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“银发经济”下居家养老发展分析与路径探索

邢晶晶 杨秋敏 李淑君 王欣童 王逸霖 骆超
  
卷宗
2024年4期
无锡太湖学院

摘要:近年来,我国对居家养老服务的相关探索与研究逐渐深入,体现了国家、社会以及个人家庭对养老责任的共同承担。居家养老服务符合中国传统模式中家庭养老的习惯,符合我国现有国情,满足老年人的归属感。为此,开设多元化居家养老模式、建立完善智慧信息化平台等途径推动居家养老事业的前进发展成为养老行业的热潮。

关键词:银发经济;居家养老;路径探索

一、前言

“十四五”时期,我国60岁及以上老年人口的总量即将突破3亿人,占总人口比重超过20%,标志着我国已经进入了中度老龄化阶段。到2035年前后,我国老年人口总量将增加到4.2亿人左右,占比超过30%,进入重度老龄化阶段。到本世纪中叶,我国老年人口规模与老龄化率将相继达到峰值。人口老龄化进程给经济社会发展带来风险挑战的同时,也蕴含着发展机遇。二十大报告指出要实施积极应对人口老龄化的国家战略,在未来很长的一段时间里,居家养老服务将为养老服务做出一定贡献的同时,推进、加快发展居家养老服务与促进经济增长成为重中之重。但现下我国现阶段的居家养老服务仍然处于起步阶段,因此居家养老服务的发展的路径仍需探索。

二、“银发经济”下居家养老的发展分析

(一)现代化居家养老发展现状

1.银发经济的概念

银发经济指的是随着社会老龄化而产生的专门为老年人服务的产业,大致分为日用品经济、保健品经济和服务类经济等。着眼2035年远景目标,促进银发经济发展,推进老龄化产业,让老年人融入数字化高质量生活是全社会的共同责任,需要社会各界,产业各方共同努力。

2.相关政策发展

党的十九届五中全会提出“实施积极应对人口老龄化国家战略”,是以习近平同志为核心的党中央总揽全局、审时度势作出的重大战略部署。为了让老年人们能够更好地享受居家养老服务,国家出台了一系列的相关法律,进一步服务于社会、服务于老年人养老需要。例如:《中华人民共和国老年人权益保障法》这是我国制定各项养老政策的源头和依据,其中第十三条规定:“老年人养老以居家为基础”,家庭成员应当尊重、关心和照料老年人。老年人虽然居住在家庭,但家庭仍然需要充分发挥其养老功能,同时也要发挥社区的养老依托功能。家庭和社区两者相结合,共同做好社区居家养老服务建设,让老年人的生活真正实现老有所依,老有所养。

2016年《民政事业发展第十三个五年规划》规划明确了社会养老需求,建设社区居家养老服务体系。按就近方便原则、户型小巧多样、功能配套要求,加强社区日间照料中心、老年人文体活动中心建设,加大医疗护理、康复辅具、文体娱乐、衣食餐饮等设施配套力度,为社区居家养老创造必要条件。完善社区居家养老基础设施建设。

2022年2月21日,国务院印发《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》,其中一项重要内容便是完善家庭养老支持政策体系,如养老服务床位的数量要求、新建城区与新建居住区配套建设养老服务设施达标率需达到100%等。除此之外,《关于加快实施老年人居家适老化改造工程的指导意见》中,也有明确提出,要支持装修装饰、家政服务、物业等相关领域企业主体拓展适老化改造业务,鼓励成熟行业向家庭适老化领域进行延伸和扩展。

《江苏省“十四五”养老服务发展规划》是根据《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035远景目标纲要》《国家积极应对人口老龄化中长期规划》《江苏省国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五远景目标纲要》等要求制定。由江苏省人民政府办公厅于2021年9月3日印发实施,为努力构建与江苏经济社会发展水平相适应的高质量养老服务体系,不断满足广大老年人日益增长的多层次、多样化养老服务需求。

3.我国现有的居家养老社区建设类型

我国主要的居家养老社区建设类型有以下三种:集中式养老社区:有年龄针对性,适老化设计,养老设施配套齐全,将居家养老与机构养老相结合。典型案例有,北京太阳城、华夏颐园、上海亲和源。

