摘要：在社会发展过程中，医患矛盾问题一直以来受到人们的重视，我国的医患矛盾问题尤为严重，医患关系日益紧张。在现代化医学发展中，临床医学生作为医学事业建设的主力军，对其医患沟通能力的教育和培养也至关重要。当前的医学教育针对医患沟通教育普遍存在不足，导致医学生沟通能力欠缺，难以主动建立良好的临床医患关系。作为一名合格的临床医学生，应重视自身医患沟通能力的培养，针对当前教育中存在的问题提出建议，以促进医学教育不断完善。基于此，根据临床医疗事业中医患关系建立的需求，结合医学教育现状，对医学生的沟通能力培养对策进行了全面探讨。

关键词：临床医学生;医患沟通能力;教育现状;培养对策

引言

医患沟通能力作为临床医生的必备技能，是保障良好医患关系，减少医患矛盾发生的重要能力。对于临床医学生而言，主要通过医学教育来培养其医患沟通能力，作为学生也需要在学习阶段充分掌握相关沟通技巧，不断锻炼自身的沟通能力，从而在后续的实习或就业中具备较强的医患沟通能力。在学习过程中，除专业知识学习完，学生自己也应当丰富社会经历，主动参与社交，保持积极乐观的心态，以养成较好的亲和力，实现对医患沟通能力的培养。针对当前的医学教育来说，依然存在着对沟通能力培养的重视不足，这导致学生缺乏足够的理论支持，在沟通技巧的学习上也受到了阻碍。因此，相关教育机构也需要正确看待对学生医患沟通能力的培养，开展有效的教育活动，使学生群体能够提前具备良好的医患沟通能力，以满足未来发展需求。

1医患沟通的定义和意义

医患沟通是指医生与患者之间的沟通与交流，包括疾病问诊、治疗护理以及日常交流等。保持良好的医患沟通是医生获取患者疾病相关信息的重要基础，患者也能够在沟通交流过程中明确医生的用意，理解相关医疗实现，并积极配合临床治疗工作。同时，医患沟通也是建立良好医患关系的重要途径，医生能够通过极具亲和力的语气向患者传达医疗信息，避免患者感受到冒犯情绪，使患者能够对医生产生更多好感，从而积极配合医疗工作开展。在患者情绪不稳定的情况下，医生所具备良好的医患沟通能力也可以帮助化解相互之间的矛盾，减少医疗冲突事件的发生，营造和谐的医疗环境，推动医疗事业的健康发展^[1]。

2临床医学生培养医患沟通能力的重要性

作为一名临床也学生，未来主要的发展方向是进入医疗前线开展工作，届时会接触到大量的患者，因此也对学生的沟通能力有极大考验。在沟通能力不足的情况下，患者往往会对医学生产生不信任感，在言语之处也多有冒犯，使医疗工作无法顺利开展。同时，学生如果缺乏足够的情绪控制能力，在沟通时与患者产生争执，也会造成恶性的医疗事件，对医院和学生都会产生严重的不良影响。对此，相关教育机构应当注重对临床医学生沟通能力培养，在课程教学中单独设置沟通训练环节，是学生能够充分掌握相关沟通技巧，以实现医患沟通能力的不断提升。通过沟通能力的培养，医学生在实习或工作中能够更好地与患者进行交流，在确保医疗工作有序开展的同时，也可以提高学生的工作信心，使其在医疗事业上有着更加长远的发展。另外，沟通能力的培养是对学生综合教育的保障，相关教育机构由此也能够为社会输送更多的医疗人才，使我国医疗事业能够健康发展。

3临床医学生医患沟通能力的教育现状

3.1国外教育研究现状

早在20世纪中期，美国社会学家塔尔科特·帕森斯（Talcott Parsons）在他的《社会系统》（1951）一书中提出了“病人角色”的概念，对医生与患者之间的关系进行了逐步定义。后续经过托马斯等人发展逐步明确了医患关系之间的影响因素，早期认为患者的病症严重程度和文化因素是影响医患关系的主要问题。在后来的研究中，人们发现造成医患关系不良的主要原因在于“信息不对等”，即医生与患者之间缺乏有效的沟通交流^[2]。因此，国外的医学教育针对医患沟通问题也更早引起重视，在教育体系上也相对更为成熟，相关临床医学生在参加工作前也会接受全面的医患沟通教育。

3.2国内教育研究现状

自16世纪西医进入我国以来，国内的医疗事业发生了颠覆性的变化，尤其是随着近代医疗科学的发展，人们对西医也逐渐全面接受，国内医疗水平也得到不断提升。然而我国作为人口大国，在过去的普遍接受教育程度不高，医患矛盾也日益突出。在医疗体系不断变革的情况下，普通群众的医疗意识未能及时跟进，对医疗工作的认知依旧停留在传统观念，由此引发了众多的医患矛盾事件。受国情影响，我国的医疗事业任务繁重，医生工作时间较长，在医患关系处理中难以面面俱到，因此也忽视了医患沟通工作的开展。而这也在一定程度上影响了医疗教育事业，导致众多教育机构在教学工作中未能重视对学生医患沟通能力的培养。在医疗教育中，部分教育机构过度强调专业知识技能的培养，没有进行专项的沟通能力教育，导致临床医学生在实习和工作中沟通能力不足，难以正确处理医护关系^[3]。

