摘要：随着中国人口老龄化的加快进展，养老问题越来越变成整个社会高度关注的热点话题，寻找养老出路形成迫切需要。居家养老服务立足于中国实际的养老服务需求实现了老人长期居住并在家庭中养老的愿望，为解决中国老龄化问题提出了崭新的服务工具与思想。不过，在具体的运营过程中，传统居家养老的问题日益凸显，已经无法适应老人多样化的养老需要。因此，在现代科学技术蓬勃发展的背景下，智慧养老应时而生，对于解决世界各国的养老难题提供了崭新的路径，是真正缓解人口老龄化社会问题的新思路。本文主要在了解相关概念的基础之上，对合肥市社区智慧养老现状进行分析，发现社区智慧居家养老存在的问题并提出解决对策，以期为相关工作提供思考与借鉴。

关键词：社区居家养老；智慧养老；养老需求

课题项目：安徽省2021年度高等学校省级质量工程项目创新训练计划项目“基于居家养老需求社区智慧养老系统需求分析”（项目编号：S202113617013）。

引言：近年来，由于智慧信息科技的发展和应用，社区居家养老服务也在不断转型与升级。在加入智慧化信息技术手段后，将可方便社区居家养老服务，可提供的人性化项目也更加丰富，以迎合市民的需要[1]。在此基础上，本文以大量文献为基础，对基于居家养老需求的社区智慧养老现状进行了介绍，挖掘社区智慧养老服务存在的问题与不足，最后提出相应的对策与建议。

一、相关概念界定

（一）居家养老

在二十世纪中叶，英国有一种为老年人提供“社区护理”的房子。英国的居家养老是指在非机构安排下照顾和住宿老年人。虽然老年人住在家里，但他们可以享受社会和专业养老服务。所有家庭都是“小型疗养院”[2]。本文认为，居家养老是在政府部门的领导下为老年人整合社会资源，动员社区、公司、养老机构、社会团体等力量。通过非强制性的机构安排，家庭环境中的老年人可以根据自己的选择，享受专业的养老服务，如日常护理、医疗和健康康复，以及心理和精神护理。

（二）智慧养老

智慧养老意味着老年人可以根据自己的条件和愿望，在家里度过一个高质量的晚年，而不用担心时间和空间的不便。在本文中，智慧养老系统是指利用新一代信息技术（如通信网络、云计算等）来改善老年人医疗安全、休闲娱乐的日常服务和智慧管理。

二、社区居家智慧养老服务的发展模式

（一）智能化服务云平台模式

这种模式主要依靠政府通过搭建服务平台来更好地管理养老服务的数字化管理，这也是数字政府的重要体现。它可以有效地监测城市社区养老服务的情况。它为养老服务的需求方与供应方提供了一个交流信息的平台，并促进了信息和资源的交流。一方面，老人可以随时将他们的需求信息传递给平台，供应方可以提供适当的服务。另一方面，供应商可以主动提供自己服务项目，让老人可以自由选择。这种信息交流机制促进了供需之间的动态适应和平衡，使老年人能够充分表达他们的需求，并使服务提供者能够及时调整他们的服务和内容。

（二）虚拟养老院模式

“虚拟养老院”老年护理服务模式于2007年推出。通过使用电信网络和通信技术，老人和他的家人可以使用电话实时满足视频通话，缓解老年人的情感需求。利用电信定位技术建立虚拟电子围栏，以老人为中心，可以实时跟老人的活动轨迹，在许多时候发挥预警作用。该模式的特点是满足老年人的情感和安全需求，保持与家人的联系，让家人也能随时掌握老人的出行安全。这种模式将通信技术与老年护理服务相结合，虽然它可以在一定程度上满足老人的出行安全和情感需求，但无法解决老年人的其他日常需求。对于还能自由行动的老年人来说还能够适应，而对于不能独立行动和生活的老年人来说毫无意义。因此，这种模式适用的老年人数量很少。

（三）护理型智慧养老模式

随着老年人年龄的增长，他们的身体机能将逐渐退化，老年人对于个性化和高质量保健的需求将增加。鉴于照顾老年人所需的人力资源有限，信息和智能技术实现了老年人护理的变革和创新。目前，在我国各省都已经有了护理型智慧养老服务模式的社区养老中心和养老机构。通过智能技术，智慧养老可以为老人提供数字自动化生活辅助设备，帮助他们生活并实时监测他们的健康状况，满足个性化健康信息服务需求，为老年人医疗诊断数据收集做强有力的支撑[3]。此外，人工智能技术还可以研究老年人的健康知识，考虑老年人的身体监测和测量指标，确定老年人的护理需求，并开发促进老年人健康的个性化护理计划。这种模式是将传统养老与老年医疗康健相结合的一种方式。目前，中国大多数老年人并不了解自己的健康状况，他们中的大多数人在日常生活中没有充分关注自己的健康，等到身体不适，出现症状时才会选择去医院治疗。另外，医疗康健增加了传统养老的运营成本，与之对应的养老服务消费也较高，很多家庭无法承担医疗康健服务的高额费用。因此，该模式目前服务人群的覆盖面较小。

