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【摘要】目的：分析健康教育对高血压患者服药依从性与相关知识认知程度的影响。方法：将2022年全年范围内收治的实施药物治疗的高血压患者纳为受试对象，依据双盲法分组原则依次录入对照组（n=40，实施常规护理）与研究组（n=40，实施健康教育配合常规护理），观察患者用药服药依从性、患者知识认知程度。结果：研究组患者的服药依从性（%）与认知程度（分）均较对照组更高（P<0.05）。结论：健康教育在提高经药物控制的高血压患者服药依从性与知识认知程度中具备显著优势。

【关键词】高血压；用药管理；服药依从性；知识认知度

患者的用药依从性是影响其是否能够获得理想护理与康复预期的关键，而缺乏健康教育则是影响患者，尤其是需要长期用药控制的慢性病患者病情与治疗效果的重要前提[1]。相对或绝对缺乏健康教育使得患者不了解高血压对心血管健康的威胁，因此可能没有足够的动力去按时服药。缺乏健康教育可能导致患者对药物的作用和重要性缺乏认知，从而影响他们按时按量服药。此外患者会对药物的副作用产生担忧，但由于缺乏教育，他们可能无法区分真正的副作用和一般的生理反应，从而可能会过早停止用药[2]。由于患者缺乏正确认知患者可能不了解药物应该如何正确使用，比如应该在什么时间、是否需要饭前或饭后等，这种不了解可能导致用药错误[3]。因此积极进行健康教育在保证患者用药安全与治疗效果中具备重要意义。现本文就对健康教育对高血压患者服药的依从性与认知程度进行了论著，见下文。

1资料与方法

1.1基础资料

将2022年全年范围内收治的实施药物治疗的高血压患者纳为受试对象，依据双盲法分组原则依次录入对照组（n=40）与研究组（n=40），对照组患者中男24例，女16例，年龄为（44.75±26.91）岁，病程为（5.75±4.33）年；研究组患者中男20例，女20例，年龄为（44.99±25.84）岁，病程为（5.77±4.62）年，患者数据组间统计意义不具备显著性，准许开展后续研究（P>0.05）。

1.2方法

对照组（实施常规护理）：定期进行血压监测，实施常规药物管理、体重管理，并提出相关的饮食教育与体育锻炼指导。

研究组（实施健康教育配合常规护理）向患者解释高血压的定义、病因、危险因素和影响并介绍正常血压范围和高血压的诊断标准。强调健康饮食，包括低盐、低脂、高纤维的饮食习惯，鼓励体育锻炼，解释适宜的运动种类和频率，强调戒烟和限制酒精摄入的重要性，提供压力管理和放松技巧，如冥想、瑜伽等。解释药物的种类、作用机制和用法，重点强调按时按量服药的重要性，避免漏服和自行停药。介绍可能的副作用，以及出现副作用时应该采取的措施。指导患者如何正确使用家用血压计，并鼓励定期自测血压，解释正常血压范围和危险血压值。强调定期复诊的重要性，包括身体检查和血压监测，指导患者在医生指导下进行必要的检查，如心脏超声、肾功能检查等。解释高血压可能引发的并发症，如心脏病、中风、肾脏问题等。提供预防并发症的方法，包括合理饮食、药物依从性和规律锻炼等。

1.3判定指标

1）患者服药依从性：自拟调查问卷对患者服药依从性进行评价，包括个人信息（性别、年龄）、用药情况（是否按照医生的建议来服用药物、在过去的一个月内，您漏服药物的次数有多少次）、自测血压（是否进行定期的家庭自测血压、自测血压的频率）、生活方式（是否遵循医生关于饮食、锻炼、戒烟和戒酒的建议）、心态（对治疗的态度和信心如何）、医患沟通（是否能够理解医生的建议和说明、是否会主动向医生或药师咨询有关用药的问题）六个方面。评分标准：7-9分：服药依从性高，患者具有很好的服药习惯和积极的态度；4-6分：服药依从性一般，患者在某些方面存在改进的空间，建议医生加强与患者的沟通和指导；0-3分：服药依从性较低，患者需要更多的关心和指导，医生应该详细了解患者的问题并提供针对性的帮助。服药依从性=[（依从性高+依从性一般）/该组总人数]×100.00%（保留两位有效数字）。

2）患者知识认知程度：自拟调查问卷，对高血压范围、常见症状、用药知识、是否明确高血压的用药时间、是否能够正确说明高血压患者的正确的饮食习惯等进行调查，问卷总分为100分，分数越高表示患者认知程度越高，统计患者总分。

1.4统计学分析

试验各指标均通过统计学软件SPSS25.0检验，卡方比对计数资料（%）率；t值比对计量资料（均数±标准差）；如组间数据有差异（p＜0.05）。

2结果

2.1两组服药依从性比较

研究组患者的服药依从性更高，与对照组患者相较组间存在统计学意义（P<0.05），详细数据见表1。

2.2两组认知程度比较

研究组患者的认知程度评分更高，与对照组患者相较组间存在统计学意义（P<0.05），详细数据见表2。

3讨论

为了保证患者的血压长期控制效果应积极实施健康教育以保证患者用药安全。健康教育可以帮助患者了解高血压的严重性，提高他们自我管理的能力。患者通过了解病情，明白药物的作用和重要性，更容易按时按量服药。健康教育可以解答患者对药物副作用、治疗效果等方面的疑虑，减少患者对用药的恐惧感，提高他们的服药信心。同时健康教育可以教授患者如何克服忘记用药、错过药物等问题，提供实用的行为改变支持，提高他们的服药依从性。此外通过健康教育，患者可以了解高血压的预防方法，包括健康饮食、适当运动、心理健康等，提高他们的预防意识，减少病情恶化的可能性。知识认知度提高后，患者更容易采取正确的生活方式和饮食习惯，更容易掌握自我管理的技能，提高生活质量。

参考文献

[1] 张珍，刘永艳，郁万慧. 线上线下融合式健康教育对中年高血压患者依从性、健康行为及满意度的影响[J]. 齐鲁护理杂志，2023，29（9）：100-103.

[2] 刘红星，张小莉. 药物治疗配合健康教育对高血压患者血压控制及服药依从性的影响[J]. 临床医学研究与实践，2020，5（2）：61-63.

[3] 李萌. 健康促进模式健康教育对妊娠期高血压患者自护能力及治疗依从性的影响[J]. 黑龙江医学，2021，45（8）：828-829，832.