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研究我国“老幼同养”的实践模式与发展路径的创新性和可行性
摘要: 结合我国老龄化现状与三胎政策的时代背景,并通过日本,美国等国外具体“老幼同养”的案例,归纳总结出该模式的优势与经验,以此为其在中国的实践与发展提出相关对策与建议。
关键词:人口老龄化;三胎政策;老幼同养;养老育儿模式
基金项目:本文由上海工程技术大学校级大学生创新创业训练计划项目(编号:cx2203015)赞助
1研究背景与意义
1.1人口老龄化
2021年,我国公布的《2021年间我国老龄事业开发公报》表明,65岁及更高的老年人口总量达到1.9亿,占总数的比例达到13.50%。据预测,在2035和2050年期间,中国将有3.8亿名65周岁或更高年龄的老人,这两个数字将会在全国人口中占据22.3%或27.9%的比重。中国人口老龄化问题已成为迫在眉睫、亟待解决的社会问题。
1.2三胎政策
在2021年8月20日,全国人民代表大会常务委员会投票通过了关于修订人口与计划生育法的决定。“三胎政策”旨在应对中国当前的人口状况,包括“含青量”的持续下降、总体生育率的下降、结婚率的下降以及初婚年龄线的上升等问题,并采取了一系列措施来解决这些问题。
1.3研究意义
随着中国进入老龄化和三孩政策的逐步放开,申请人所在课题组正在积极探讨一种全新的养育模式。我们的父母亲、祖父祖母将以何种方式,迎接生命中的最后一二十年,我们的子孙将以何种形式,更好地健康地长大,学会做人。为达到高品质的养老与养育目标,项目组创新地将“幼儿园与托儿所”有机地融合起来,让托儿所中的孩子与养老院中的老人共同居住,即“老幼同养”的养老育儿方式。
2国内外案例研究与理论基础
2.1日本“老幼复合型”养老育儿模式研究
日本“老幼混合”的养老方式,是从“日托型”的社区发展过来的,它的创新之处,是让当地的老人和婴儿加入到一个混合的家庭中,为他们的父母和孩子们进行日常的照顾,并有专业的护工和幼师指导。在日本的东京都,有一家名为幸朋苑的特殊护理老人之家,它与一家托儿所合二为一。一楼设有托儿所,孩子们在户外游戏。养老院也是布置在一楼,与幼儿园毗邻,这种老人和小孩共享资源,互补性强的养老育儿模式,无论从生理护理还是心理护理方面,都具有极好的社会效果。
2.2美国“代际学习中心”模式研究
美国代际学习中心坐落在西雅图圣文森特,致力于提供全面的教育服务。在这里,一方面在与孩子的互动过程中,老人们找到了人生的意义和价值。另一方面,与成年人比较起来,儿童的世界是单纯的,他们会更愿意接纳老年人。此外,儿童都是一类知道感激和回报的群体,他们在老人身上,得到了无偿的关爱,也会慢慢地认识到,自己的周围有很多的老人是需要帮忙的。
2.3“老幼同养”在中国的实践模式研究
童心苑是武汉市的一所“老幼同养”事业单位,是我国首个在老年公寓与幼儿园同时运作的示范项目,它将老年人与儿童相融合,使老年人与儿童不仅拥有单独的居住环境,还能进行相互的互动。目前在中国,将“托儿所”与“养老机构”相融合的设计思想并没有被深入贯彻下去,关于“老幼同养”机构的相关理论还处在初级的探讨之中,尚未建立起一套科学完备的系统。
2.4“老幼同养”的理论基础
1.协同治理理论。通过协作治理,政府、市场和社会可以共同努力,解决各种社会公共事务,并且可以建立起一个有效的、协调的联盟,以实现共同行动、组合结构和资源共享,从而彻底改善政府、市场和社会单一主体的管理模式。在硬体上,养老中心与幼儿园合办,很多场地与设备可以共享,提高了对环境的使用效率,把这两个领域相融合,达到了资源的互补性,从而达到了节省费用的目的,拥有与生俱来的资源上的优越性。
2.社会福利理论。社会福利理论分为:剩余型社会福利,工业成就型社会福利和制度化的再分配型社会福利。剩余型社会福利指应该首先发挥市场和家庭的功能来满足个人的需求;工业成就型社会福利指即将社会性利益体系视为一种经济体系的附属品;制度化的再分配型社会福利指将社会福利视为一种在市场经济体制以外为人们提供一种普遍福利以实现其根本需要的社会福祉。
3.接触理论。接触理论为实现不同群体之间的正向联系提供了理论依据,是一种有效的促进群体关系的策略,其目标是通过群体之间的接触,使不同的群体获得新的信息或者消除不正确的信息,从而改变群体之间的偏见,促进群体之间的正向联系。在老年人与幼童的代际互动项目。现有研究中,缺乏接触理论指导的代际互动研究假设:只需将年长或年幼的人聚集在一起,就能建立起有意义的关系,导致代际互动水平不高[1]。
3实证分析——现状调研
对于“老幼同养”的这种新型养老模式,大部分的人都处于不太了解甚至完全不了解的状况,本次调查中44%的人不愿意送家中老人或小孩到“老幼同养”的机构,由此可见,还是有近乎一半的人不太认可“老幼同养”的模式,其中受担心的方面也较多,主要有担心教师与护理人员的专业能力、老年人患有传染病而不便参与、突发事件无法得到妥善处理、担心老年人与幼儿之间的互动存在障碍、机构设施不够完善、安全问题无法保证、老年人的去世可能会给孩子带来心理阴影,还有小部分人在意周围人的态度。
