摘要：运动损伤是从事体育竞赛及体育运动的一种常见疾病。军事体育训练伤病已经成为困扰部队和院校军事体育训练的一个突出问题。为此，需要我们对训练伤病的发生原因有个深刻的反思；也需要我们对训练伤病的预防和处理有个科学的把握。因此，我们重点探讨了常见的几种运动损伤的处理与治疗，为了防止不当处理运动损伤给官兵、学员带来的重度伤害。

关键词：运动损伤；处理；治疗；预防

随着新一代《军人体能标准》的颁发和施行，以及体能训练为主要表现形式的军事体育训练，受到了全军官兵、学员的高度重视和广泛开展。但是由于各种因素的制约，广大官兵体能训练的高度热情以体能训练的理性实践不相适应的问题十分突出，军事体育训练的科学知识匮乏与训练伤病频繁发生，将严重困扰着军事体育训练的深入和可持续发展。官兵积极参加各项军事体育项目训练，但是对于运动防护没有系统化的概念，所以容易在训练中出现伤痛后，产生诸如“不要紧、没关系、没什么大碍、出不了大事”等错误思想，从而耽误了治疗时间或者不采取积极的预防与治疗，最终导致关节性能不稳定，继发关节内其他重要结构的损伤，严重者致使无法修复而终身遗憾。由此可见，我们学习掌握军事体育训练伤病预防基本知识与方法，提高军事体育训练科学性的地位。我们着重探讨了几种常见运动损伤症状，并提出了相应的处理和治疗方法，熟悉常见的运动损伤的治疗方法，及时处理运动损伤，降低运动损伤带来的伤害，为备战打仗，为提高部队战斗力服务。

一、运动损伤的概念

运动损伤是指在进行体育运动中受到的机械性和物理性方面因素所造成的伤害。对于运动者，运动损伤可能损害身心健康，影响正常的学习、工作和生活，妨碍运动成绩的提高，缩短运动寿命，甚至直接致残或者死亡。这些损伤的发生与运动训练安排、运动训练环境、运动训练水平等各种主观、客观因素有着直接或间接的关系。

二、军事体育训练伤病发生的原因剖析

军事体育训练伤病是指军事体育训练过程中参训人员发生的伤病。训练伤病发生的最根本原因就是在各种以身体运动为基本形式的军事体育训练中，训练负荷及各种外界因素与身体机能的不适应。军事体育训练伤病的发生主要是由以下三方面的原因。

1.训练原因

军事体育训练中伤病是多种多样的，但主要与组训过程中训练负荷的安排、训练方法和手段的选择，以及训练阶段的监督不利，恢复不足有关。

在军事体育训练的过程中违反了训练的原则。违反了科学性训练原则，训练过程中我们讲究的是循序渐进、因人而异、因材施教、训练要有针对性、运动适宜的运动负荷来等一系列原则。这些都是根据人体的生理规律来制定的，在训练中如果违背了人体生理规律，那么就会产生一定的运动损伤。训练中我们根据学员能力水平进行分组施训，每个小组训练的目标不一样，这样有利于学员能在训练中达到自己的预期，增加训练的积极性和成就感。训练中方法、手段多样化，减少学员的心理疲劳和厌倦情绪，提高训练的质量。训练计划制定不科学，训练计划是在训练之前，对其预先做出的一种理论设计，主要解决训练目标具体化、对训练过程有效控制的问题。训练计划中包括参训者身体素质的初始的判断、训练指标的确定、训练负荷、训练强度、训练方法和手段、恢复措施以及训练效果的评估方式。训练计划中的伤病预防主要以恢复措施的制定为主要体现，达到适宜刺激的训练负荷就会产生疲劳，但疲劳得到有效恢复是再次进行训练的有力保证。一旦积累疲劳随之身体的各个机能指标都会下降，由于其中某个诱因导致训练伤病的发生。因此必须针对训练目的和效果进行及时的身体放松和机能恢复。组训过程存在方法不当，我们在进行各种科目训练的时候要率先做好准备活动，在根据训练内容进行专项的准备活动，使身体各个器官、系统功能迅速进入工作状态，为基本的训练做好充分的身体准备，否则可能造成运动性损伤，比如肌肉、韧带拉伤、肌肉痉挛、关节损伤等。

2.身心原因

这个主要由人体存在解剖生理弱点、生理状态不良、各种不良心理因素。

3.其他原因

着装佩戴物因素、气候、训练设施、场地不完备等。

三、400米障碍中可能造成的运动损伤处理与治疗

400米障碍是考查学员的上肢、下肢力量，无氧耐力素质以及协调性等综合素质，是本科3年级学员的军事体育训练必考科目，也是最容易造成各种损伤的训练，同样基层官兵训练也一样会造成各种损伤。

1.常见的急性开放性训练损伤

在过低桩网、矮墙、高板、高墙、深坑等都容易造成擦伤，裂伤、刺伤或者切伤，如果训练过程中发生此列损伤切面积比较小的话我们可以第一时间采用碘酒酒精将伤口周围的皮肤消毒，在用酒精纱布覆盖，加压包扎，伤口较大、深、污染较重应第一时间求助医护人员，送进医院进行治疗。严重的切上、刺伤有时会伤及深部的血管、神经、肌腱、处理的时候要仔细检查。

2.常见的运动损伤的处置和预防

在过障碍中的高墙、深坑、高板、独木桥等由于落地不会缓冲，腿部力量差落地可能会扭伤挫伤、肌肉拉伤等，下面我们根据来简单根据动作模式、在训练中出现这些运动损伤如何处置以及怎么预防此类损伤发生。