嵌入式养老社区:在一般的社区中增建老年公寓、老年人居住组团及老少户套型等。典型案例有,石家庄卓达太阳城、万科杭州良渚文化村。

全龄混合社区:全龄混合、适老化设计,以多代同居为主,将居家养老与社区养老相结合。典型案例有,北京东方太阳城、康泰之家,燕园养老社区。

我国的居家养老大致经历了一个从传统住宅区养老到集中式社区养老,再到嵌入式社区养老,以及现在的全龄混合社区养老的过程,表明我国在居家养老建设模式上在不断进步,日趋人性化。

4.居家养老社区优惠政策

居家养老服务补贴政策:居家养老服务补贴是政府为了鼓励和支持老年人居家养老而出台的一项政策。60岁及以上的老年人可以享受每月不低于200元的居家养老服务补贴。这笔补贴可用于购买居家养老服务,如家政服务、上门护理等。

居家养老服务税收减免政策:为了进一步鼓励和支持居家养老服务的发展,政府出台了居家养老服务税收减免政策。提供居家养老服务的企业和个人可以享受部分税收减免。对于符合条件的居家养老服务企业和个人,可以享受企业所得税、个人所得税等税收减免。

居家养老服务财政补贴政策:为了促进居家养老服务的发展,政府还出台了居家养老服务财政补贴政策。符合条件的居家养老服务机构可以申请财政补贴,用于资金投入、设施建设等方面。这些资金的投入可以提高居家养老服务的质量和水平,为老年人提供更好的服务。

(二)居家养老面临的问题

到2022年底,全国社会服务站已经发展到了89.2万个。为了更好地促进家庭养老,我们鼓励并支持在社区里提供帮扶。在这一过程中,全国建立了2022年的34.1万个帮扶性养老机构。而江苏省内共有54个社区被入选为全国示范性老年友好型社区。这些机构的成功取决于我们的政策制度,并且需要通过实际行动来实现。

在中国,居家养老所面临的挑战是:首先,政府应该积极推动养老服务市场的健康发展,确保充分满足老年人的基本生活需求;其次,应该加强对弱势群体的关怀,确保养老机构的合理分布,促进养老机构的健康发展。然而目前这两方面都未完全实现随着中国经济的发展,农村的城镇化进程变得越来越迅猛,这导致了农村的人口老龄化问题日益严重。由于当前的政策,许多农民难以获取到充分的照顾,而且他们的“美好生活需要”的养老标准受到影响。为此,政府必须采取措施,根据当前的情况,为农民提供更多的、更具体的、符合当前的养老保障体系。

江苏省作为全国经济发展大省,过渡性养老金制度在实施过程中出现了巨大的差距,导致许多老年人的待遇相差悬殊。然而,由于经济发展水平和财政状况的差异,该制度采取了分档发放的方式,导致不同地区的养老金标准存在较大差异。一些城市和地区的养老金标准相对较高,而一些农村地区的标准则较低。这种差距不断扩大,引发了老年人和公众的不满情绪。为解决这一问题,补发和重算可以作为一种方式,但需要综合考虑资金来源和公正性等因素。同时,改革过渡性养老金制度、缩小城乡差距、加强养老保险制度建设,才能够实现过渡性养老金制度的公平与可持续发展。只有通过综合的改革措施,才能够确保老年人的权益得到保障,实现社会的稳定和和谐发展。

(三)现代化居家养老体系的健全发展

1.相关政策出台

2023年6月15日江苏省出台《关于推进基本养老服务体系建设的若干措施》,为推动养老服务领域有效市场和有为政府更好结合、强化养老事业和养老产业协同发展、形成多层次多样化养老服务供给格局提供制度保障。江苏将完善基本养老服务指导性目录清单,推进老年人能力综合评估,至“十四五”末,对有需求的80周岁以上老年人实现评估全覆盖,推进评估结果互认使用。强化基本养老服务兜底功能,为经济困难的高龄老年人、失能老年人提供养老服务补贴、养老护理补贴,对特殊困难的空巢独居老年人,建立定期探访关爱制度。

江苏还将提升基本养老服务能力,完善居家社区基本养老服务功能,构建“15分钟养老服务圈”,2023年底前,城市街道标准化综合性养老服务中心实现全覆盖,2024年底前城乡社区养老服务站点实现全覆盖。推动机构专业服务向社区家庭延伸,通过设置家庭养老照护床位、发展护理型养老机构、完善长期护理保险制度等方式,强化长期照护服务。推动老年人高频服务事项便捷办理,帮助老年人跨越“数字鸿沟”。

