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摘要：为了掌握消防救援队伍中基层消防员的心理健康状况，找准发生引起心理问题和不健康因素的应激源及其特点，我们对基层消防员进行了心理健康调研，发现在基层消防员中存在不同比例的各种心理问题。为此，应在队伍的经常性思想工作中引进和建立适合消防救援队伍特点的心理教育疏导工作机制，有针对性地采取有效措施预防和减少消防员心理障碍的发生，确保队伍的高度稳定，保持昂扬的斗志完成各项任务。

关键词： 消防员 心理健康 调查 分析

随着城市化进程加快，消防救援队伍灭火救援任务不断拓展，消防救援队伍的工作难度在逐渐提升，消防员作为一种高危职业，与工作相关的心理社会压力更会严重影响心理健康。目前，对于消防员心理健康状况的调查研究也逐渐受到我国学者的关注，但由于研究规模、取样偏差和取样地域等影响，不同调查结果之间存在着或大或小的差异， 甚至部分结果互相冲突。我们对华东某地区消防员的心理健康现状进行了调研，分析影响消防员心理健康的相关因素，为该地区消员的心理健康教育和干预提供参考依据。

一、基本情况

2022 年 8—9 月对华东某地区消防队伍的全体在岗消防员进行心理健康调查。研究对象共计160余人，年龄19-35岁，平均23.3岁。 本次共发放三类问卷共380份，收回有效问卷380份。

以上调査对象的选择，涵盖了国家队消防员、专职消防员、消防文员、特勤队员等，通过分析这些数据，总体上能够了解消防员的心理健康状况，发现消防员存在的心理问题，并寻找相应的解决对策。

本次调查研究主要釆取问卷调查的形式，共有3种调查问卷，分别是：90项症状清单（SCL-90）、心理压力测试和社会支持调查问卷，统计方法为描述统计。

二、存在问题

（一）总因子分值结果

根据SCL-90调查问卷统计结果，被调查人员中无总因子分≥3者（即心理异常者），这表明消防员的心理健康状况总体上是很好的，没有出现心理异常症状者。总因子分≥2者共有7人，占总数12% ， 这表明消防员中有部分人员存在一定程度上的心理问题，如表1所示。

根据统计数据可知（见图1），“躯体化”中阳性因子数为10，“焦虑”中阳性因子数为9，“人际关系敏感”中阳性因子数为9，“抑郁”中阳性因子数为8， “强迫症状”中阳性因子数为7， “敌对”中阳性因子数为6， “恐怖”中阳性因子数为4，“偏执”中阳性因子数为5，“精神病性”中阳性因子数为4，“其他”中阳性因子数为9。其中阳性因子由多到少居前5的 分别是“躯体化” “人际关系敏感”“焦虑”“其他”和 “抑郁”，表明消防员在这5方面可能存在心理健康问题。

（二）SCL-90居前15位的阳性结果项

因子分≥2即为阳性项目，SCL-90前15位的阳 性项目如表2所示，这15项很可能就是影响消防员心理健康状况的主要原因。

由总因子分来看，消防员的心理健康状况整体良好，并未岀现心理异常者，但是仍然存在一定的隐患。通过对阳性因子数和阳性项目的统计表明，诱发消防员心理问题的主要因子是“躯体化”和“人际关系敏感”，同时“抑郁”和“焦 虑”因子也有一定影响。

“躯体化”因子主要反映岀消防员的心理问题可能是由身体上的不适引起的，包括头痛、眼涩、全身各处的肌肉酸痛等躯体不适表现。承担灭火救援任务的消防员经常处于高温、浓烟等恶劣环境中，因此很容易对自身的呼吸系统及其他系统造成慢性伤害，出现各种不适症状。日常大负荷、高强度的体能技能训练也容易使消防员的身体岀现各种职业病，如退行性关节炎、滑囊炎、腰椎病、肩周炎、骨质增生等，这些慢性疾病使得消防员长期受着疼痛的困扰。

“人际关系敏感”因子反映出一些消防员不善于人际交往，在人际交往中有自卑感，心神不宁，感到不自在，并且在与人交往的过程中存在不好的心理暗示等。消防救援队伍队严格的准现役准军事化管理和24小时执勤战备状态使得部分消防员很少有机会与人交往，只能通过手机、电脑等工具与外界交流，久而久之会对网络产生依赖，不愿与人面对面进行沟通交流。

“抑郁”因子反映出一些消防员对生活的热情减退，缺少动力和活力，甚至是对生活感到悲观、失落， 个别消防员还会表现出其他与抑郁相关的认知以及躯体方面的感受。队伍内部大部分外地消防员因值班备勤原因长期与家人、夫妻、子女分居，个别消防员还发生过父母、亲人罹患重病，无法第一时间回家照顾的情况；部分专职消防员依靠个人收入需要养活一家，压力较大，且没有合适途径、充裕资金及时间释放压力，导致压力堆积产生轻微抑郁情绪；

“焦虑”因子反映出消防员容易感到急躁、神经过敏、坐立不安、紧张，以及因此而产生的各种躯体上的症状，如震颤等。

（三）心理压力测试情况统计

国家队及专职队消防员累计60余名同志参与心理压力测试统计，在30道心理压力测试题中，被调査人员存在问题的频数如图2所示。其中频数居前5的问题项分 别为：“背部和腰部经常疼痛” “早上经常有起不来 倦怠感”“眼睛很容易疲劳””睡眠不好”“有鼻阻、鼻塞现象”，表明这5种现象是消防员心理压力最主要的表现形式。

