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【摘要】目的：探讨中医辨证施护对肠胃疾病临床疗效的影响。方法：选取2020年12月-2021年12月在我院肠胃科就诊的74例患者作为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和观察组，对照组实施常规干预措施，观察组采取中医辨证施护，对比分析两组患者干预前后的SAS评分、SDS评分和FDDQL评分。结果：两组患者通过干预后，评分均有所改善，相比于对照组，观察组的SAS、SDS评分更低，FDDQL评分更高，观察组的改善效果优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中医辨证施护对肠胃疾病临床效果显著，能够有效改善心理状态，提高患者生命质量。

【关键词】中医辨证施护;肠胃疾病;临床疗效

胃肠病是常见临床多发疾病，临床常见的肠胃疾病有腹泻、消化不良、胃炎和便秘等，如不及时采取有效治疗，病情长期反复发作，极易转化为癌肿。另外患有胃肠疾病的患者一定要注意饮食的规律，如饮食不能定时定量，极易引起消化道的分泌失调，进而导致相应肠胃疾病的产生[1]。本文旨在探讨中医辨证施护对肠胃疾病临床疗效的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1基本资料

选取我院肠胃科在2020年12月-2021年12月收治的74例患者作为研究对象。随机分为对照组和观察组，各37例，对照组男性19例，女性18例，年龄23-71岁，平均（41.27±3.74）岁，观察组男性21例，女性16例，年龄24-73岁，平均（42.06±3.91）岁，辩证分类：脾胃虚寒19例，肝胃不和22例，肝胃郁热10例，脾虚气滞23例，两组患者一般资料相比，差异不显著，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。所有入组患者均知情同意并自愿签署知情同意书，本次研究已通过我院伦理委员会批准。

1.2方法

对照组实施常规临床干预措施，患者就诊时给予相关健康知识宣教，叮嘱其谨遵医嘱进行服药，指导患者合理饮食等。

观察组在对照组的基础上进行中医辨证施护，具体如下：

（1）脾胃虚寒患者：禁止食用生冷寒凉的食物，多吃温中健脾食物，例如鲫鱼、生姜、桂圆和肉桂等，嘱咐患者注意天气和季节的变化，加强保暖，避免腹部着凉;可针灸中脘、气海、关元、足三里等穴位。

（2）肝胃不和患者：日常饮食需保持清淡，多食用疏肝理气的食物，例如桃仁、山楂、萝卜、山药等;可按摩患者的太冲穴、内关穴和期门穴等穴位进行缓解改善，针对患者的症状进行心理开导，转移其注意力，避免出现忧郁焦虑等负面情绪，影响疾病的治疗效果。

（3）肝胃郁热患者：该类型患者不可食用生冷的食物，适宜多吃疏肝清热的食物，例如莲子、雪梨和银耳等，叮嘱患者饭后不能立即仰卧。根据具体情况给予患者必要的心理开导措施，让患者保持一个积极乐观的心态配合治疗。

（4）脾虚气滞患者：宜食用补脾、开胃、益气的食物，例如山药、红枣、薏仁、莲藕、马铃薯和猪肉等，及时疏导患者的不良情绪，减轻患者的焦虑;可按摩患者足三里、胃俞、中脘穴等穴位。

1.3观察指标

（1）对比两组患者干预2周后的焦虑情绪和抑郁情绪，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评判，得分越高表明患者焦虑和抑郁情绪越严重。

（2）对比两组患者干预前及干预2周后的生命质量，采用生存质量量表（FDDQL）进行判定，该量表主要包括饮食、忧虑、睡眠、压力、日常生活、不适、疾病控制及健康感觉8个维度，满分采用百分制，得分越高说明生命质量越好。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料用（）表示，行t检验，计数资料采用n（%）表示，行卡方检验，P<0.05，差异具有统计学意义。

2结果

2.1干预前，两组患者评分相比，差异无统计学意义（P>0.05），干预2周后，观察组的SAS评分、SDS评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），如表1所示。

2.2干预2周后，两组患者的FDDQL评分均有所升高，观察组的FDDQL评分高于对照组，观察组的改善效果优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），如表2所示。

3讨论

随着近年来人们生活水平的提高，饮食的多样化，以及人们饮食习惯的改变等，肠胃疾病的发病率越来越高。肠胃疾病的根本原因是人体保护性机制与损伤性机制失衡所致，有益菌群组成的菌膜屏障遭到破坏，有害菌及其分泌的毒素侵袭肠胃黏膜，有益菌减少使肠胃免疫降低，逐步演变成肠胃疾病[2]。中医辨证施护是指对不同证型患者实施针对性的饮食干预、穴位按摩等干预措施，可促进患者症状缓解，提高临床治疗效果[3-4]。本文研究结果表明，通过中医辨证施护后，观察组的SAS评分和SDS评分均低于对照组，有效改善了患者的焦虑和抑郁等负面情绪;并且干预后观察组的FDDQL评分高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）

综上所述，中医辨证施护在肠胃疾病中临床疗效确切，有效改善患者的心理状态，提高了患者的生命质量，具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1]吴焕淦，朱璐，刘慧荣，等.灸法治疗胃肠疾病的效应机制研究[J].世界中医药，2022，17（3）：287-294，303.

[2]张悦，刘聪，张润涛，等.功能性胃肠疾病的发病机制概述[J].现代消化及介入诊疗，2021，26（3）：402-405.

[3]张萍，黎军.小周天火龙灸联合脾虚贴对脾胃虚寒型胃脘痛患者的应用效果研究[J].中国实用护理杂志，2018，34（8）：626-629.

[4]姜乾英.辩证施护联合赋能教育对溃疡性结肠炎患者的效果及影响[J].家庭医药，2018（12）：278.