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论改革开放以来红医文化的传承和发展
摘要:起源于革命战争年代的红医文化以政治坚定、救死扶伤、埋头苦干、技术优良为基本内涵。共产党执政以后,特别是改革开放以来,红医文化得到了传承和发展。
关键词: 改革开放:红医文化;传承和发展
习近平总书记指出:“要教育引导全党大力发扬红色传统,传承红色基因,赓续共产党人精神血脉”。红医文化作为共产党人精神血脉在医疗领域的分支,为红色文化的重要组成部分。红医文化起源于革命战争年代,以政治坚定、救死扶伤、埋头苦干、技术优良为基本内涵。共产党执政以后,特别是改革开放以来,红医文化得到了传承和发展。
一、传承
改革开放以来,红医文化的传承体现在卫生工作方针、思想政治教育、医生的工作作风三个方面:
一、卫生工作方针。卫生工作方针是党和国家指导卫生事业发展的指导原则和基本思想,是制定具体卫生政策的依据。改革开放以来,我国卫生工作方针经过几次重大变革,每一次都体现了红医文化的特征。1978年,党的十一届三中全会召开以后,卫生系统为解决卫生服务供求矛盾和计划经济时期形成的积弊,调动卫生人员的积极性和创造性,提出预防为主、城乡兼顾的卫生工作方针。这是革命战争年代“医疗卫生需要群众”和“群众需要医疗卫生”工作出发点的延续。1991年,全国人大七次会议提出了新世纪卫生工作的方针:“预防为主,依靠科技进步,动员全社会参与,中西医并重,为人民健康服务,同时把医疗卫生工作重点放到农村。”1996年底,以党中央、国务院的名义召开了全国卫生工作会议。会议总结了新中国成立以来我国卫生事业取得的成就和经验,讨论并通过了《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》,形成了“以农村为重点、预防为主,中西医并重,依靠科技与教育,动员全社会参与,为人民健康服务,为社会主义现代化建设服务”的卫生工作方针。以胡锦涛为核心的新一届中央领导集体,把加强卫生工作、改善医疗卫生条件,提高人民群众健康素质作为国计民生的大事,提到党和政府工作的重要日程。2007年,党的十七大报告将保障人民健康的医疗卫生纳入以改善民生为重点的社会建设之中,明确提出“健康是人全面发展的基础,关系千家万户幸福。”2023年,党的二十大报告指出:“把保障人民生命健康放在优先发展的战略位置,完善人民健康促进政策。” 改革开放以来,党和政府始终将人民利益、人民健康放在卫生工作方针的首位。
二、思想政治教育。中国革命和建设的胜利,思想政治工作是根本保证和重要前提。改革开放的有效推进和深化,思想政治工作是基础。医院、医学院校的改革发展稳定,同样离不开思想政治工作。思想政治工作是医院、医学院校各项工作的生命线。改革开放以来,全国公私医院加强医德医风建设,要求医务工作者系统学习马克思主义基本原理,毛泽东思想和中国特色社会主义理论。通过学习,医务工作者牢固树立了以病人为中心的工作理念,做到一切为了病人,把病人当亲人,想病人之所想,解病人之所难,急病人之所急。 医务工作者收受药品回扣、红包礼金的现象得到了一定程度的缓解。与此同时,各医学院校开始重视学生的思想政治教育。1980年4月,中国医科大学党委召开学生思想政治工作会议,落实卫生部在武汉召开的部属院校学生思想政治工作会议和辽宁省教育工作会议精神。1980年8月,中国医科大学党委《关于加强学生思想政治工作的意见》下达基层,实施坚持进行马列主义、毛泽东思想的理论教育,坚持进行四项基本原则和形势任务以及革命传统教育。从1981年起,该校开始实施组织大学生参加社会实践的思想政治教育形式。这种教育方式可使学生更多地了解我国国情,了解社会主义建设和改革的实际,了解人民群众的思想感情,帮助学生树立为建设社会主义祖国而献身的信念,走知识分子与工农相结合的道路。