【摘要】目的：分析在护理实习生带教中，采用案例教学法的临床价值。方法：以我院32名新入科护士为对象，随机分为对照组和观察组，各16名，对照组实施传统护理教学，观察组实施案例教学法，比较两组的教学效果。结果：两组考核通过率相比，观察组总合格率较高（P<0.05）。两组综合能力评分相比，观察组显著高于对照组（P<0.05）。结论：案例教学法用于护理带教，能够有效提升护生出科考核合格率，提高护生综合实践能力，值得推广。

【关键词】护理带教;案例教学法;实习

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取对象：我院32名新入科护士为，选取时间：2021年1月-2022年2月，分组方式：随机，观察组、对照组各16名。对照组：均为女护士，大专10名，一本3名，二本3名，年龄21～25岁，平均（23.12±1.25）岁;观察组：均为女护士，大专9名，一本4名，二本3名，年龄21～25岁，平均（23.15±1.22）岁。两组护士资料无差异（P>0.05），可对比。

1.2 方法

对照组：传统常规护理带教：老师首先讲解理论知识，护生做好课堂笔记。其次，开展实践教学，护生跟随带教老师查房，在旁观看老师的护理操作，记录操作要点。再次由护生对患者展开护理，老师在旁查看并及时纠正护生错误。最后老师对护生护理工作学习情况进行考核，评估护生对理论、实践知识的掌握情况。

观察组：案例教学法带教，主要流程：（1）带教前准备，带教老师和护生都需要各自准备，确保案例教学能够顺利完成：①教师准备内容包括案例选择—案例分析—课堂设计三部分，案例可从参考书、维普、知网等网站中查找，也可直接调取医院以往的病例，做成PPT并插入护理视频，完整展现案例，可选择骨科、内科、外科等科室的护理案例;案例选定后老师需进行详细深入的分析，按照案例中的护理操作，一一列出需讲解的护理知识要点，并制作成表格插入到PPT中，教师深入透彻地分析案例，才能更好地在课堂上向学生展示;课堂设计，包括教学、讨论、答疑、总结环节，按照步骤完成护生的教学过程，由浅入深帮助其掌握护理要点，达到教学目的。②学生准备：老师准备案例发放到学生手中，学生提前预习案例，并分好小组，记录对案例中存在疑惑的地方，在课上积极发言讨论。（2）课堂组织：带教老师在教学中，做好角色转换，在课堂讨论中，教师的角色不再是知识的讲授者，而是讨论的引导者，讨论的主体是学生。教师应通过提示、反问、追问、鼓励、表扬等多种手段和方法，营造出轻松而又浓厚的讨论氛围，引导学生积极思考，激发他们参与课堂讨论的热情与信心，使讨论能够进行下去。讨论结束后，教师应对学生的讨论情况及时进行概括与总结，肯定其成绩与优点，对其不足之处给出改进的建议，使学生在以后的学习中能够得到提高。（3）案例分析：护理案例的要点操作具有唯一性，在分析案例时，要讲解清楚需要给予患者的护理项目，同时规避护理禁忌，例如在高血压患者的护理中，必须严格控制患者饮食，禁烟酒，按时服用降压药，但在患者日常活动方面只需指导即可，无需限制患者的活动类型。在案例分析完成后，要求学生分组进行情景演练，老师从旁纠正学生的护理差错，不断提升护生的综合能力。（4）总结与评估：所有课程完成后，教师对学生学习情况进行总结，并通过理论与实践考核评估护生学习状况。

1.3 观察指标

（1）考核通过率评估，分为理论与实践考核，满分均为100分，理论与实践总分均达到90分以上为合格，否则不合格。

（2）评估护生的临床综合护理能力，分为四项内容：评判性思维、观察能力、专科操作能力、应急能力，每项按照0-100分评估标准，评分高低与护生综合护理能力成正比。

1.4 统计学分析

数据分析采用SPSS23.0软件，计量资料（ ±s）-t，计数资料[n（%）]- 检验。P<0.05提示组间差异明显。

2 结果

2.1 考核通过率比较

两组考核通过率相比，观察组总合格率较高（P<0.05）。见表1。

2.2 两组综合能力评估对比

两组综合能力评分相比，观察组显著高于对照组（P<0.05）。见表2。

3 讨论

传统教学法突出带教教师的主导地位，带教教师单纯的展开护理相关理论知识的传授，课堂氛围沉重，学生思维受限，教学目标难以有效完成回。鉴于此，有必要研发一种新型的护理带教模式，帮助提升护理人员综合水平。

本次研究显示，两组考核通过率相比，观察组总合格率较高（P<0.05）。两组综合能力评分相比，观察组显著高于对照组（P<0.05）。可见案例分析法能够有效提升护生的护理综合水平，分析原因可知：相比于传统教学法，案例教学法突出见习生的主体地位，通过临床案例发散见习生的思维，教师通过教学案例来创设生动直观的教学情境，根据教学内容的需要选取适合的临床案例作为教学资源 通过多体技术将教学内容与临床案例资料相结合.丰富见习生的知识体系，激发见习生的学习和积极性。增强教学互动提高课程的灵活性。推动见习生综合能力的提升，获得令人满意的教学效果[3]。

案例教学法是指把案例作为工具，使护生有机会处于决策者的地位来思考解决问题的方法。通过个人分析和与他人讨论，学生不断针对案例中的情景问题找出各种可选择方案、提出目标和决策标准、作出决策和实施计划。实践证明，案例教学法的运用是极富成效的，它缩短教学情境与实际生活情境的差距，把抽象的原理、概念等具体化，促进课堂教学从理论向实践转移[4]。

综上所述，案例教学法用于护理带教，能够有效提升护生出科考核合格率，提高护生综合实践能力，值得推广。

参考文献：

[1]李亮，许兴宏，孙影星.案例教学法应用于骨科手术护理带教中的效果分析[J].中国卫生产业，2021，18（25）：123-127.

[2]敬丽.循证护理与案例教学方法应用于康复护理临床带教的效果分析[J].反射疗法与康复医学，2020，12（21）：172-174.

[3]杨闪闪，席芳.案例教学法结合概念图在呼吸与危重症医学科护生带教中的应用[J].护理实践与研究，2020，17（23）：136-138.

[4]李艳萍.目标教学法与案例教学法联合在心血管内科护理带教中的应用效果分析[J].中国卫生产业，2021，18（24）：5-9.