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摘要：目的：以机能实验教学为例，探索基础医学实验课程思政实施路径。方法：以2018级和2019级临床专业医学各100名医学生为研究对象，分别采用“传统”（2018级）和“改革”（2019级）两种教学模式开展课程思政教育，并通过采用问卷调查方式，对这两种模式的教学效果予以评估。结果：2018级学生对“传统”课程思政模式兴趣较低，认为对培养自身医学职业素养意义不大。2019级学生对“改革”课程思政模式接受程度较高，能充分理解“课程思政”的意义和内涵。结论：贯穿于“课前、课中、课后”的思政教学模式，能全面构建“三全育人”实践教学体系，为基础医学实验课程有效融入课程思政探索新的方法及路径。

关键词：基础医学实验课程;课程思政;探索

医学生是维护人类健康的使者，担负推动世界医学事业发展的使命，医学院校担负着培养医学人才的重任，医学院校应高度重视对医学生思政素质的培养。教育部等部门在2020年4月发布的《关于加快构建高校思想政治工作体系的意见》中强调：医学类专业课程要注重加强医者仁心教育，注重加强医德医风教育，引导医学生学会关爱与尊重患者，努力提升综合职业素养[1]。因此，课程思政则成为当前高等学校思想政治工作的新教育理念和新教育模式，是新时代下高等学校“三全育人”格局的核心要素。

在医学专业人才培养过程中，基础医学实验课程是医学生的必修专业课程，是医学教育中重要的实践教学环节，对医学生实践能力和综合素养培育中具有重要作用，同时也是医学生开展课程思政教育的最好时机。然而，课程思政在基础医学实验课实践过程中，还存在许多不如意之处如：课程思政建设的顶层设计不够清晰，课程思政体系不完整;授课老师思政课程意识淡薄，“一带而过”与“反客为主”式课程思政并存;课程思政元素单一，内涵不丰富等。因此，本文立足本校的实际，以医学机能学实验课程为研究课程，探索将“思政”元素潜移默化融入实验教学全过程的思政教学模式，全面构建“三全育人”实践教学的新路径。

一.研究对象

以医学机能学实验课程为研究课程，以海南医学院2018级和2019级临床医学专业各100名学生为研究对象，分别采用“传统”（2018级）和“改革”（2019级）两种教学模式进行课程思政实践，并通过采用问卷调查方式，对这两种模式的教学效果予以评估。

二.教学实施

2018级采用“传统”模式进行课程思政，如下所示（图一）。

2019级采用“课前、课中、课后”的“三全育人”实践教学模式进行课程思政，如下所示（图二）。

该改革模式具体实施细则有以下几点：

1.构建具有人文精神的实验室文化

机能学实验室是开展医学机能学实验教学的“主战场”，而实验室环境则是实验室文化的主要体现。因此，在实验室外部环境方面，我们通过安置电子屏及展板的方式，充分展示机能学科发展史及我国优秀科学家成长史，引导学生了解医学发展历史上我国前辈们敢为人先、开拓进取的无畏精神，增强文化自信及民族自豪感，强化爱国主义意识，从而树立正确的世界观、人生观和价值观。规则意识是大学生个人综合素质的重要体现[2]，规则教育是培养合格公民的基础教育[3]。在实验室内部环境方面，通过粘贴各式实验室规章制度及标记、标签，强化实验室安全与生物安全意识，养成自觉遵守规则的良好实验习惯。通过构建具有人文精神的实验室内外环境，为学生的“思政”教育提供了良好的“培养基”，使得学生时刻都能从中吸取有用的“思政”养分。

2.加强教学团队授课老师的育人育德意识

授课教师是直接将立德树人根本任务贯穿于教育教学全过程的主要实施者。若授课老师只注重相关的政治理论知识，而忽视对其他相关知识的学习与思考，那么在授课过程中就会出现“填鸭式”的课程思政，出现“特意”的“思政”，达不到课程思政隐性渗透的效果。因此，我们对教学团队授课老师除了常规的队伍建设之外，还必须加强思政教育方面的相关培训，定期进行以课程思政为主题的集体备课，组织教师开展课程思政教学技能比赛如：课程思政教学讲课比赛、课程思政教案书写比赛等，组织教师参加优秀课程思政公开课的观摩，提高教师对思政元素的挖掘能力。另外，鼓励授课老师积极参与课程思政相关教改研究课题的申报，以教育教学改革的方式不断促进教师课程思政教学能力的提升。课程思政有成效关键取决于授课老师的育人意识和能力[4]。只有教师不断学习、不断成长、不断进步，才能有效地开展“三全育人”[5]。