从1983年开始,该校在学生中开设思想品德课,进行共产主义思想和道德品质教育。1986年3月,为了统一安排学生政治理论课的教学工作,该校把马列主义教研室、德育教研室和形式与任务教育小组合并为社会科学部,属学校的系级教学行政单位,以教育计划保证对学生进行马列主义理论、思想品德和形势与任务教育。中国医科大学坚持建立以专职为骨干、专兼职相结合的思政工作队伍。中国医科大学的思想政治教育使师生员工能够经受社会上政治风浪的考验。在1989年春夏之间发生的动乱中,该校经受了严峻考验,基本上保持了稳定局面和正常的工作秩序,受到辽宁省、沈阳市委领导的赞扬。
三、医生工作作风。在改革开放和社会主义现代化建设新时期,新一代医疗工作者仍然传承了红医文化倡导的工作作风:救死扶伤,认真负责。在中国中医科学院眼科医院副院长亢泽峰身上,人们可以看到中国改革开放四十年的一个缩影。亢泽峰出生在山西大同市一个小县城,1985年大学毕业后进入临床一线工作。2004年博士毕业后,他接受组织安排去青海担任卫生厅厅长助理兼青海省人民医院常务副院长。到青海省人民医院后,他提出了眼科发展规划,主持创建了低视力康复门诊,视光中心。通过三年的建设,青海省人民医院的眼科从不到200万的业务量发展到了每年3500万,人才队伍也由一开始的7位大夫发展到21位,该院眼科成为青海省的重点专科。亢泽峰副院长为儿童的近视防控做了大量工作。他和他的团队多次到学校、到幼儿园宣传预防近视知识。他们将儿童配镜纳入医保:凡12岁以下儿童,只要符合近视诊断的,配镜都可以报销。这项制度为儿童的近视防控起到了很大的作用。亢泽峰院长还致力于青海省眼科团队的建设,后来在青海大学设立了17个硕士点,为青海省医疗人才的培养做出了很大贡献。2006年,亢泽峰副院长率先在医院门诊系统实行了“一卡通”制度,为医院信息化建设做出了重要贡献。在青海省人民医院工了三年后,亢泽峰副院长被提拔为青海省卫生厅副厅长(挂职),但仍坚持在青海省人民医院出诊。这段时间,因为有工作任务或是疫情要下去调研,他几乎跑遍了青海省92%的县、乡、市。下去调研时,他不敢洗澡,因为怕感冒得肺水肿;也不敢多吃肉,因为当地缺氧老百姓做的饭都不熟。一般早上六点,他就开车出发,晚上十点才能到玉树。天气不好时,只能半夜到高原上安营扎寨住一晚上第二天再走。住处全是山路,非常冷,条件很艰苦。2010年,玉树发生地震,亢副厅长为抗震救灾卫生系统领导小组成员,医疗卫生救治总组组长。从玉树转运来西宁市的病人由他负责统筹调配,外来的专家团也由他来分配。同时,他还负责调整工作方案,建立治疗点,转移病人到陕西、甘肃等地。不久,亢副厅长带着感冒去了玉树,去了之后紧接着就投入到工作中。当时玉树白天是零上二十七、八度,晚上是零下二十五、六度,白天热死人,晚上冻死人。晚上他和抗震救灾医务人员伴着冷风睡下了,但如果半夜突然有病人肺水肿了,他们就得马上起床去抢救,工作十分辛苦。类似的例子还有很多,因为篇幅所限,就不一一介绍了。
二、发展
在改革开放和和社会主义现代化建设新时期,红医文化得到了新的发展。这一发展体现在两个方面:抗击“非典”精神,医疗技术的新进展。
1、突如其来的非典性型肺炎疫情
传染性非典型肺炎,又称严重急性呼吸综合症(Severe Acute Respiratory Syndromes),简称SARS,是一种因感染SARS相关冠状病毒而导致的急性呼吸系统疾病,主要症状有发热、干咳、胸闷,或呼吸系统衰竭,传染性强且病情进展迅速。2002年12月15日,广东河源市发现第一例非典型性肺炎患者。2002年12月底,关于"非典型肺炎"的疫情开始在互联网流传。2003年1月2日,河源市将有关情况报告省卫生厅。不久,中山市同时出现了几起医护人员受到感染的病例。广东省卫生厅迅速派出调查小组到中山市调查并在1月23日向全省各医疗卫生单位下发了调查报告,要求各有关单位引起重视,认真抓好该病的预防控制工作。截止到2月9日,广州市已经有一百多病例,其中有不少是医护人员。