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基于马斯洛需要层次论的程序化护理在慢性心力衰竭患者中的应用
摘要:目的:探讨基于马斯洛需要层次理论的程序化护理在慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法:在2022年1月至2023年1月我院收治的慢性心力衰竭患者中,择取110例作为研究对象,按照双盲选法的方式来将其划分为对照组(n=55)和观察组(n=55),且采取不同的护理方案。对照组患者采取常规护理干预;观察组实施基于马斯洛需要层次论的程序化护理。就2组患者的身体功能、心理功能、社会功能等进行记录。结果:观察组患者的身体功能、心理功能、社会功能等评分相较于对照组偏高,差异明显(P<0.05)。结论:对慢性心力衰竭患者予以基于马斯洛需要层次论的程序化护理干预,可改善患者的生活质量,保证护理满意度的同时,也可以缩短住院时间,降低再次住院的可能,值得重视和推广。
关键词:马斯洛需要层次理论;程序化护理;慢性心理衰竭;平均住院时间;再住院率
慢性心衰具有病程绵长、病情发展等特点,患者需要长期加以治疗。在这个过程中,其对于疾病的认知存在缺失,再加上病痛的影响,很容易产生负面情绪,继而对治疗效果产生质疑。基于此,临床十分注重对慢性心衰患者治疗期间的护理服务。马斯洛需求层次理论是一种基于个体研究所衍生出来的一种理论,其认为,人在生产与生活中具有6个需求,且层层递进,在每个层次的需求都得到满足的前提下,身心舒适度会达到最大化[1]。以我院收治的110例慢性心力衰竭患者作为研究对象,详细报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
在我院收治的慢性心力衰竭患者中,择取110例作为研究对象,时间在2022年1月至2023年1月。按照双盲选法的方式来将其划分为对照组(n=55)和观察组(n=55),且采取不同的护理方案。
对照组中,患者年龄在35到68岁之间,平均年龄(52.37±5.12)岁。男性有31例、女性有24例;观察组中,患者年龄在33到69岁之间,平均年龄(52.31±5.18)岁,男性有32例、女性23例。
1.2方法
对照组采取常规护理干预。
观察组予以基于马斯洛需要层次论的程序化护理干预,在马斯洛需要层次论中,将人的需求划分为6个层次,即:生理、刺激、安全、爱与归属、尊敬与自尊、自我实现等。以患者为核心,按照需要来拟定程序化护理计划,其详细如下;
(1)生理需要护理。一般慢性心理衰竭患者会存在呼吸障碍、心率失常等临床症状,可通过吸氧、心电图监测等方式来进行护理。
(2)刺激需要护理。在活动上,包含了锻炼、文娱等。做好病房的通风透气,保持空气的清新。定期为患者开展专题讲座,使之能够加强疾病认知,更为积极的配合各项工作开展。
(3)安全需要护理。在患者住院或者治疗期间,其会因为病痛带来的影响,而感知到安全受威胁。这种挑战不仅来源于自己所处的环境,也是对周围人群的不熟悉,更是来源于对疾病认知的缺失。基于此,需要从患者入院开始,对其进行基本环境介绍和医疗资源讲解,尽可能消除患者对环境的陌生感。同时,在与患者进行沟通时,护理人员要保持态度亲和、语言通俗、举止得当等,从而最大程度拉近和患者的距离,取得其信任。就患者的病情状况进行讲解,并就治疗的可靠性加以明确,这些都会大幅度的提升患者的心理安全和生理安全。
(4)爱与归属需要护理。护理人员需要与患者创建良好的护患关系,允许家属探视、陪伴病人,让患者感知到人文关怀和爱。
(5)自尊需要护理。护理人员需要尽可能关注患者的情绪,接受其价值观与信仰,鼓励患者,引导家属进行陪伴和肯定等。
(6)自我实现需要护理。自我实现需要是指每个个体的潜能都能够在自己的生活与工作中得到充分发挥,实现对应的期望值。
1.3 评价指标
对两组患者的生活质量进行评估,其具体包含了躯体功能、心理功能、社会功能几项,其总分均为100,分值越高,状况越好。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析,以()表示计量资料,经t检验;以率(%)表示计数资料,经χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 生活质量
观察组患者的身体功能、心理功能、社会功能等评分相较于对照组偏高,差异明显(P<0.05)。数据详细如下。
3讨论
慢性心力衰竭是近几年来发生率较高的一种心功能疾病,其会对患者的生活质量与身体健康产生较大的干扰[2]。马斯洛需求层次论是近几年来提出的一种理论,强调人的不同层次需求与满足必要性[3-4]。在该理论上,结合程序化护理方案和患者的基本状况,制定全面的护理方案,从多个方面来对患者的需求加以满足。
在本次研究中,实施常规护理的为对照组,实施基于马斯洛需要层次论的程序化护理为观察组。就两组患者的生活质量评分对比,观察组的生理功能、心理功能、社会功能均优于对照组。这也就明确了,对于慢性心力衰竭患者来说,其不仅是当前的身体状况受到影响,还会因为疾病造成的痛苦对其生活质量产生干扰,且慢性疾病的治疗周期长,自然对患者的远期生活质量也会有较大的影响。基于马斯洛需要层次论所开展的护理方案,其能立足于慢性心力衰竭患者的不同层次需求,来拟定对应的护理计划,以保证患者的生理和心理需求满足最大化,自然舒适度也会得到提升。
综上所述,对慢性心力衰竭患者予以基于马斯洛需要层次论的程序化护理干预,可预防不良事件发生,改善患者的生活质量,保证护理满意度的同时,也可以缩短住院时间,降低再次住院的可能,值得重视和推广。
参考文献:
[1]苏文凤.人文关怀护理对慢性心力衰竭患者的影响[J].中国城乡企业卫生,2023,38(06):212-214.
[2]刘允,孙含,杨阳,张蜀,冯志芬.慢性心力衰竭病人过渡期护理的证据总结[J].循证护理,2023,9(10):1767-1773.
[3]李建勋,王铁成.基于跨理论模型的延续性护理对老年慢性心力衰竭病人运动恐惧、运动自我效能及运动依从性的影响[J].全科护理,2023,21(11):1538-1542.
[4]来常珍.精细化护理在慢性心力衰竭中的应用效果[J].中国城乡企业卫生,2023,38(04):167-170.