（四）“时间银行”养老与即时养老结合模式

在互联网信息平台的支持下，“时间银行”养老与及时养老结合模式得以实现。通过各种信息平台，可以将年轻人为老人提供自愿服务的公益时间存入“银行”，在未来自己养老时就可以享受相应时间的免费服务。这种互助模式可以在一定程度上缓解老年照料者的短缺，促进养老服务的发展，成为未来养老模式发展的重要方向。该模式是大数据共享和信息交换平台的重要实践，促进了社会凝聚力的发展。目前，该模式正在全国一些城市进行研究和测试，但尚未成熟，开发和推广需要很长时间。在这种模式下，参与养老服务志愿者的数量正在增加，更容易获得高质量的人力资源，有利于形成赡养老年人的良好社会环境，提升养老服务水平。

三、社区智慧居家养老系统存在的问题分析

（一）养老设备智慧化水平低

智慧养老平台是服务提供者和接受者之间的“中介”和“连接点”，并且发挥着重要作用，确保了养老服务信息的顺畅和准确交流[4]。同时，目前在合肥市社区智慧养老院平台存在以下问题：即没有创新的服务平台，智能服务网络的扩展功能薄弱，智慧服务平台尚不成熟，平台现有的信息功能相对标准化。总的来说，由于平台信息化的局限性，无法全面地获取老年群体养老需求，因此服务提供者和服务接受者处于“上下脱节”的状态。

目前合肥市社区的智慧居家养老服务项目的实施过程中，主要以线下人工的方式进行，与传统服务没有区别，智慧化水平明显不足，主要体现在养老机构缺乏智能和核心的技术储备，一些企业缺乏创新意识和技术，如智能手表手环等定位设备、智能烟雾感应器和人体感应器等报警设备更新换代的速度缓慢，这降低了智慧养老企业的竞争力。此外，大多数为老年人提供护理服务的智慧化平台虽然能满足家庭中老年人的基本需求，但需要老年人自己动手启动该服务，且不具备实时视听监控和感应技术，智能化养老设备水平较低，有些老年人没有足够的能力去操控智能设备，对部分失能、半失能老人的身体状况没有做出充分考虑，缺乏对老年人具体情况、行为习惯的分析和基本功能的整合，无法满足老年人和护理人员的实际需要。

（二）重科技轻人文关怀

智慧养老系统是在现代科学技术发展的背景下产生的，但与智能不同，智能强调科学技术的优势，智慧强调人的重要性[5]。智慧养老有助于老年人，不会干扰他们的生活。有些智能手段只起辅助作用。但目前，科学技术强调理性，而智慧养老强调方法。两者之间的冲突是老龄化和发展过程中不可避免的。智慧养老应使用与老年人相关的信息技术，虽然它可以解决许多问题，但科学技术及其产品不能完全取代人，而只能帮助形成社会关系。人工智能产品仅依赖老年人的数据需求，缺乏社会情感，无法为老年人提供道德安慰和情感交流。

（三）易产生“数码隔离”

“数码隔离”意味着随着年龄的增长，老年人学习速度和技能、接受新事物的能力都随之下降，复杂的使用方法使老年人在信息技术和智能设备的环境中感觉无助[6]。“数码隔离”存在于不同的国家和地区，而且差异越来越明显。应尽快消除数码隔离。智慧养老系统应使老年人能够利用先进的科学技术和智能设备在家中过上高质量的老年生活。然而，智能设备操作的复杂性降低了老年人对“智慧养老”模式的认知程度[7]。应运用专业理念和技巧对老年人以及家属进行辅导，如果被家人认可为新型优质护理服务时，老年人面对智慧系统时的技术无力和技术恐慌会降低，自我效能感以及幸福感就会逐渐提高。

