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【摘要】目的 探究缬沙坦氨氯地平片联合α-硫辛酸治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果及安全性。方法 以体检中心自2022年1月至2023年1月收取的60例老年2型糖尿病肾病合并高血压患者作为研究对象，按照随机数字表法设置两组各30例，对照组缬沙坦氨氯地平片，观察组在前者基础上增加α-硫辛酸治疗。对比两组患者治疗前后血压、血糖、肾功能指标变化。结果 治疗后，观察组患者各项指标均优于对照组（P<0.05）。结论 针对老年2型糖尿病肾病合并高血压患者采取缬沙坦氨氯地平片联合α-硫辛酸治疗，可改善患者的各项指标，利于快速预后，值得临床大力推广采纳。

【关键词】缬沙坦氨氯地平片；α-硫辛酸；老年2型糖尿病肾病；高血压；安全性

老年2型糖尿病肾病合并高血压是一种常见的临床情况，其治疗策略旨在控制血糖和血压，以减缓肾功能进一步恶化，并降低心血管事件的风险。缬沙坦和氨氯地平片是目前广泛应用于高血压治疗的药物，而α-硫辛酸则具有抗氧化和抗炎作用，对肾脏保护可能具有益处[1]。本文目的是评估缬沙坦氨氯地平片联合α-硫辛酸治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果和安全性。将综合分析相关研究的临床数据和结果，以了解该治疗方案在改善肾功能、降低血糖、控制血压和减少心血管事件方面的效果，并评估其安全性和耐受性。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

以体检中心自2022年1月至2023年1月收取的60例老年2型糖尿病肾病合并高血压患者作为研究对象。纳入标准：所有入选患者均在进行透析之前按照《中国2型糖尿病防治指南》[2]确诊为糖尿病；均为本城市常住居民，且一年内无外出计划，可定期随访；获得资料完整且准确；家属及患者知情该次研究项目。排除标准：存在合并血液疾病、传染、免疫系统疾病；肝肾功能障碍、出现病变；无法配合临床完成相关量表调查；存在精神病史；入选前服用过激素类药物。对照组：男女比例13：17，年龄30-80岁，平均（59.62±6.54）岁；观察组：男女比例23：7，年龄31-79岁，平均（59.42±6.73）岁。两组患者基础资料无差异性，但可比（P>0.05）。

1.2研究方法

1.2.1 对照组

患者采取缬沙坦氨氯地平片，5 mg/d，整片温水吞服，1次/d。

1.2.2 观察组

在前者基础上增加α-硫辛酸治疗，与对照组同样温水口服，1次/d，0.6 mg/次。

1.3观察指标

对比两组患者治疗前后血压、血糖、肾功能指标变化。

1.4统计学处理

采取SPSS.18软件对本文数据做针对性处理，符合正态分布数据计量资料以（）表示，比较采用独立样本t检验，计数资料数据以例数及百分率（%）表示，比较采用卡方检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1 比较两组患者的血糖及血压变化 见表1。

2.2 分析两组患者肾功能指标水平

详见表2。

3讨论

2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要特征是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足，导致血糖升高[3]。长期高血糖会损害肾脏小血管和肾小球，进而导致肾脏功能受损，形成糖尿病肾病。高血压是指持续性血压升高，通常定义为收缩压（高压）≥140 mmHg和/或舒张压（低压）≥90 mmHg。长期不受控制的高血压会对肾脏造成损害，导致肾脏功能减退。老年人患有2型糖尿病和高血压的风险较高。据统计，老年人患有2型糖尿病的比例逐渐增加，到了65岁以上的人群中，该比例更高。这种情况对老年人的健康产生重大影响，增加了心血管事件的风险，并可能导致肾功能进一步恶化。因此，及早诊断和治疗，采取适当的管理措施，对于老年2型糖尿病肾病合并高血压患者的健康至关重要[4]。

上述研究结果得知，观察组患者各项指标均优于对照组（P<0.05），由此得知：观察组提出的缬沙坦和氨氯地平片是降压药物，可以协同作用来降低患者的血压，助于减轻心脏和血管的负担，并降低心血管事件的风险[5]。2型糖尿病是老年患者常见的疾病，血糖控制对于预防肾功能进一步损害非常重要，虽然缬沙坦和氨氯地平片不是直接用于降低血糖的药物，但通过控制血压和改善血液循环，它们可以间接地帮助控制血糖[6]。缬沙坦是一种血管紧张素II受体拮抗剂，具有肾脏保护作用，它可以减轻肾脏的炎症和纤维化反应，保护肾小球和肾小管的结构。α-硫辛酸作为抗氧化剂和抗炎剂，对肾脏也具有一定的保护作用，因此，联合使用缬沙坦氨氯地平片和α-硫辛酸可能有助于改善肾功能指标，减缓肾功能恶化的进程[7]。

综上，针对老年2型糖尿病肾病合并高血压患者采取缬沙坦氨氯地平片联合α-硫辛酸治疗，可改善患者的各项指标，利于快速预后。

参考文献：

[1] 曾海星，田少江. 缬沙坦氨氯地平联合达格列净治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的疗效观察[J]. 湖北医药学院学报，2023，42（5）：496-500.

[2] 马艳禄. 硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床疗效分析[J]. 中国现代药物应用，2023，17（17）：138-140.

[3] 王惟俊. 硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的药学分析[J]. 糖尿病天地，2023，20（10）：93-94.

[4] 周丽敏. 缬沙坦氨氯地平联合α-硫辛酸治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床观察[J]. 糖尿病天地，2023（7）：55-56.

[5] 邓海云. 硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果[J]. 婚育与健康，2023，29（4）：133-135.

[6] 强毅娜，薛兴亚，刘国生. 硝苯地平控释片联合缬沙坦片（胶囊）治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的临床研究[J]. 贵州医药，2022，46（12）：1967-1968.

[7] 全裕俊. 硝苯地平控释片联合厄贝沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果探究[J]. 糖尿病之友，2023（6）：64-65.