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摘要：目的：研究分析开展体育运动与膳食联合干预对于改善肥胖大学生健康和减轻焦虑的作用价值。方法：样本对象为某科室2021年1月至2022年12月期间收治的60例肥胖大学生，随机分为对照组及观察组，对照组接受单纯的膳食干预，观察组则采取体育运动联合膳食干预，对比两组的脂代谢、减肥效果以及心理状况。结果：经过干预后观察组的总胆固醇以及甘油三酯等水平低于对照组，腹部皮褶皱厚度以及BMI值低于对照组（P＜0.05）；观察组的焦虑程度轻于对照组。结论：肥胖大学生减肥干预中，采取体育运动联合膳食可明显改善其健康状况并缓解心理压力，值得推荐使用。

关键词：肥胖大学生；体育锻炼；膳食干预；健康状况；焦虑状态

相关的研究数据显示[1]，肥胖容易诱发糖尿病、高血脂以及心血管疾病，严重威胁患者健康状况。近年来随着我国经济快速发展，使得肥胖率不断上升。肥胖治疗是长期性的，治疗方案的设置与患者减重、减脂效果存在密切关联性。体育运动是肥胖治疗常见方式，其可以借助运动增加机体代谢，减少脂肪堆积。膳食干预则是遵守饮食平衡的原则，在保证营养共计前提下，减少不必要的能量深入。根据以上的情况，本次重点分析给予肥胖大学生体育运动联合膳食干预对于改善其健康状况以及减轻心理压力的作用价值。

1.资料与方法

1.1基础资料来源

本次选取的样本为2021年1月至2022年12月期间在某科室接受治疗的60例肥胖大学生，随机分为对照组及观察组，对照组男17例，女13例，年龄18～21（19.51±1.26）岁；观察组男16例，女14例，年龄18～22（19.69±1.38）岁，两组学生基础资料经过对比分析后显示P＞0.05，说明结果具有可比性。

1.2方法

对照组的患者接受单纯的膳食干预，具体干预方法为：（1）食物选择。避免不洁食物以及高盐、油炸食物的摄入，并结合学生饮食喜好制定如下的方案，在主食选择上以燕麦粥、红豆粥、玉米粥等为主；蔬菜以冬瓜、香菇、胡萝卜、四季豆以及白菜为主；肉类选择牛肉、鸭肉以及鸡肉；水产品以海带和鱼虾为主；水果以苹果、火龙果和雪梨为主。（2）能力计算。能量计算参考肥胖大学生每日能量消耗，预测每日能够总需，所得能力参数结果按照3：4：3的比例开展三餐饮食。在干预的第1～4周男的能量为1500～1600kcal/d，女为1300～1400kcal/d；第5至8周时男为1400～1500kcal/d，女为1200～1300kcal/d；第9至12周后，男为1200～1400kcal/d，女为1000～1200kcal/d。具体的能量控制以干预其学生的体重以及脂代谢水平计算。（3）膳食干预。首先需要纠正不良饮食习惯，避免暴饮暴食。其次增加饮水量，了解其每日饮水状况，告知频繁饮水以及大量饮用含糖饮料危害性，控制每日饮水量为1000～1200mL。其三为营养均衡，强调均衡饮食，保证蛋白质以及微量元素摄入，并根据其饮食喜好开展多元化的饮食。最后需要卫视膳食干预依从性。告知学生短期、暂时开展膳食干预难以控制好体重，需要坚持接受干预。定期与肥胖学生沟通近期减脂效果，提高其信心，坚持让其连续接受12周的干预。

观察组的肥胖学生接受体育运动联合膳食干预模式，膳食干预方法与对照组一致，体育运动干预包括：（1）收集学生信心。收集肥胖学生日常的运动量、项目等信息，后续的开展中根据该情况制定相应的计划。（2）制定运动方案。在运动计划开展的初期，每日运动时间为60min左右，具体安排为10min的热身准备，40min运动以及10min放松。运动内容以有氧运动为主，比如太极拳、有氧慢跑、健美操等，对于既往有运动习惯的学生，运动模式可按照7：3的模式，即有氧运动占70%，无氧运动占30%。（3）中期运动。中期每日运动量为75min，其中前10min为热身运动，55min运动锻炼以及10min的放松运动；有氧运动的模式可为骑自行车、爬楼梯以及游泳；无氧运动的模式可为快跑、跳高。后期的每日的运动时长为90min，其中热身15min，运动锻炼60min，舒缓放松15min。有氧运动占比4%，无氧运动占比6%。有氧运动模式可选择瑜伽、快节奏的健美操等；无氧运动可选择快跑以及平板支撑。