3.完善医学机能学实验课程的思政教学体系

课程思政在实验教学中的重要性不言而喻，但在教学过程中的课程思政教学设计却各式各样如有些教师刻意加入一两句与思政相关的内容，缺少思政育人整体设计;有些教师则过度重视思政教育内容，将专业课上成思政课程，导致专业教学目标无法实现。因此，我们立足于临床医学专业的人才培养方案，结合课程思政的教学设计要求，按实验课程教学内容及学时数确定思政素材，设计格式统一的思政教案及授课PPT，并重新修订教学大纲，从而形成一套完整的课程思政体系，让授课教师在实验教学过程中能有“思”可想，有“政”可依。课程思政建设是一项全民工程，更需要学校各层上级管理部门、教学单位的紧密配合及协同，本室主持的医学机能学实验课程于2021年获批校级“课程思政”示范课程，从而进一步完善思政教学体系的建设。

4.挖掘医学机能学实验课程思政元素，提升课程思政的内涵

课程思政的开展取得成效关键在于有效挖掘思政元素的深度和广度，也是实现课程思政与课堂教学有机融合的关键。

（1）实施“敬畏生命，感恩奉献”为主旨的实验动物伦理学教育活动

敬畏生命是医学人文的核心与基石，也是每一位医生必须具备的职业素养[6-7]。只有触发学生内心深处的尊重，才是开展实验动物伦理学教育活动的关键。医学机能学实验课程教学常涉及小鼠、家兔、青蛙等实验动物，学生有时候在实验过程中对待实验动物会造成许多人为的伤害和痛苦。因此，授课老师在实验过程中时刻都让学生将善待实验动物、“4R原则”等动物实验伦理相关知识铭记于心，落实到实验教学过程中的每一个环节。并在实验课后继续通过不同方式对学生进行实验动物伦理教育如：举办一年一度的“我与实验动物的故事”征文大赛及“世界实验动物日”纪念活动，不断地让学生接受“敬畏生命、感恩奉献”为主旨的教育活动，争当一名有温度的医学生。

（2）培养良好的职业素养，提升社会责任感

在巩固学生专业知识和提高实践能力的同时，也培养了学生良好的职业道德习惯。如在有些蛙类实验中，会出现实验技术操作难，历时长，结果不理想等现象，让学生明白医学研究道路上的不易和艰辛，应需强大的恒心和毅力去面对一切困难，将来到临床实践中亦会面对任务繁重、工作强度大等情况，更应该要加强治病救人不怕脏、不怕累的职业道德精神[8]。如在家兔失血性休克实验中，学生通过造模、抢救等实验环节，虚拟临床场景，切身感受生命救治的全过程，这样不仅能增强学生的自信心，更能触发学生作为一名医务工作者的责任感与自豪感。又如在人体心音听诊实验中，让学生们进行“医生和患者”角色互换[9]，要求学生以一颗“仁爱之心”对待患者，如遇天冷时为患者听诊，则应先把听诊器的胸件置于掌心捂热后再置于患者胸前听诊，这样操作传递不仅是温暖，更是收获了患者的满满信任，成为一名有温度的医者。在实验教学过程中将诸如此类的思政元素进行无声渗透，学生就会潜移默化养成良好的职业素养，为今后培养良好的医德医风奠定基础。

（3）培养团队协作能力

每次机能学实验课的实验操作部分都需要小组成员分工协作完成。因此，机能学实验课主要以实验小班为授课单位，4-5名学生为实验小组，开展实验教学，实验内容完成的顺利及成功与否主要取决小组成员间的团队协作能力及配合默契程度。如在家兔实验中，均需对家兔进行抓拿、麻醉、保定等操作，任何一环节的错漏都会直接导致实验失败，只有组间成员默契配合才能获得圆满的结果，只有学会在不同的实验场景担任着不同角色，只有不断的经历着挫败感、成就感、利益冲突等的往复更替，才能认识到团队间的相互包容、和信任的重要性，从而培养学生的团队意识及协作精神。

（4）培养诚信严谨、求真务实的科学态度

对医学生开展诚信教育是高等医学教育的一个重要环节。医学机能学实验课以观察动物体征及相关机能指标变化为主要手段，引导学生利用所学医学知识对实验结果进行整体分析。有时会出现学生因获得的实验结果不够理想，为了迎合理论而私自更改实验结果，甚至抄袭实验结果等现象。因此，授课老师在教学过程中应让学生认识到在基础实验学习阶段，分析异常的实验结果往往比得到正常实验结果更有意义，引导学生坚持实事求是录实验结果，严谨科学地分析实验结果，避免出现实验记录不完整、不规范甚至人为伪造实验结果的伪科学行为，从而养成了良好的实验习惯及科学的实验意识，为学生在将来的临床工作种下这些诚信严谨、求真务实等“思政的种子”，从而使之开花结果。