不过值得期待的是,20%的老年人且65%的年轻人愿意参与“老幼同养”的养老模式,这也就意味着未来这种新型养老模式还是有发展前景的。
此外,护理员水平、收费标准、环境设计、师资水平、选址等一系列问题也是受关注的影响因素。
4分析影响因素
4.1定性评估
目前在国内,“老幼同养”的发展还处在一个不断发展的过程中,在全国范围内还没有一个清晰的指导方针,也没有一个清晰的规划、建设、发展、保障和监管等方面的制度安排。
合理的活动设置对于老年人与儿童的和谐相处是非常重要的。如果项目难度过大,孩子就会丧失学习的兴趣,老人就会对项目产生抵触情绪,而且会造成老人与孩子之间的矛盾与纠纷。在开展的过程中,要将每位参与者的兴趣爱好、技能和能力都进行了充分地考量。
老幼生活方式不同。曾经有一所敬老院,因为老人的生活方式不同,再加上子女的生活方式不同,导致敬老院倒闭。由于老人和孩子的作息时间和生活习惯的差异,很有可能会发生冲突,适当的距离可以帮助他们更好地沟通。
社会观念有较大影响。我国的老人和孩子之间的代际互动大多是以血缘关系为基础进行的,尚未在社会中建立起一套适合老人和孩子之间的“代际交融”的新价值观念。
4.2定量评估
1、数据说明。所使用的数据资料来自本团队“老幼同养”新型养老模式问卷以及2022年暑期代表上海市社会保障问题中心进行“上海市养老服务相关情况”调查所得调查结果,调查对象是60周岁以上的城乡老年人及其家人。本文选择了具有典型意义的老龄化较为严重的上海市,由调研员进行入户调查、询问并代填以及老年人本人亲自或其家人代为通过问卷星线上填写问卷。经各种渠道本研究共回收133份有效问卷,回收率为98%。
2、变量说明。(1)被解释变量:参与“老幼同养”模式的机构的意愿值。这里的意愿值主要包括老人自身对于入住“老幼同养”机构的意愿、作为子女和家长双重角色的中生代人群对父母孩子参与“老幼同养”机构的意愿观念以及中生代人群对未来是否入住“老幼同养”机构的意愿。(2)控制变量:在这项研究中,我们通过对四个主要因素(即年龄、性别、婚姻情况、教育水平)的测定来探讨老年人的个体差异。我们根据测定结果,把受试者的性别划分为两类:“在婚”,“不在婚”。教育水平从文盲到大学本科对其进行了五种分类,并将其视为一个连续性的变量。(3)解释变量:以养老状况作为解释变量。目前,学界对养老条件的内涵有较为明确、一致的划分,主要从经济状况、健康状况和精神慰藉三个方面进行论述。经济状态:选择经济收入与经济状况自我评价,从主客观两个角度对老年人的经济状况进行评价。其中,经济收入是一个连续变量,它包括社会、个人、子女、其他收入。
健康状况:采用主、客观指标相结合的方法对老年人进行健康水平的测评采用客观的方法,我们将生活自理能力(ADL)作为衡量的重要参考,这一参考可以根据一系列与老年人的日常生活相关的活动,将其细化成两个不同的级别:一个是最低级别的,另一个则是更高级别的,即使用工具的能力。
精神慰藉是一种心理支持,它可以帮助老年人更好地应对生活中的挑战。它包括三个方面:安全感、自我价值感和情感慰藉。安全感可以帮助老年人更好地应对生活中的困难,并且能够更好地理解自己的处境。自我价值感则可以帮助老年人更好地认识自己在社会和家庭中的地位,并且能够更好地理解子女的需求[2]。
5对策建议
5.1 鼓励和支持政府部门的积极参与
对社会养老保障制度和体系进行强化,对老幼同养型机构运营中的各方责任主体的责、权、利进行明确,为解决问题和纠纷提供依据;加强监管和执法力度,对于顾客评价较差,服务质量堪忧的机构,应该责令其在限期内进行整改,保证老幼同养型机构的规范运作。
5.2加强老幼同养型机构的自身建设
机构需要加强内部规章制度的建设,制定医疗、照护、食品、卫生、消防、保育等规范化标准,实现科学、规范、高效的专业化管理。另外,要在机构内开展科学有效的心理辅导,降低各种安全事故的发生概率。
5.3强化对幼儿和老人的教育
为确保老幼混合机构之安全、有效运作,必须尊重老人、儿童和儿童父母、老人家属各方的意愿,做好协调工作,使两者的结合达到最大的效益。我们应该培养孩子尊敬老人的良好品质,另一方面,我们应该让孩子学会自我保护,当自己受到伤害时,敢于说“不”,并且第一时间告诉老师和家长。
5.4提高机构工作人员的素质
通过不断学习、深入研究、积极进取,培养出一种崇尚文明、热心助人、恪尽职责、乐于助人的精神,不断增强个体的综合素养,努力把学习、实践、创新融入日常生活,不断完善自我,追求卓越[3]。
参考文献
[1]王海玉,王彦蓉.老幼结伴式代际互动对机构老年人心理健康的影响[J].社会建设,2022,9(04):45-59+71.
[2]慈勤英,宁雯雯.多子未必多福——基于子女数量与老年人养老状况的定量分析[J].湖北大学学报(哲学社会科学版),2013,40(04):69-74.
[3]李健,刘志敏,张岩松.老幼复合型机构养老的问题与对策[J].江苏经贸职业技术学院学报,2020,No.148(02):26-28.
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