4当前临床医学生医患沟通能力教育存在的问题

4.1教学方法较为落后

临床医学专业是我国医疗教育体系中的重要部分，在实际教学过程中，存在着教学方法较为落后的问题。作为一名临床医学生，本身更加注重于专业知识的学习，在医患沟通能力的锻炼方面缺乏主动意识，因此也无法自主形成良好的医患沟通能力。而教育机构在教学方法上存在的缺陷，导致学生难以深入了解医患沟通的技巧，实际学习效果仅限于课堂练习和书面作业上，无法形成自身固有的沟通交流技能，所学内容的实际应用效果也较差。在学习过程中，学生也难以将注意力集中在沟通能力锻炼上，对教学内容缺乏足够的兴趣，导致自身沟通能力迟迟无法得到提升。

4.2教育模式存在不足

在教育模式方面，常规的课堂教育也难以取得较好的沟通能力教育成果。在学生学习过程中，课堂教学氛围往往给人以严肃、认真、静谧的感觉，学生通常会将自己作为知识教育的被动接受方，不会去主动思考问题，而是专心的记录课堂教学所讲内容。在课程结束后，多所学内容也缺乏主动实践的意识，导致医患沟通能力教育相关的内容并未得到有效学习。与此同时，作为学生的心智发展还相对不够成熟，在缺少社会经历的情况下，临床医学生的人际交往圈子较小，其沟通交流习惯也局限于同龄人之间。然而在实习工作后，医学生需要面临社会各层次、各年龄阶段的患者，其交流习惯也会与医学生存在较大差异，导致学习培养的医患沟通能力无法应用到实际工作中。

4.3教学考核制度不完善

教学考核作为检测学生学习成果的重要手段，相关考核制度的不足会导致学习检测无效化，无法真实反映学生的学习情况^[4]。在医患沟通能力的学习过程中，所学内容主要涉及人文精神方面的理论，而对该学习内容进行考试时，往往采取书面作答或主观评价的方式进行考核，所得考核结果也仅仅只能反映学生对相关知识理论的理解记忆情况，对其实际运用效果和医患沟通能力无法做出准确的评价。由此导致了众多学生在顺利通过医患沟通能力教育考核的情况下，面对复杂的医疗工作环境和各色的患者依然无法进行有效交流。此类问题的发生不仅影响了教育考核的有效性，还严重降低了医疗教育中对医学生医患沟通能力的教育培养效果。

5临床医学生医患沟通能力教育的优化对策

5.1优化教学方法，完善教学设计

在医患沟通能力教育中，建议教育机构注重优化教学方法，通过对教学内容的设计来提高学生的学习兴趣，使临床医学生能够将专业学习以外的精力投入到医患沟通能力培养上。在此过程中，首先需要注重提升学生对医患沟通的重视，使学生明确医患沟通的重要性，以便于养成主动提升沟通能力的良好学习习惯。作为一名临床医学生，从事医疗工作是未来主要发展方向，在学习阶段也需要主动锻炼自身沟通能力，学习相关沟通技巧，以正确的态度对待医疗工作和医患关系，从而养成良好的医德品质。临床医学生应当不断提高自身学习意识，重视对自身医患沟通能力的培养，在学习过程中带入自身的医生角色，以保证能够通过有效的医患沟通来建立良好的医患关系。

5.2借鉴和运用先进的教育模式

在医患沟通能力的教学工作中，建议教学机构借鉴运用先进的教育模式，拓展情境教学和社会实践等多种教育方法，以实现教学效果的不断提升。对于临床医学生而言，情境教育模式能够更好地帮助学生自己代入患者角色，从而设身处地地考虑患者在医疗环境下的感受，以明确自身沟通交流中存在的问题，方便进行更好的自我调整。情境教育模式下，学生也可以不断练习自身的沟通技巧，从人文关怀的角度出发，增强自身的医患关系构建意识，以亲和力较强的状态开展沟通交流。与此同时，在教学过程中定期开展社会实践工作也可以帮助学生积累交流经验，使学生能够具备足够的社会阅历，以应对将来工作中出现的突发情况。

5.3建立科学的教学考核制度

科学的考核制度是检测学生学习效果的基础，针对当前考核机制中存在的不足，建议教育机构不断完善教学考核制度，以确保学生的医患沟通能力能够得到真实反映。在考核方法上，医患沟通作为人际关系交流的一种，除了纸面上的知识理论考核外，还可以通过组织对话的方式进行一对一沟通交流。通过各年龄阶段和各层次的社会人士来扮演患者，以此作为考核题目要求学生与之进行交流对话，考核官根据学生对话情况予以评价，以扮演着的交流感受作为参考，从而体现出学生的实际医患沟通能力。在考核内容上，还可以通过增加突发情节来考验学生的反应能力，确保临床医学生的医患沟通能力可以满足工作要求。

结语

医患沟通能力作为临床医学生所必须学习的内容，在教学工作中也需要针对教学方法和教学模式进行改进。同时，作为一名合格的临床医学生，也需要加强对医患沟通能力培养的重视，不断练习沟通技巧，丰富社会交流经验，为后续的实习工作做出充足准备。

参考文献

[1]林岚，黄郁馨，李点杰，潘石蕾，朱洪磊.医患沟通能力的培养在医学生培养中的作用[J].中国继续医学教育，2021，13（09）：92-95.

[2]兰玉坤，傅华，郑频频，彭伟霞.医学生医患沟通能力影响因素及对策探究[J].卫生职业教育，2021，39（06）：80-83.

[3]卢光玉，王劲松，丁晓帆，章钰莹，李育平.中德高等医学院校医患沟通教育现状的比较分析[J].中国多媒体与网络教学学报（上旬刊），2021（02）：57-59.

[4]肖阳，邸信，刘敏，冉隆耀，刘启望.加强医学生医患沟通能力培养的探讨[J].中华医学教育探索杂志，2020，19（09）：1045-1048.