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摘要：目的：评估基于风险评估的个性化护理在预防老年住院患者跌倒中的实际应用效果，为改善老年患者住院安全性提供科学依据和指导。方法：选择2022年1月至2022年12月间我院住院部收治的老年住院患者56例。随机分为常规组（28例，常规护理）与观察组（28例，常规护理基础上实施基于风险评估的个性化护理），护理干预2周。观察护理效果。结果：观察组跌倒发生率低于常规组，护理满意度高于常规组，住院天数短于常规组（P＜0.05）。结论：通过对患者进行综合的风险评估，并针对个体差异制定相应的跌倒预防计划和护理措施，可以有效降低跌倒发生率，提升护理满意度，加快疾病恢复速度。

关键词：基于风险评估；个性化护理；老年住院患者；跌倒

老年住院患者跌倒是一个严重而常见的问题，容易导致身体损伤和长期护理需要。一种有效的策略是采用基于风险评估的个性化护理，该护理方法通过准确评估患者的跌倒风险，并根据其个体情况制定相应的预防方案和护理措施，以降低跌倒的风险[1]。本研究旨在探讨基于风险评估的个性化护理在预防老年住院患者跌倒中的应用效果，以期为改善老年患者的安全性提供更有效的护理策略。

1 一般资料

1.1一般资料

2022年1月至2022年12月间我院住院部收治的老年住院患者56例，随机分为常规组（28例，男性20例，女性8例，平均年龄72.44±2.31岁）；观察组（28例，男21例，女7例，平均年龄72.33±2.51岁）。患者基本资料对比无统计学意义，（P＞0.05）。

纳入标准：（1）年龄≥65岁，住院患者。（2）基线资料完整。（3）患者意识、认识正常；沟通无障碍；知晓研究；自愿参与。

排除标准：（1）年龄＜65岁，门诊患者。（2）严重认知功能障碍、重度精神疾病。

1.2 护理方法

1.2.1常规护理 即对病患进行健康教育，并加强病患对疾病的认知宣传；对病患进行全面的身体检查；关注病患心理状态，做好情绪支持；保持病房环境舒适，皮肤管理，对病情做好观察，有情况及时告知医生；饮食护理等。

1.2.2基于风险评估的个性化护理

1.2.2.1.定期进行跌倒风险评估：对每位老年患者进行跌倒风险评估，包括评估其生理状况、视力和听力、平衡能力、认知能力、药物使用情况以及环境因素等。根据评估结果，制定个性化护理计划和预防措施。

1.2.2.2.个性化护理  确保病房、走廊和公共区域的光线充足，并清除地面上的障碍物。使用非滑鞋、垫子和地毯等产品，提供稳定的步行支持。根据患者的需要，提供手杖、助行器或轮椅等辅助工具，以帮助他们保持平衡和稳定。为高风险患者提供更严密的监护，设立床铃和护士呼叫器，让患者可以随时请求帮助。根据患者的能力和健康状况，开展定期的康复运动和锻炼，包括坐姿起立、平衡练习、肌肉加强和步行训练等，以提高肌肉力量和平衡能力。通过规范药物使用和剂量，减少使用可能增加跌倒风险的药物，尤其是镇静剂和催眠药。向患者和他们的家属提供跌倒预防的健康教育，包括正确用药、适当活动、保持合理饮食和定期眼科和听力检查等内容。提醒他们注意环境安全和寻求帮助。

1.3 观察指标

跌倒发生率=（发生跌倒人数/总人数）*100%；满意度采用调查问卷调查得知，满意度分非常满意、满意、一般和不满意。满意度＝（非常满意＋满意）/总例数×100%。记录患者总住院天数。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对本次研究所得数据进行统计学分析，使用和t表示计量资料，使用x2和%表示计数资料， P＜0.05表示有统计学意义。

2、结果

2.1两组护理满意度对比

观察组护理满意度优于常规组（P＜0.05）如表1：

2.2 两组跌倒发生率及住院时间对比

观察组跌倒发生率低于常规组，平均住院天数短于常规组，（P＜0.05）。见表2

3、讨论

老年住院患者跌倒是一种常见但严重的问题。据统计，老年人跌倒是导致医院内外伤的主要原因之一。跌倒不仅会给患者带来身体损伤和疼痛，还可能导致骨折、头部创伤等严重后果。同时，跌倒还可能导致患者的心理不安和自信心下降，甚至增加住院时间和医疗费用。

常规护理通常注重一般安全和照顾，但对于跌倒风险的个体化评估和定制化的预防措施往往缺乏。基于风险评估的个性化护理是根据每位老年住院患者的独特情况和跌倒风险因素，制定个性化的预防措施和护理计划。通过综合评估患者的生理、认知、心理和环境等方面的因素，确定其跌倒风险的程度和可能的原因，并针对性地制定相应的干预和预防策略[2]。基于风险评估的个性化护理通过评估和了解每位患者的跌倒风险，可以及时采取预防措施，减少和避免跌倒事件的发生。个性化护理可以更好地满足患者的特殊需求和状况，提高护理的有效性和可行性[3]。此外，基于风险评估的个性化护理还可以促进医护人员的关注和意识，提高他们对跌倒风险的认识和防范能力。

综上，基于风险评估的个性化护理可降低老年住院患者跌倒发生率，提升护理满意度，缩短住院时间，值得推广。

参考文献：

[1]朱慧.基于风险评估的个性化护理在预防老年住院患者跌倒中的应用效果[J].黑龙江医药，2023，36（02）：491-494.

[2]陈晶，陈秀梅，陈庆月等.多模式管理对住院老年患者夜间防跌倒自我管理认知的影响[J].吉林医学，2023，44（01）：236-239.

[3]宋文娟，仝桂霞，杨源源等.基于HendrichⅡ跌倒风险评估量表的个性化护理对预防老年住院患者跌倒的效果分析[J].华南国防医学杂志，2022，36（04）：290-294.