1.3观察指标

1.3.1脂代谢情况

记录干预前后肥胖学生总胆固醇以及甘油三酯水平。

1.3.2身体健康指标

身体健康指标包括腹部皮褶皱厚度以及BMI水平。

1.3.3心理状况

使用焦虑自评量表（SAS）评价干预前后患者的心理状况，50分为临界值，50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑；70分及以上为重度焦虑。

1.4统计学分析

使用统计软件SPSS20.0对数据进行计算，计量和计数资料分别采取t检验以及卡方检验，数据对比后P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1脂代谢情况

经过相应的干预后，观察组患者的总胆固醇以及甘油三酯水平均低于对照组，结果见表1。

2.2身体健康指标

干预后，观察组的身体健康指标包括腹部皮褶皱厚度以及BMI水平均低于对照组，结果见表2。

2.3干预前后焦虑状况

干预前观察组的SAS得分为（52.49±6.19）分，对照组为（52.05±6.08）分，两组数据差异无统计学意义（t=0.915 P=0.081）；干预后观察组的SAS得分为（33.08±2.35）分，对照组为（49.25±6.77）分，观察组得分明显低于对照组（t=9.115 P＜0.001）；说明观察组患者的焦虑程度轻于对照组。

3.讨论

随着我国肥胖人口不断增加，肥胖分群的体重管理问题成为重点课题。而对于大学生而言，其肥胖管理较为困难，主要因为：（1）大学生健康意识低下。目前在校大学生健康意识不高，对于体重增长的危害以及脂代谢异常重视度不高。（2）接受健康管理依从性不高。长期的健康管理是控制体重以及减脂关键，由于大学生活比较丰富，大多数学生长期接受干预的依从性比较低[2]。为了扭转以上不良情况，改善肥胖大学生体重需要做好积极干预措施。

开展体育运动可以借助合理的运动量和运动方案增加脂代谢量，减少体内多余脂肪，从而达到控制体重目的[3]。而膳食管理可以纠正不良饮食习惯，限制能量摄入，保证营养同时利于减肥。而采取体育运动联合膳食干预后，能够协助缓解其焦虑程度[4，5]；通过膳食干预可纠正过量饮食，平衡机体；持续运动可以长期增加脂肪代谢。在本次的干预中，观察组经过体育锻炼联合膳食干预后，其脂肪控制和肥胖控制均优于对照组，且观察组的SAS得分低于对照组，说明观察组患者焦虑获得缓解。总之，经过本次的研究分析我们一致认为：肥胖大学生减肥干预中，采取体育运动联合膳食可明显改善其健康状况并缓解心理压力，值得推荐使用。

参考文献：

[1]王鸿伟，李宁川，刘妮妮，等. 运动对肥胖干预性作用研究综述[J]. 体育科技文献通报，2021，29（4）：190-192.

[2]周广仁，朱二刚，陶志轩.健康教育和 HIIT 联合干预肥胖女大学生 的减肥效果观察[J].石家庄学院学报，2020，22（3）：115-118.

[3]吕仙利，熊正英.健美操运动结合藤黄果提取物对肥胖 女大学生脂代谢及身体形态的影响[J].陕西师范大学 学报（自然科学版），2019，47（3）：31—37.

[4]李元华.心理干预在大学生肥胖人群参加运动减肥中 的应用研究[J].当代体育科技，2018，8（34）：250—252.

[5]张超，孙黎曼，耿岳.基于健康信念的医学院校肥胖大学生 健康行为干预研究[J].中国高等医学教育，2022（2）：484-49.

基金项目：大学生肥胖焦虑情绪与肥胖程度的关系研究

课题编号：S202210722073