①肌肉拉伤

肌肉主动强烈的收缩或被动过度的拉长造成肌肉细微损伤、肌肉部分撕裂或完全断裂，称为肌肉拉伤。

在训练中，准备活动没有做充分，肌肉的粘滞性没有降低，生理机能尚未达到适应运动所需的状态。在进行400米障碍这种高强度的训练时会造成运动损伤。相对最容易造成损伤的大腿后群肌肉，学员在400米障碍中平跑100米由于准备活动不充分或者是加速过快容易造成。肌肉拉伤的表现有局部疼痛、压痛、肿胀、肌肉紧张、发硬、痉挛、功能障碍。有些可能会产生闪痛或者撕裂的痛感，肿胀明显或者皮下瘀血等现象，当触摸时局部会产生凹陷或隆起，这种可能为肌肉断裂。

训练中遇到肌肉拉伤的情况我们也可以采取一些措施。发现前期可以采用冷敷、加压包扎、把患肢放在使受伤肌肉松弛的位置以减轻疼痛，48小时后我们可以采取轻缓的手法进行按摩，有疑似肌肉肌腱完全断裂者，局部依然采取加压包扎、固定患肢、送医院让医生进行专业研判。

军人作为备战打仗的第一战斗力，我们要尽快投入到训练生活中，所以在伤后要积极进行康复训练，肌肉拉伤后2～3天，其他部位可以继续活动，7天后可以逐步进行力量训练和柔韧性训练，一般我们常说的上肢不行练下肢，下肢不行练上肢，保持一定的训练，10～15天症状完全消失就可以进行正规训练了，但是在训练中要集中注意力，受伤部位可以利用相应的专业护具做好保护。

②关节脱位

关节脱位时肢关节面失去正常的联系，也就是我们常说的脱臼。根据脱位的程度可分为半脱位和完全脱位。半脱位就是关节面部分错位，完全脱位就是关节面脱离原来的位置。400米障碍训练中云梯训练中，可能出现脱臼现象，相比较下肢，上肢更加容易出现脱臼，主要时肩关节。由于暴力作用引起的关节脱位会伴随关节囊撕裂，关节周围的软组织损伤，严重时害可以伤及神经或伴随骨折的发生，过云梯时由于上肢力量不足摔倒时收撑地可引起肘关节脱位或肩关节脱位。受伤表现主要有关节疼痛、压痛和肿胀；关节功能丧失，受伤关节不能活动；畸形，脱臼后导致肢体的轴线发生变化、不对称或缩短，肩关节表现明显。在训练过程中我们可以采取一些急救的措施，没有整复技术时，我们不要所以移动受伤部位，可以用急救包里的三角巾、夹板等来进行简单的固定，保持冷静、尽快送医院进行处理。400米障碍中常见的有肩关节脱位，我们可以用三角巾看两条，分别折成宽带，一条悬挂前臂，另一条绕过伤肢上臂于肩侧腋下缚结。肘关节脱位时，用钢丝夹板完成合适的角度，置于肘后，用绷带缠稳，再用小悬臂带挂起前臂。如果没有铁丝夹板，可以直接用大悬臂带包扎固定。

3.重点关节和部位的康复训练和预防

400米障碍中过独木桥、高板、深坑、高墙、云梯下落时，由于速度过快、下肢力量不足、没有落地缓冲或者场地原因等都可能造成踝关节的韧带损伤。第一时间要在急性期抬高患肢，休息。如果肿胀、疼痛逐渐缓解时，要第一时间进行康复训练、尤其时进行关节周围力量练习和屈伸活动。接触固定后，在弹力带或护踝的保护下，开始进行一般训练。重压患肢无疼痛感后，踝关节强迫内翻试验无疼痛时，可完全去除支持带恢复正常训练。预防方面，平时要注重踝关节周围力量和关节协调性训练，如负重提踵，跳绳，足尖走路等练习。做好运动场地医务监督，准备活动做充分，提高落地动作技术水平。

400米障碍课目设置的目的是增强身体综合素质，提高战场快速通过障碍的能力，内容包括400米跑，障碍有三步桩、五步桩、壕沟、深坑、矮墙、洞孔、高板、跳台、跳台高板、水平梯、独木桥、桥桩、高墙、低桩网。400米障碍是我军部队、院校官兵日常军事训练的重要内容。它的根本任务是增强官兵身体素质，提高官兵在信息化条件下局部战争中的适应能力和作战能力，军事障碍是军事体育和军事训练的重要内容之一，是提高官兵军事技能的重要手段。在训练中我们更加要注重安全防护。防患于未然，科学训练，提高部队战斗力的同时减少伤病的发生。

①提高科学组训能力②加强训练管理与分析③加强卫勤保障和医务监督④积极消除训练疲劳，防止疲劳累积⑤加大宣传教育力度

安全训练才能有效提高训练水平，更好备战打仗，军事体育时军校教育的重要军事基础课程，在促进学员身心素质发展与组织指挥能力有效提升等方面具有显著作用，为毕业学员适应任职岗位与部队作战任务要求奠定有体能素质基础。浅谈有关军事体育训练伤病预防，400米障碍中常见的运动损伤处理与治疗。在日常训练中还有很多需要我们去探索的方面，如何高效训练的同时减少伤病。

参考文献

[1]王雷.《军人体能科学训练指南》[M].国防大学出版社，2020.

[2]林建棣，周明先.《军事体育训练教程》[M].中央军委训练管理部，2018.

[3]林建棣，周明先.《军事体育常见伤病预防手册》[M].中央军委训练管理部，2018.

作者简介：

王怡（1990.12-）女，汉，江苏常州人，助教，本科，研究方向：军事体育训练。

杨通（1994.10-）男，汉，河南商丘人，助教，本科，研究方向：军事体育训练。

郭奔（1998.11-）男，汉，湖北武汉人，助教，本科，研究方向：军事体育训练。