2.具体措施

要加强设施建设,完善城镇养老服务设施功能,补齐农村养老服务设施短板,推进家庭适老化改造,加快构建结构科学、功能完备、布局合理的养老服务设施网络;

要优化服务供给,坚持清单化实施,加强标准化建设,提供精准化服务,满足多样化需求,建立全链条普惠性居家养老服务供给体系;

要创新体制机制,坚持政府引导、社会组织和企业参与、市场化运作,积极探索可复制可推广可持续的服务模式、运营方式;

要深化“五医联动”,强化医院、医生、中医统筹发展,推动医疗和养老资源整合、服务衔接,完善医养结合配套支持政策;

要培育养老产业,推动养老服务业与文化旅游、教育培训、体育健康等产业融合发展,培育龙头企业,打造产业集群,推动老年产品市场扩容提质;

要加快数字赋能,积极发展智慧健康养老产品,完善智慧养老平台功能,打造居家养老数字化应用场景,不断提高养老服务质量。

三、“银发经济”下居家养老的路径探索

(一)多元化居家养老模式

首先,多元化养老模式在养老模式方面具有多样性,这包括但不限于家庭照料、社区养老、机构养老等形式。家庭照料是传统的养老方式,老年人可以与家人共同生活,享受亲情。社区养老则是将老年人集中居住在社区内,通过社区设施和社区志愿者提供养老服务,倡导邻里关系和互助精神。机构养老是将老年人安置在专业的养老机构内,提供全方面的养老服务,包括医疗、护理、康复等。同时,随着老年人健康意识的提高以及需求的多样化,开设不同受众群体养老机构,例如养生型养老院:这种养老院注重老年人的养生保健和康复,提供针对老年人的康复、健身、文化娱乐等方面的服务,通常收费较高。特殊类型养老院:如专门为老年痴呆症、失智症老人提供的养老院、为独居老人提供护理的养老院等。还有一些具有特色的养老院,比如“家庭式养老院”、“亲情式养老院”等。“家庭式养老院”主要以家庭为生活单元,为老年人提供类似家庭式的居住和服务,最大限度地满足老年人的生活需求和社交需求;“亲情式养老院”则是把自己的父母和其他老年人一样放在养老院里统一管理,凭一定的费用可以得到相应的服务。

其次,多元化养老模式在养老服务内容上多样化。在保障老年群体基础医疗服务的基础上,提供个性化和差异化医疗养老服务。同时,提供心理关怀、文体活动、社交交流等方面的服务。关注老年人的心理需求,提供心理咨询和支持,帮助他们调整心态,缓解焦虑和孤独感。创办各类新型文体活动,包括但不限于体育、文化、艺术等活动,保持老年人身心健康,增加生活乐趣。社交交流包括组织老年人之间的互动交流、开展社区活动等,促进老年人之间的团结和友谊。

再次,多元化养老模式也需要多方合作与支持即网络化管理。史蒂文(Stephen Goldsmith)和威廉(Willian DEggers)于2005年提出网络化治理,他们认为当代公共管理最重要的问题是政府单独行动已经难以应对社会面临的挑战,需要各种私营部门和社会团体合作处理公共事务。而其中政府、社会组织、企事业单位等不同主体都应该参与到银发经济中来,共同承担养老责任和义务。政府需要出台相应的政策和法规,给予老年人相应的补贴和福利,促进养老服务的发展。社会组织可以积极组织志愿者参与到养老服务中,提供更多的关爱和支持。企事业单位可以为老年人提供就业、培训和继续学习的机会,让老年人保持社会角色的参与感和自尊心。

总之,不同的养老院模式有其各自的特点和适用场景,老年人应根据自己的经济能力、健康状况、生活习惯等因素选择适合自己的养老院。

(二)智慧信息化平台助力居家养老

1.关于智慧信息化平台建设

智慧养老信息化平台的建设主要面向的使用群里为居家老人及社区和养老机构所在的老年人,在建立此网络信息平台的的基础上提供以提供快捷、高效、信息化、智能化的养老服务。

2.智慧信息化设计分析

新型的信息化生活和健康养老的融合工作更加深入发展,同时将芯片、感应器以及操作系统等的底层技术基础更加夯实,加强了行为检测、心理生理监测、室内外环境精确定位、心理健康分析等一些技术的运用,以全方位解决智慧信息化居家生活的各种需要。