（5）积极开展第二课堂活动，实现课内外协同育人

课程思政的主阵地是第一课堂，而内容丰富，形式多样的第二课堂是第一课堂的有效延伸，也是医学生发展个性与潜能的最佳平台。如举办医学机能学实验技能大赛，鼓励学生积极参与，组织校内的资深专家组成专业评审团队对学生的技能操作等进行评价与分析，从而实现对学生实验操作技能上的总结，同时从精神层面给予学生鼓励，使其能够更加真切地认识到自身所学的价值[10]。又如带领学生积极参与暑期大学生“三下乡”活动，到当地社区进行医学知识科普、社会现象调查等，使学生在巩固专业知识和实验技能的同时，也锻炼了学生的组织协调、独立思考等能力，同时又能不断提升自身的使命感和责任感。通过开展丰富多彩的第二课堂活动，实现了第一、第二课堂协同育人的格局，从而实现了思想育人、课程育人、实践育人、服务育人的教育合力，有效的提升了思政教育的亲和力。

（6）开展设计性实验，培养科研思维及创新意识

设计性实验教学是医学机能学实验课程体系中的重要组成部分，授课老师通过课内学时向学生初步介绍科研选题和实验设计的相关知识，学生利用课余时间根据自身的兴趣，书写实验设计方案，学生能在实验设计过程中改变“以教师为中心”的传统教学理念，摆脱对教师的过分依赖，结合自身的知识结构及科研兴趣，不固化自我思维进行实验方案的设计，从设计实验方法的选择到实验技能操作的训练，实验现象的分析等环节都是对学生自我的一个挑战，这样的实验设计为学生创新思维培养提供了广阔的空间，同时培养了学生的创新思维和初步的科研能力。对于比较优秀的实验设计方案，将推荐参加校级或国家级“大学生基础医学创新论坛暨实验设计大赛”，一定程度上激发学生开展科学研究的兴趣和献身科研的志向，这也是医学机能学实验课程开展课程思政的重要目标之一。

三.结果分析

通过采用问卷调查方式，对这两种教学模式的课程思政教学效果予以评估。发放问卷调查学生人数：2018级和2019级学生各100人，发放问卷调查各100份，其中2018级收回问卷95份，2019级收回问卷98份。问卷调查具体结果如表1显示。2018级学生采用“传统”模式进行课程思政教育，从表1评价结果中可看出，学生不能深刻理解实验室文化建设在素质教育内涵建设中的意义，授课老师的“思政”能力不足，思政元素融入生硬，对培养自身医学职业素养意义不大，对这样的课程思政模式兴趣不大。2019级学生采用“改革”模式即“课前、课中、课后”混合模式进行课程思政实践，从表1评价结果中可看出，大部分学生对该模式的接受程度较高，能充分理解“课程思政”的意义和内涵。

四.小结

课程思政教育没有统一模式，也没有直接套用于实验教学的现成方法，其实质是一种创新的教育理念，核心在于深入挖掘学科和专业课程中的思想政治教育资源。如何在基础医学实验课程中融入思政元素，是新形势下落实“立德树人”的必然要求，是“三全育人”的重要途径[11]。通过对比2018级和2019级开展课程思政教学模式效果，发现采用“课前、课中、课后”混合模式进行课程思政实践，能较好的提升医学生的专业知识能力与思想道德水平;随着课程思政教学形式的不断变化，授课教师应时刻紧密结合本课程的特点，进行课程思政的顶层设计，完善课程思政教学体系，创新课程思政教学方法，这样才能使得课程思政与思政课程同向同行，协同育人，才能构建出有效的，符合本校实际的“三全育人”实践教学的新格局。

参考文献

[1]教育部等八部门关于加快构建高校思想政治工作体系的意见[EB/OL].2020-04-28[2020-10-10].http//Www.moe.gov.cn/srcsite/A 12/moe_1407/s253/202005/t20200511_452697.html.

[2]向勇.束人亦树人：五个坚持中推进大学生规则意识教育[J].教育现代化，2019（A0）：134-135.

[3]宋谷萍.提升大学生规则意识的新思路[J].经济师，2016（9）：225-227.

[4]邱伟光.课程思政的价值意蕴与生成路径[J].思想理论教育，2017（7）：10-14.

[5]朱敏.在有机化学实验中渗透“课程思政”元素的探索与研究[J].广州化工，2019，47（6）：153-155.

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[7]杨婧.什么是医学教育的真谛[J].医学与哲学，2008，29（13）：27-28.

[8]蒋碧梅.高校病理生理学实验教学课程思政的探索与实践[J].教育教学论坛，2020（16）：218-219.

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[10]朱秀清.高职体育课程思政元素的挖掘与融合—以浙江工贸职业技术学院羽毛球选项课为例[J].运动，2018，20：130-132.

[11]高燕.课程思政建设的关键问题与解决路径[J].中国高等教育，2017（Z3）：11-14.

基金项目：1.2021年海南省高等学校教育教学改革重点项目：基于基础医学实验教学平台构建大学生创新能力培养体系（Hnjg2021ZD-28）。

2.2020年海南医学院教育研究重点课题：基于基础医学实验教学平台构建大学生创新能力培养体系（HYZD202008）。