这时,在广州市发现的该类病例中有2例死亡。国家卫生部开始关注广东的病例,派出由马晓伟副部长率领的专家组于2月9日下午飞抵广州协助查找病因并指导防治工作。2月11日起,卫生部开始向国务院每日报告各地非典暴发流行的情况,并通知各地卫生部门加强春季传染病防治工作,做好非典防治情况报告。卫生部还制订了非典临床诊断标准和防治技术措施(试行),将非典列入法定传染病管理范畴。3月6日,北京接报第一例输入性非典病例。3月8日,成立了由卫生部、北京市卫生局、总后卫生部等单位组成的北京市防治非典工作领导小组。3月12日,世界卫生组织发出了全球警告并于3月15日正式将该病命名为SARS。3月15日后,世界很多地方都出现了"严重呼吸系统困难症(SARS)"的报道。3月31日,卫生部成立了全国非典防治工作领导小组,下设10个工作组,实行集中办公和24小时值班制度,研究分析疫情,指导全国各地的防治工作。4月3日,世界卫生组织在进入中国广东省进行协助调查处理。到4月9日,中国大陆共报告非典型性肺炎1290例,治愈出院1025例,占总病例数的79%。
针对全国非典疫情扩散蔓延的严峻形势,党中央、国务院把人民群众身体健康和生命安全放在第一位,把防治非典列为各项工作的重中之重,果断采取一系列重大措施。2003年4月17日,中央政治局常务委员会召开后,采取了包括人事任免在内的各种必要的紧急措施。4月20日,中共中央宣布撤消北京市市长孟学农和卫生部部长张文康的党内职务并提名国务院副总理吴仪兼任卫生部部长,卫生部宣布实行疫情一日一报制。4月30日,北京市正式启用小汤山医院收治非典型性肺炎患者。5月9日,温家宝总理签署国务院第376号令,公布施行《突发公共卫生事件应急条例》。5月19日,北京非典新增病例数降至个位。5月29日,北京非典新增病例首次出现零记录。6月20日,北京小汤山医院最后一批18名非典治愈患者出院。6月24日,世界卫生组织宣布解除对北京的旅行警告。7月2日,广东最后两名非典治愈者康复出院。至此,我国内地已无非典确诊病例,本次非典过程基本结束。非典型性肺炎的流行对各行业造成了一些冲击,如国内多所大学的正常教学进度被打乱,中小学全面停课,多场体育比赛和热身赛被取消,多名医护不幸殉职,经济损失约为179亿。
抗击非典型性肺炎使红医文化在改革开放与社会主义现代化建设新时期焕发出新的光彩。
1、对党忠诚,服务人民。在防控非典的最前沿,每当遇到危险、紧急情况和苦活累活时,人们听到最多的一句话,也是给人留下印象最深的一句话就是“我是党员,我去”。他们用实际行动书写着救死扶伤的天职,体现了对党和人民的忠诚。如杭州市第一人民医院党委书记胡坚勇,在4月20日凌晨接到紧急电话赶往医院的途中掌骨不慎骨折,但仍坚持在一线指挥。杭州市第六人民医院院长高炎,从该院被定为非典病人收治定点医院后就忙于医院场地准备、设备的购置、人员的落实等各项工作。疫情发生后,他连续10多天没有回过家。困了,他就在沙发上休息一会儿;饿了,他就啃两口面包。2003年4月5日,北京大学人民医院收治了第一例非典确诊病人。急诊科护士王晶冲上去给病人插上呼吸机。一个多月后,王晶被非典夺去了生命,年仅32岁。“我志愿加入中国共产党!我深深感到了党的力量!”在一线,一些年轻的医护人员坚定地选择火线入党。
2、救死扶伤,奉献牺牲。一批又一批身披“白甲”勇士冲上了战场。他们义无反顾地奔赴抗疫一线,与病魔展开殊死搏斗。叶欣,1956年出生于广东徐闻一个医学世家,1996年加入中国共产党,多次被评为“先进工作者”“优秀护士长”。2003年春节前后,一种病因未明的非典型肺炎开始在广州一些地区流行。2月上旬刚过,广东省中医院二沙急诊科就开始收治确诊或疑为非典的病人,最多时一天5人。随着非典患者的急剧增多,科室的工作强度不断增加。从2月8日起,叶欣开始加班。忙的时候,她甚至拒绝接听家人的来电。3月4日中午,在一次抢救危重患者的过程中,极度疲倦的叶欣开始出现发热症状,后被确诊感染了非典。在生命的最后时刻,她还用笔吃力地写下:“不要靠近我,会传染……”。3月25日1时30分,就在叶欣最后抢救,也是传染给她非典的那名患者健康出院后不到一个星期,叶欣永远离开了她所热爱的岗位、战友和亲人,年仅47岁。在抗击非典的战场上,叶欣献出了宝贵的生命,被广东省人民政府追认为革命烈士。