与此同时,跨学科、跨技术领域的国际合作也应把物联网、大数据、云计算等新兴科技融合一起,在智慧及信息化居家养老产业中提升健康的养老产品与服务水平。

3.智慧信息化居家养老产业经济研究

在居家养老的基础上,通过丰富养老服务的品种,提升养老服务,以提高养老质量。在距离老人近的地方建设智慧助老餐厅、相关娱乐锻炼的场所,带动居家养老相关的服务业发展。

另外,对智慧健康产业的供给以及健康管理类智能产品、卫生辅助器械类智能产品、养老监护类智能产品等的研究发展与投入使用,将进一步助推“银发经济”的发展。并开展关于智能人健康与医疗行业的服务和体验活动,以增强客户体验,培养消费者应用习惯,并推动各产业服务的渗透。

(三)致力“银发经济”发展,结合居家养老

老年人消费能力增长迅速,年平均增长率明显高于“80后”和“90后”。尤其在时尚消费领域,数据显示,56周岁以上的网购一族,夏季相关服装销量同比增长超过了十倍。珍珠耳饰、吊坠等饰品的销量同比增长超过了150%。同时,旅游和智能设备市场也增长迅速。我国智能养老产业园区的建设应当加速积极布局,以面对不断扩大的“银发经济”市场。在未来,健康生命医学、中医养生、老年旅游都将成为产业关注的重点,复合型高端化康养消费成为银发经济下的大趋势木已成舟。

面对庞大的市场需求,只有企业和相关部门不断推动养老事业和养老产业的协同发展,加快健全养老服务体系,推动公共设施适老化改造,开发适老化产品,助力各种新型业态不断涌现与发展,才能大力发展银发经济。开展智慧健康养老产业等,让养老事业与养老产业发展齐头并进。银发经济的发展已经成为社会关注的焦点,我们需要适应老年人口的需求和消费结构变化,建设面向未来的老年社会支持体系,推进智能化、数字化等技术的应用,提高老年服务的质量和效率,同时还需要政策支持,鼓励企业投入到银发经济的发展中,保障老年人的权益和利益。只有这样,我们才能更好地满足老年人口的需求,推动经济社会的发展。

四、结语

鉴于我国老年人基数逐步增长,人口老龄化日益严重,解决养老问题迫在眉睫。目前我国居家养老服务系统尚在进一步建设中。提倡利用多元化的养老模式和智慧信息化平台相辅助,更好地结合现代化发展,从而不断提高服务的专业化水平。

促进养老服务系统多元化、协调性发展,切实提升老年人的日常生活质量,多方面统筹发展,紧密结合,提高老年人生活幸福指数。今后不仅要扩大老龄服务的宣传力度,而且要加大老龄服务的宣传范围,积极引导老年人更新消费观念,不断提高老年消费市场在总市场的份额,才能更好地推动银发经济的发展。

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基金项目:

本文系江苏省高等学校大学生创新创业训练计划一般项目:致力“银发经济”下居家养老问题:基于苏南模式的经验和实证研究(项目编号:202313571034Y)的研究成果。

作者简介:

邢晶晶(2002-),女,汉族,河北廊坊人,无锡太湖学院,本科在读,学生,主要研究方向:财务管理。

杨秋敏(2002-),女,汉族,海南陵水人,无锡太湖学院,本科在读,学生,主要研究方向:财务管理。

李淑君(2003-),女,汉族,安徽芜湖人,无锡太湖学院,本科在读,学生,主要研究方向:财务管理。

王欣童(2002-),女,汉族,甘肃兰州人,无锡太湖学院,本科在读,学生,主要研究方向:财务管理。

王逸霖(2002-),女,汉族,江苏无锡人,无锡太湖学院,本科在读,学生,主要研究方向:会计学。

通信作者:骆超(1988-),女,汉族,新疆乌鲁木齐人,无锡太湖学院,硕士研究生,讲师,主要研究方向:数字经济、区域经济等。

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