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如何提升老年人心理健康调适能力
摘要:随着我国人口老龄化的不断加速发展,老年人心理健康问题不容忽视。心理健康调适能力是老年人应对所面临的各种压力,适应社会变化的重要能力,直接影响老年人的生活质量。文章从老年人心理健康现状出发,分析了影响其心理健康调适能力的主要因素,并提出了提升老年人心理健康调适能力的一些途径,以期能为老年朋友的美好晚年生活提供有效帮助。关键词:老年人;心理健康;调适能力;社会支持;社会参与
中图分类号: 文献标识码:A
《2024 年度国家老龄事业发展公报》(2025 年7 月25 日,民政部、全国老龄办)显示,截至2024 年年末,全国60 周岁及以上老年人口31031 万人, 全国65 周岁及以上老年人口 22023 万人[1]。中国老龄协会会长刘振国在《学习时报》发表署名文章《推进实施积极应对人口老龄化》中指出, “预计到2035 年左右,我国60 岁及以上老年人口将突破4 亿人,占比超过30%, 进入重度老龄化阶段”。 [2]随着人口老龄化进程的加快,老年人的心理健康问题也日益突出[3]。习总书记强 国式现代化,民生为大 “有效应对我国人口老龄化,事关国家发展全局,事关亿万百姓福祉”。因此,如何提升老年人心理健康调适能力,解决老年人心理健康问题,刻不容缓。
一、老年人心理健康调适的内涵与现
1、老年人心理健康与心理调适
心理健康,从广义讲是一种高效而满意的持续的心理状态。从狭义讲是指人的基本心理活动的过程内容完整、协调一致,即认知、情绪、行为、人格完整协调,能适应环境,与社会保持同步[4]。世界卫生组织(WHO)将其定义为:个体能够有效应对生活压力、发挥潜能、为社会做出贡献,并保持持续的心理幸福感。核心包含:认知正常、情绪健康、社会适应[5]。老年人的健康不仅仅包括健康的体魄,还包括健康的心理以及良好的社会适应能力[6]。
心理调适一般指心理调节。心理调节(mental adjustment)是指生物对客观物质世界的主观反应,心理现象包括心理过程和人格[7]。它是通过正确的认识和评价个人所处的环境,尽力消除那些不愉快的心理刺激和生活事件,理智接受非个人能力能改变的现实,从而去良
好地适应,并使情绪积极而稳定,保持自我意识良好,达到保持心身健康的目的[7]。通俗地说心理调适就是使用心理科学的方法对认知、情绪、意志、意向等心理活动进行调整,以保持或恢复正常状态的实践活动。既可以自己进行心理调适,也适用于帮助别人[8]。
2、老年人心理健康问题现状
大学老年科技工作者协会“老年人心理健康问题及调适研究”课题组于2025 年上半年对大学离退休人员及周边的三个居民社区进行随机调查,并结合课题组部分成员多年离退休工作所掌握的情况。老年人在退 休 后 面对收 入 减 少 、疾 病 缠 身 、社 交 圈 缩 小 、家庭关系问题等等,常 常 陷 入 健 康 与 经 济 双重 压 力 而 产生心理健康问题。调查显示约20%左右的老年人存在不同程度的心理健康问题,如认知能力障碍、孤独感与社会隔离、焦虑、抑郁和睡眠障碍等,严重地影响了老年人的晚年幸福生活。
3、影响老年人心理健康调适能力的因素
①社会供给不足是老年人心理健康问题形成的外部因素
早在2011 年4 月,国家统计局公布第六次全国人口普查数据时,总结出我国人口老龄化一个最显著的特点是“在社会经济不太发达状态下进入人口老龄化”。[9]而具备一定的物质基础是老年人过上幸福生活的前提,也是关键所在。“当前,随着我国人口老龄化不断加速发展,老年群体日益增长的美好晚年生活期盼与养老服务发展不平衡不充分之间的矛盾将更为明显。”[10]相对老年人而言,面对社会支持不足、社会参与度低、人居环境差以及社会偏见等,容易产生心理健康负面情绪,主要表现为:
社会因素:社会支持不足、社会参与度低等因素,都会削弱老年人的心理调适能力。
环境因素:人居环境、经济压力、社会偏见等对老年人的心理健康产生的负② 老年人自身心理调适能力不足是其心理健康问题形成的内在因素
心理调适能力是指个体对其工作和生活环境中的诸种变化采取心理和行为上的调整策略,使自己能够适应这些变化,从而达到和谐与健康的心理状态的一种能力[11]。老年人这种能力尤为重要,因为他们在面对疾病、丧失亲友、经济困难等多重压力时,更容易产生心理健康负面情绪。主要表现为:
生理因素:随着年龄的增长,老年人的生理功能逐渐衰退,容易出现慢性疾病和身体不适,这些因素直接影响其心理健康状态。
心理因素:老年人在面对人生中的重大变化(如退休、丧偶、家庭矛盾等)时,往往缺乏有效的心理应对机制,容易产生消极情绪。
二、提升老年人心理健康调适能力的途径
良好的心理素质包括健康的心理和有效的心理调适。心理健康的老年人在晚年生活中懂得运用心理调适,适时消除心理不适,恢复心态的平和,维持较稳定的良好心态,保持愉悦、健康的心理[12]。老年人要保持心理健康,必须要有较强的心理调适能力。老年人心理调适能力的提升途径,主要包括以下六个方面。
1、构建完善的社会支持体系