2、医疗技术的新进展。改革开放以来,在科技发展的推动下,在广大医疗工作者的努力下,我国在医疗技术上取得了许多新进展。
改革开放以来,我国中医药创新能力不断加强,中医药研究取得了一系列重大的科技成果。中医药在防治常见病、多发病等方面发挥独特优势的同时,在防治非典、甲型流感等重大传染病方面以及汶川特大地震等重大突发事件医疗救治中发挥了重要作用。
中国人首次提出“小肝癌”(五厘米以下的早期肝癌)概念,并得到国际上的认可。我国早期肝癌的发现率和治疗率均居世界第一,目前小肝癌研究处于世界领先水平。上海医科大学肝癌研究所教授汤钊猷院士在此领域有突出贡献。中国医学科学院血液病学研究所研究员杨崇礼第一个发现“亚急性粒细胞白血病”,比国外早12年,后被命名为急性髓系白血病M2b。我国使用强烈免疫抑治疗法治疗重型再生障碍性贫血,有效率达到70%以上,达到国际先进水平。
改革开放以来,恶性肿瘤诊疗新技术不断发展,手术、放疗、化疗等传统手段不断优化,消融、靶向治疗、免疫治疗等新手段层出不穷。放疗新技术从常规二维放疗发展到三维适形放疗、图像引导放疗、自适应放疗等,在提高诊疗效果的同时明显降低了副作用。鼻咽癌、前列腺癌和乳腺癌等疾病通过放疗新技术,生存率提高了约5-10%。通过高通量基因测序、肿瘤药物浓度监测等新技术,实施肿瘤个体化治疗及全程管理,强化了肿瘤用药全程质控,有效提高了晚期肿瘤患者的生活质量和生存期,使患者可以长期“带瘤生存”。
改革开放以来,我国腹腔镜从最初的胆囊切除术扩展到腹部外科、妇产科等诸多临床领域。在部分三级甲等医院中,腔镜手术的占比已经达到80%以上。外科机器人手术系统的出现进一步推动了微创外科的发展。机器人手术系统采用高清晰的三维立体视频等创新性技术,具有稳定性好、操作灵活、运动精准、手眼协调、实时同步等特点,突破了人眼、人手、距离的限制,让手术操作更方便、精细。
进入21世纪后,我国器官移植种类、数量、质量均有所提高。自2010年起,我国逐渐构建起公平高效的人体器官捐献与移植体系。目前,我国肝脏、心脏、肺脏移植多个单中心移植数量位居世界前列,心肺、胰肾等器官联合移植技术达到国际水平,部分肝脏移植技术,如自体肝移植技术,肾脏移植技术等国际领先。
1988年8月,北京医科大学附属第三医院妇产科教授张丽珠成功培育了我国第一列试管婴儿郑萌珠。这标志着我国的生殖医学工程跻身世界先进水平。从参与国际人类基因组测序计划的1%工作,到参与国际人类单体型图计划的10%,再到发起并主导国际人类肝脏蛋白质组计划,我国在基因组和蛋白质组研究已经跻升国际前列。
参考文献:
[1] 习近平,《在党史学习教育动员大会上的讲话》,2021年2月20日。
[2] 朱金海、赵群主编,《红色卫生文化概论》,北京:高等教育出版社,2020年5月第1版
[3] 刘民安等主编,《中国医科大学校史》,沈阳:辽宁科学技术出版社,1991年6月第1版
[4] 黄树泽等主编,《当代中国的卫生事业》(上、下),北京:中国社会科学出版社1986年2月第1版
[5] 《中国医疗质量和技术能力发展报告概述》,国家卫健委官网,2019年
[6] 《亢泽峰:大医精诚,仁者远行——我与改革开放四十年》,《记者观察》,2018年第19期
本论文为桂林医学院2022年度中共党史与红色文化育人研究中心立项课题《红医文化研究》阶段性成果,课题编号为2022DSYB02。
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