“背部和腰部经常疼痛”和“早上经常有起不来倦怠感”主要是因为日常高强度的训练和出警导致的身体疲乏；“眼睛很容易疲劳”和“有鼻阻、鼻塞现象”主要是由于经常性处于火场的高温、浓烟环境， 对消防员身体造成的损伤引起的；而“睡眠不好” 则是多方面原因共同作用的结果，既有身体上的病痛影响、救援现场各种伤亡情况给消防员心理造成的阴影等也有身后家庭、琐碎事情带来的压力造成。

（四）社会支持总分

社会支持总分就是十个题目得分的总和。总分 <20分，为获得的社会支持比较少;总分>20分，即为正常情况，其中总分20 -30分，为具有一般社会支持，总分30 -40分，为具有满意社会支持。60名消防员社会支持的总分分布如表4。所有被调查消防员都能获得基础的社会支持，其中55%的消防员只能获得一般社会支持，45%的消防员能获得满意社会支持。

由以上分析可知，消防员虽然能比较合理地利用所能获得的社会支持，但是由于个别人的人际交往能力较差，在面对困难的时候很难从外界获得充足的社会支持来解决问题，心理压力难以得到充分释放，容易产生心理问题。

三、原因分析

（一）两地分居无法兼顾工作与生活

经统计，参与测试的国家队消防员、专职队消防员中有37名同志户籍在外地，占参评总数的60%，其中有8名同志近3年内家庭及家庭主要成员遭遇过洪灾、重大疾病、失业等等情况，作为家庭成员，无法在事故发生第一时间赶回家中进行照顾，而探亲休假时间无法保障外地消防员有充裕将问题处理妥当，在归队后便无法继续照顾家庭；有40%的已婚外地消防员因比武竞赛、等级战备等原因推迟过婚礼、错过子女出生、入学等重要时间；10%的消防员认为目前的工资现状无法较好负担起整个家庭开销；（此类情况专职消防员尤为显著）以上问题导致消防员因压力积压出现轻微抑郁、焦虑情况。

（二）虚拟自由导致个性与社会脱轨

通过问卷调查，参与调查的160名同志中有98名同志表示相比现实中的人际关系而言，更愿意接受网络社交，该现象在国家队、专职队消防员中更为突出，共有37名同志，其中年龄在18-25岁之间的消防员占比90%，其网络社交主要途径多以mmorpg、RTS游戏为主，反映出年轻消防员：1、渴望得到认可但因能力、经验限制，仅能通过游戏展示自己实力；2、渴望与人社交，但相比现实中需要花费大量情感、时间、物资堆积的社交关系，他们更愿意获取成本较低却并不牢靠的网络关系；3、与社会脱节且不自信，因与交往人员不属于同一个圈子，交流时无法找到太多共同语言，往往会出现找不到话题、知识匮乏、聊不下去等情况，相比在游戏世界里，更容易找到聊得来的人，久而久之，造成不善于人际交往的情况。

（三）多重心理应激催生焦虑厌恶情绪 。

通过交流了解到，焦虑情绪除来自家庭及人际关系外，还通常会贯穿于战前、战时以及战后全过程。几乎所有参与测评的入职1-2年的消防员表示在救援现场不同程度的出现过过于紧张、自控能力下降或者认知能力减退等现象。特别是在执行重大救援任务时，救援任务比较重，持续时间比较长，体力消耗比较大，这时除了身体感到疲惫以外，自信心下降，压力增大，出现过畏难、焦虑和厌战情绪。

（四）频繁重复产生强迫症状 。

经谈话了解，大多数消防员认为所从事工作应激性高，具有环境复杂、机动性大、任务艰巨、危险性大等特点。而为了满足工作，需要高强度且具有重复性的体能、技能及心理素质训练，参与谈话的60名消防员中，90%愿意接受各类面向实战类型的训练，而30%的消防员认为针对比武竞赛的训练诱发消防员强迫性症状的出现 。

四、意见建议

（一）打破僵局，营造宽松和谐的培训氛围

通过轻松有趣的活动去调动个体积极向上的情绪，帮助消防员之间进行良性而友好地互动，拉近相互之间的距离，增进彼此之间的了解，为建立良好的人际关系奠定基础。

（二）互帮互助，建立积极平等的人际关系

强调个体之间的相互尊重与相互理解，使人际交往具有良好的指引作用。在心理行为训练中，通过一系列“互帮互助”的训练方式，加强消防员之间的良性互动，通过积极有效的沟通，使每位消防员都能主动寻找其他成员的积极品质，学会开放自我，悦纳他人，通过建立积极平等的人际关系，从而形成积极向上的团队氛围。

（三）团队协作，感受积极向上的力量

消防救援队伍在处理各类突发情况时不仅强调消防员自身的能力，更强调一个团队整体效能的发挥。强调积极人格特质的养成，而积极健全的人格也只有在与人交往中得以展现，在日常心理训练中可以融入团队协作的小游戏，使消防员通过这些小游戏来感受团队之间的力量，明白自身在团队中存在的意义和价值，从而形成一种团队思维模式，通过团队协作感受积极向上的力量。

（四）挑战自我，增强克服困难的勇气

在心理行为训练中可以增强个体积极的情绪体验，能够促进消防员增强克服困难的勇气，通过“自信呐喊”''优点轰炸”等训练方式，帮助消防员强化其内在动机和价值，从而能够正确认识自己，了解自己，修正自我形象，增强自信体验，以积极乐观的心态去面对困难与挑战，发挥自己的无限潜能。

参考文献

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作者简介：王超，1989.02，男，汉，江苏南京，学历本科，职称初级专业技术职务，研究方向或从事工作灭火救援