老年人社会支持水平越高,其心理健康素养水平越高[13]。构建完善的社会支持体系是一项系统工程,需要全社会共同努力。首先,要夯实制度基础,强化政府主导的保障体系。政府在社会支持体系中承担着顶层设计与资源配置的核心角色。要完善法规政策框架,通过修订《社会救助法》《慈善法》等法律法规,明确各方主体的权责,将临时救助、专项救助等措施纳入法治化轨道。要加大社区老年活动中心、健身运动场所等设施建设。此外,还需建立动态监测机制,运用大数据技术为失能、孤独、高龄、多病等老年人建立电子档案,实现救助资源的精准投放。其次,要激活社会力量,构建多元参与的协同机制。利用社区服务中心,为老年人提供心理咨询和心理干预,鼓励专业化社会组织在心理疏导、社区融入等领域发挥专长。第三,要重塑家庭功能,筑牢社会支持的情感基石。家庭作为社会的基本单元,其支持作用不可替代。第四,要提升个体能力,搭建自助互助平台。鼓励通过志愿者服务,为老年人提供情感支持和生活帮助,增强其社会归属感。
2、加强老年心理健康教育
心理健康教育是提升老年人心理调适能力的重要途径。首先,要强化社区平台的基层基础作用。依托社区服务中心(站),落实预防为主,推行健康生活方式[14]。其次,要破除社会层面的认知偏见。针对老年人心理、生理健康存在的普遍问题,开展科普讲座,向老年人普及心理、生理健康知识,帮助其正确认识和应对心理、生理疾病问题。第三,要利用社区老年大学、宣传厨窗、宣传手册、微信群等,普及老年人心理健康知识,适应老年生活,减少焦虑和抑郁的症状。第四,要关注特殊老年群体的需求。针对鳏、寡、孤、独老人,高龄、多病老人,特别是失能老年人。要结合其自身特点,开展心理教育,帮助其调整对健康的认知,避免其因身体
不适诱发心理健康问题。
3、助力老年人的社会参与
老年人的社会参与不仅能为社会发展贡献力量,更能让老年人在参与中获得价值感、归属感,实现自我价值[15]。首先,要大力发展“银发经济”,拓宽老年社会参与渠道,创造更多适合老年人的就业岗位,为老年人社会参与提供保障。其次,要积极拓展适老化娱乐空 构建适老化生活服务圈,增加老年人社会活动参与的内容与形式。社区应建立老年人活动中心,开办老年 (科技)大学,组织各类文娱活动,为老年人提供活动平台。第三,子女要转变观念,鼓励父母走出家庭,积极参与社会活动,帮助父母解决参与社会过程中遇到的困难。同时,家庭其他成员要给予老年人足够的尊重和信任,让他们在参与社会时没有后顾之忧。
与此同时,老年人自身也要积极转变心态,树立终身参与意识。结合自身优势和需求,积极参与各类有益于身心的活动。在参与过程中,不断学习,提升自身的适应能力。老年人要保持乐观心态,为社会贡献自己的力量,在实现自我价值的过程中获得快乐和满足。带头落实习总书记倡导的老年人”既要老有所养、老有所乐,又要老有所为,为推进中国式现代化贡献‘银发力量’”。
4、关注老年人的生理健康
生理因素是影响老年人心理健康较为重要的核心要素[16]。加强老年人的健康管理,关注老年人的健康状况。首先,加强老年人健康建档工作。要以社区为单位为老年人的健康状况建立专门的档案,做到一人一档,有条件的最好建立电子档案。定期评估老年人心理健康,特别是鳏、寡、孤、独老人,高龄、多病、失能老人以及贫困家庭的老人。其次,要帮助老年人做到合理饮食、适度运动、定期体检。特别需要注意的是高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病患者,要按时服药,定期监测,异常就诊看医。
5、改善老年人的宜居环境
改善老年人的宜居环境能够有效提升幸福感,促进老年人心理健康。首先,居家环境的改造。要按照老年人的生活习惯,进行适老化改造,关键部位必须“无障碍”化。其次,社区适老化服务。公共活动空间的改造需考虑老年人的社交需求,设置“无障碍”休息区。有条件的应设置日间照料中心,提供相关有偿服务。针对独居行动不便老人、空巢老人可组织志愿者定期上门探访,帮助解决生活难题。
6、提供专业的心理干预服务
已经有心理健康问题的老年人,需要专业的心理干预服务。一是要定期对社区相关工作人员进行老年心理学方面的知识培训,掌握老年人心理健康方面的知识,为有需求的老年人提供相关服务。二是针对存在焦虑、抑郁等心理健康问题的老年人,应由专业医护人员给予心理健康咨询和治疗。
提升老年心理健康调适能力是一个复杂而长期的过程,需要政府、社会、家庭和老年人自身的共同努力。通过构建完善的社会支持体系,加强心理健康教育、助力社会参与、关注老年人生理健康、改善老年人宜居环境以及提供专业心理干预等多方面的努力,可以有效提升老年人的心理健康调适能力。
参考文献:
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[16]刘小凤,付雨,邓彩霞等.我国老年人心理健康影响因素研究——基于Nvivo 的质性分析[J].心理月刊.2024(5):1-4
课题项目:2025 年度湖南省社会科学普及项目“老年人心理健康问题与调适研究”(一般培育项目编号:XSKPJ25YBP33)
作者简介:黄子建(1963-),男,湖南人,大学老科协常务副主任,副研究员;主要从事管理理论研究。
课题项目:2025 年度湖南省社会科学普及项目(项目编号:XSKPJ25YBP33)
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