【摘要】目的：研究分析焦虑症患者应用丁螺环酮联合帕罗西汀的心理、临床情况，以及用药的安全性。方法：选择我院2020年1月-2022年1月接受治疗的100例焦虑症患者，按照随机数字表法将患者分成2组，实验组患者50例，进行丁螺环酮联合帕罗西汀治疗，对照组患者50例，进行丁螺环酮治疗，对比两组患者心理情况、治疗效果以及患者不良反应。结果：实验组患者治疗效果优于对照组，实验组患者心理情况分析结果好于对照组，实验组患者不良反应少于对照组，组间差异显著，（P<0.05）。结论：焦虑症患者应用丁螺环酮联合帕罗西汀能有效改善患者心理、减少不良反应，提高疗效，值得推广。

【关键词】丁螺环酮;帕罗西汀;焦虑症;心理情况;安全性

焦虑症是以焦虑为主的精神障碍，焦虑表现为精神症状和躯体症状，精神症状往往表现在整日忧心忡忡，提心吊胆，恐惧不安。具体症状主要表现为神经系统功能性亢进，如气短，胸闷，心悸，肌紧张性震颤，面色潮红、苍白等【1-2】。焦虑症患者往往自主神经功能失调，存在运动性不安。焦虑症患者需要进行药物治疗，临床上常用丁螺环酮，其属于氮杂螺环葵烷二酮类化合物，具有激动5-HT1A受体作用，能有效对抗焦虑，但是单纯用药效果并不理想，本文研究联合用药的治疗效果，将丁螺环酮和帕罗西汀一起使用，现将具体情况汇总如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次实验组选择2020年1月-2022年1月接受治疗的100例焦虑症患者，按照随机数字表法将患者分成2组，每组50例，实验组患者男性30例，女性20例，患者年龄20-50岁，患者平均年龄（43.36±2.62）岁，患者病程2-7年，平均病程（2.36±1.31）年;对照组患者男性27例，女性23例，患者年龄23-56岁，患者平均年龄（42.31±2.82）岁，患者病程2-7年，平均病程（2.35±1.41）年。两组患者临床资料对比分析，无统计学差异（P<0.05）。

1.2一般方法

实验组患者50例，进行丁螺环酮联合帕罗西汀治疗，对照组患者50例，进行丁螺环酮治疗。

对照组患者进行丁螺环酮治疗：江苏恩华药业股份有限公司，规格：5mg*24s，批准文号：国药准字H19991024，开始一次5mg，一日2-3次。第二周可加至一次10mg，一日2-3次，常用治疗剂量一日20mg-40mg。

实验组患者在对照组的基础上应用帕罗西汀，生产厂家：中美天津史克制药有限公司（委托：葛兰素史克（天津）有限公司），规格：20mg*10s，批准文号：国药准字H10950043，一般剂量为每日40mg.初始剂量为每日20mg，每周以10mg量递增。

1.3观察指标

对比两组患者心理情况、治疗效果以及患者不良反应。

（1）心理情况：使用HAMA评价患者心理情况，分析治疗前、治疗后患者心理情况。

（2）不良反应情况：恶心、想吐、便秘、头晕。

（3）患者治疗效果：显效、有效、无效。

1.4统计学分析

此次实验中对照组和实验组病人的有关数据信息均应用统计学软件SPSS22.0进行分析和处理，计量单位以（X±S）表明，经T值检测后，计数单位N表示，X2进行检验，以（P<0.05），表明数据信息差别明显，有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗效果

实验组患者治疗效率98.00%，对照组患者治疗效率80.00%，组间差异显著（P<0.05）。

2.2两组患者心理情况分析

治疗前，两组患者心理情况无显著差异，（P>0.05），治疗后，实验组患者心理情况好于对照组，实验组治疗后心理评分（5.25±0.31）分好于对照组心理评分（8.52±0.41）分，组间差异显著（P<0.05）。

2.3不良反应发生情况

实验组患者不良反应少于对照组，组间差异显著，（P<0.05）。

3.讨论

焦虑症属于精神科常见的疾病，其主要特点为焦虑抑郁使患者产生恐惧，长时间的焦虑，患者可能出现心悸虚汗，手抖，睡眠质量差等现象，严重影响日常生活【3】。临床上针对抑郁症患者往往采用药物治疗的方式。丁螺环酮和帕罗西汀都是抗抑郁的药物，丁螺环酮1968年首次合成并于1986年上市，是一种特殊的阿扎吡酮药物。这类药物针对于广泛性的焦虑【4】。有研究显示丁螺环酮联合其他药品能够有效的对抗抑郁，改善患者认知，并且对促进神经再生有显著效果。帕罗西汀也是治疗抑郁的常用药品，属于一线抗抑郁药，其主要通过抑制5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙5-羟色胺浓度，从而增强中枢5-羟色胺能神经功能，发挥抗抑郁作用【5】。本文实验结果显示通过联合用药的抑郁症患者，临床效果明显提高，心理情况明显改善，不良反应较低。综上所述，焦虑症患者应用丁螺环酮联合帕罗西汀能有效改善患者心理、减少不良反应，提高疗效，值得推广。

参考文献

[1] 许冰岚，薛斌，范勤毅.丁螺环酮联合帕罗西汀治疗焦虑症的临床疗效、 心理状态及安全性分析 [J].中外医疗，2020，39（19）：85-87.

[2] 刘成英，方梅香.对丁螺环酮与帕罗西汀联合治疗焦虑症临床治疗效果的分析与探讨 [J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2018，18（36）：131，134.

[3] 王哲.丁螺环酮联合帕罗西汀治疗焦虑症的临床效果研究 [J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，19（14）：128，132.

[4] 任小放.丁螺环酮联合帕罗西汀治疗焦虑症临床疗效分析 [J].养生保健指南，2018，（39）：29.

[5] 杨春方.丁螺环酮联合帕罗西汀治疗焦虑症临床疗效分析 [J].医药前沿，2016，6（10）：179-180.