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基于多学科协作模式的早期康复护理在心房颤动患者射频消融术后的应用研究

罗锦秀 何元勇 通讯作者
  
鑫海岸媒体号
2023年19期
1.湖北科技学院附属第二医院 437000 2.咸宁市第一人民医院 437000

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摘要:目的:分析基于多学科协作模式的早期康复护理用于心房颤动射频消融术后的价值。方法:随机均分2022年2月-2023年2月本科接诊心房颤动射频消融术术后病人(n=68)。试验组采取基于多学科协作模式的早期康复护理,对照组行常规护理。对比住院时间等指标。结果:关于住院时间:试验组数据只有(9.53±1.42)d,而对照组数据则达到了(11.78±2.03)d,相比较下,试验组住院时间更短(P<0.05)。sf-36评分:干预结束时,试验组数据比对照组高(P<0.05)。结论:心房颤动射频消融术后用基于多学科协作模式的早期康复护理,病人的住院时间更短,生活质量改善更加明显。

关键词:心房颤动;价值;多学科协作;射频消融术术后

临床上,心房颤动十分常见,可引起心力衰竭与脑卒中等心脑血管事件,危及病人生命[1]。而射频消融术则是本病比较重要的一种干预手段,但护理作为医疗服务中不可或缺的一部分,会直接影响到病人的疗效,故,需引起临床的重视[2]。本文选取68名心房颤动射频消融术术后病人(2022年2月-2023年2月),着重分析基于多学科协作模式的早期康复护理用于心房颤动射频消融术的价值,如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2022年2月-2023年2月本科接诊心房颤动射频消融术术后病人(n=68)进行随机分组。试验组34人中:女性16人,男性18人,年纪范围49-78岁,均值达到(57.89±4.36)岁。对照组34人中:女性15人,男性19人,年纪范围48-78岁,均值达到(57.42±4.05)岁。2组年纪等相比,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法

2组术后都接受常规护理:体征监测、用药干预和出院指导等。试验组配合多学科协作模式的早期康复护理:(1)组建早期康复护理小组,组长是护士长,组员有主治医师、营养师、护士和康复师等。开展小组会议,分析护理工作中的问题,提出解决对策,同时根据病人的实际情况,制定个体化的护理方案。(2)监测病人各体征,积极处理病人异常状况。协助病人取舒适的体位,并以2-3h为周期,让病人翻身1次,按摩病人肢体和受压部位,促进血液循环。(3)评估病人活动耐力与肌力,同时根据评估结果,指导其在病床上做适量的肢体主/被动训练,如:直腿抬高训练、膝关节屈伸训练与踝关节屈伸训练等。鼓励病人尽早下床活动,如:站立平衡训练与步行训练等。(4)主动和病人谈话,引导病人倾诉,同时用语言、手势和眼神等鼓励病人。为病人播放喜欢的视频和音乐,让病人能够放松身心。尊重病人,耐心对待病人。找到病人心理问题产生的原因,并帮助其解决心理问题。(5)定期协助病人完善凝血等指标的检查,同时根据检查结果,对其抗凝治疗方案作出适当的调整,以有效预防出血与栓塞等问题的发生。正确指导病人用药,告诉病人药物的基本信息,嘱病人一定要规律用药,千万不能擅自停药或随意调整用药量。(6)酌情调整病人饮食结构,建议病人吃高纤维、低脂与高蛋白的清淡饮食,不吃生冷、油腻与辛辣的食物。严格控制病人对脂肪与钠盐的摄入,嘱病人多吃果蔬,适当补充微量元素。

1.3 评价指标

1.3.1 记录2组住院时间。

1.3.2 用sf-36量表评估2组干预前/后生活质量:涵盖了躯体疼痛与总体健康等多个方面的内容,总分100。评分和生活质量间的关系:正相关。

1.4 统计学分析

SPSS 23.0的作用:处理数据。t作用:检验计量资料,也就是()。χ2作用:检验计数资料,也就是[n(%)]。而P<0.05的含义是:差异显著。

2 结果

2.1 住院时间分析

从住院时间这项指标上分析:试验组数据只有(9.53±1.42)d,而对照组数据则达到了(11.78±2.03)d。相比较下,试验组住院时间更短(t=4.2891,P<0.05)。

2.2 生活质量分析

经评估,可知:从sf-36这项指标上分析,尚未干预时:2组数据间的差异不明显(P>0.05),但在干预结束时:试验组的生活质量更好(P<0.05)。如表1。

3 讨论

通过射频消融术治疗能够有效控制心房颤动病人的病情,但该术式也是一种侵入性的操作,病人在术后需要经过一段时间才能康复,若在此期间病人不能得到精心的护理,将极易出现各种问题,进而对其预后造成了影响[3]。基于多学科协作模式的早期康复护理乃新型的护理方式,需要医生和护士的积极配合,同时根据病人的实际情况,向其提供康复训练、饮食、用药和心理等方面的指导,以消除病人不良心理,促进病人康复进程,改善病人预后[4]。

综上,心房颤动射频消融术后用基于多学科协作的早期康复护理,病人的住院时间更短,生活质量改善更加明显,值得推广。

参考文献:

[1] 吕巧霞,赵瑞芳,唐淼燕. 基于多学科协作模式的早期康复护理在心房颤动患者射频消融术后的应用研究[J]. 心脑血管病防治,2022,22(6):98-102.

[2] 赵葳,方心月,史秋寅,等. 早期加速康复理论下个体化护理干预在心房颤动行冷冻球囊消融术患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(9):29-31.

[3] 王静,杨巧芳,胡光玲,等. 快速康复护理模式在房颤”一站式手术”治疗患者中的应用[J]. 河南医学高等专科学校学报,2022,34(4):470-474.

[4] 黄贤娜. “云病房”延续护理形式对心房颤动射频消融术治疗后患者康复护理效果的影响[J]. 家庭医药,2017(5):164-165.

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