四、社区智慧居家养老系统需求的应对策略

（一）老年人个人层面

对于普通老年人来说，居家养老仍然是老年人的首选方式。但在科学技术融入智慧养老系统后，老年人在一定程度上会变得难以接受，在一定时间内会感到焦虑。老年人应充分利用自身积极的主观能动性，学习智慧居家养老系统，利用好智慧居家养老系统为老年人带来的福利。因此，老年人应该在学习过程中表现出坚定的信念和乐观的态度，积极学习。在社区、养老机构或养老企业等组织下，老年人可以尽快学会使用智慧养老系统，了解操作信息[8]。掌握智慧养老系统。老年人还应积极参与学习，提高信息技术的教育水平，跨越数字鸿沟。此外，我们还应关注国内外智慧居家养老系统的发展和新信息，不断提高老年人的意识，及时反思智慧居家养老系统与老年人需求的适配问题，并为当地社会或养老机构提出建议。老年人最真实的经验和感受是需要改进智慧居家养老系统的方向。智慧居家养老系统是老年人过上高质量生活的重要帮手。同样老年人为智慧居家养老的发展和优化提供了建设路径，这是一个良性循环的双向互惠活动。

（二）社会层面

尽管用于医疗和物理康复的智慧产品数量不断增加，但研究表明，老年人在选择功能多、价格昂贵的智慧产品时会遇到一些实际问题[9]。产品之间的功能设计重复率高，价格高，许多普通老年人买不起，老年用户很难选择购买。此外，一些智慧产品使用复杂的操作，老年人的接受率低，这与智慧产品的使用初衷相冲突。在此背景下，智慧居家养老系统需要与高校密切合作，确保老年智慧护理产品的健康有序发展。双方将充分发挥各自优势，解决技术问题，形成独特成熟的核心技术体系，最大限度地利用方法和价格，将产品创新与良好的社会效益结合起来。

智慧居家养老系统需要社区优化服务项目和内容，使其更加准确和个性化[10]。这项服务可分为第一类，如送餐、理发和为方便老人而设定。第二类是医疗和保健服务。例如，在智慧养老手环等便携式智慧设备的帮助下，从老年人那里收集的健康数据通过无线电通过网络传输到智慧养老系统，并存储在智慧养老系统的云文件中。第三类是心理支持。互联网技术的成熟应用可以为老年人提供交流和机会，智慧养老系统可以方便老人与子女交流，而且更为安全，智慧养老系统属于内部化的安全网络，现如今电信诈骗异常频繁，智慧养老系统提供的沟通交流服务可以让老年人用的更安心，最大限度地提高老年人的精神生活。第四类是安防服务。智慧养老系统无线传感器和报警系统等信息技术在这一领域取得了很大进展。老年人可以在紧急情况下寻求医生提供的医疗服务，如急救、药物递送和心理咨询。

结论：随着中国人口老龄化的加快进展，传统居家养老的问题日益凸显，已经无法适应老年人多样化的养老需要。而近年来，随着现代科学技术的蓬勃发展，智慧居家养老逐渐成为老年人的最佳选择，也是真正缓解人口老龄化社会问题的新路径。本文主要以合肥市社区智慧养老问题为例，调查合肥市社区智慧养老现状，发现社区智慧养老在发展的过程中会存在养老设备智慧化水平低、重科技轻人为关怀、易产生“数码隔离”等问题。并从老年人个人层面与社会层面提出社区智慧居家养老系统需求的应对策略。希望通过研究能够对智慧养老在居家养老服务方面的应用提供一定的借鉴作用。

参考文献

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[3]王美兰，赵国际，马翠翠，于淼，林雪竹.社区居家智慧养老服务需求现状调查研究——以东营市为例[J].现代商贸工业，2021，42（06）：62-63.

[4]肖菲.智慧养老服务平台市场化运营瓶颈及策略研究——基于湖北省的调查[J].湖北社会科学，2022（05）：64-70.

[5]张志刚.安全当先 社区居家养老服务模式探析——智慧养老安全服务平台体系化构建研究[J].中国安防，2022（06）：93-96.

[6]贾冰洁.“互联网+”背景下福建省社区智慧养老模式现状调查研究[J].太原城市职业技术学院学报，2021（04）：24-26.

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[8]姜子建，沈炬成，何晨辰.公共领域视角下智慧养老的社会生态构建——以城市老年大学、社区养老院及乡村居家养老为例[J].产业创新研究，2021（17）：103-105.

[9]于浩，樊睿静.社区智慧养老模式：成效、问题与建构——以太原市为例[J].三晋基层治理，2021（06）：67-71.

[10]田茜.基于“互联网+”智慧养老模式下社区护士参与居家养老服务的能力体系建构研究[J].菏泽医学专科学校学报，2022，34（01）：67-70.