁易怒；当人的活动空间被长时间限制在这时，人会产生焦燥感。

2.2.2 工作环境

机车乘务员的工作是轮流休息的，长时间的白夜班交叉工作，消磨着员工的内心，挤压焦虑。不容易和家人交流团聚，工作范围比较固定，员工的交通不方便，当家中发生困难的时候无法顾及，员工无法尽心尽力的专注于自己的工作的，打击乘务员工作的积极性。

2.2.3 工作性质

机车乘务员肩负着全列车的安全，所以对乘务员的安全有着严格的要求，一定要 “高铁和旅客列车安全万无一失”。所以，铁路机车乘务员有着苛刻的职业规范，这对乘务员的心理健康影响很大。

2.3个体差异因素

人的身心健康、安全和幸福感、心理承压能力与人的个性特征是密切相关的，事故的发生率和员工性格有非常密切的关系[5]。一个人的性格很多时候是先天决定的，凭借着外界因素是很难改变的，我们可以通过外界进行适当的调节，但想在根本上解决实在过于困难了。总而言之，年轻的乘务员相比于年长的乘务员有着健康的身体，但心理抗压能力不足，当其业务不熟时，一旦出现特殊情况可能变得手忙脚乱，这只会变相的增加乘务员的心理压力。

三、提升铁路机车乘务员职业健康水平的对策

3.1基于人因安全管理的铁路机车乘务员心理

3.1.1 建设职业心理健康支持体系

职业心理健康服务是一个漫长的过程，这需要不断的努力，制定明确的方案，设立清晰的目标。首先我们需要得到一定的支持，再与社会相接壤。建立好一个完善的体系是非常重要的。

首先要重视培养内部职业心理健康工作者队伍。

让现有的员工学习心理咨询方面内容，兼职心理咨询师，对其他乘务员进行心理指导，了解员工的心理状态。另外，还可以通过个人的心理辅导和团体化心理诊断来纾解员工的心理问题，无论是生活上还是职业上，其心理压力都会影响列车的安全运行，都要给予重视。

其次注重管理阶层的心理健康。

管理阶层的心理健康尤为重要，管理者的思维情绪会一定程度的影响到下面的员工。另外，对于乘务员的心理健康应当格外关注，管理者要形成一种意识，经常性的组织员工学习心理学和心理检测的基本知识，了解基础的事故人格判断常识。要落实到每一个管理层，只有这样才能对乘务员的心理健康进行管理与监察。

最后职业心理健康服务要与专业EAP公司服务。

心理健康工作者队伍并不是真正的心理医生，只是员工所做的兼职。既要做好自己的本职工作，还要兼顾其他人的心理健康，有时会力不从心，且专业技能比较缺乏，不能应对其他复杂情况。但是 EAP（员工援助计划）的社会化服务在当前已经比较普及，许多专业公司都可提供。因此，职业心理健康服务体系中，外部专业EAP公司的参与必不可少[6]。

3.1.2 选择合适的职业心理健康服务措施

职业心理健康服务模式并非一成不变。当铁路职工在使用心理健康服务的时候，要根据其具体问题适量改动，根据公司内部的具体情况，建议以培养员工为兼职心理咨询师为辅，面对复杂的情形，以请求专业人员为主。当我们采取心理健康服务的同时，必须秉承着自愿的原则，不可对员工强迫，否则只是变相的增加了员工的心理压力罢了，并且根据措施实行的具体效果，综合判断分析，展开心理健康服务工作的目标任务依次为完善工作环境、兼顾职业和家庭、增强安全作业力度、举办心理健康的宣传和讲座、完善员工工资分配。实事求是，从实际出发切实做好员工的心理健康工作，为乘客打造一个安全舒适的乘车环境，这需要所有人员的共同努力。

3.1.3 职业心理健康服务的主要工作措施实施

首先加强宣传。能够编撰职业心理健康服务职工自助手册和心理保健方案，对心理健康知识进行普遍性宣传和常识性普及，使员工了解公司内的心理健康服务，比如心理咨询电话、体育馆、减压吧等场所，引起员工的重视，心理疾病并不是只有精神病，更不是只有精神病才会接受心理治疗。能够认识到自己的反常，能够自愿的接受心理治疗很重要。

其次是精神引导。调查得知，心理减压非常重要，关键在于我们是否可以控制自己的情绪。当员工心理健康出现问题时，尤其躯体化症状、强迫症状、抑郁、焦虑等问题突出，能够使用积极的心态来进行自我的调节和把控，培养阳光心态、积极情绪、健康作息方法，使乘务员在工作的过程中产生阳光积极的心态，有一个健康的生活和家庭。

综上所述，可以得知心理辅导并不是万能的，当我们在做好乘务员心理健康服务的同时应当完善公司的管理制度。究其根本，还是因为乘务员这个职业的高压性所带来的安全隐患，改善员工的工作环境，制定完善的轮休制度，保证乘务员有一个健康的精神面貌。

参考文献：

[1]袁学玲，喻业伟，周桂凤，等.高速铁路机车乘务员心理健康状况调查[J].中华疾病控制杂志，2014，18（5）：447-449.

[2]颜立禧.火车司机职业倦怠对心理健康影响的前瞻性队列研究[D].昆明：昆明医科大学，2016.

[3]王建青，曹煌红.重载机车乘务员焦虑抑郁情绪调查[J].职业与健康，2016，32（1）：21-23.

[4]王重鸣.心理学研究方法[M].2版.北京：人民教育出版社，1990.