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【摘要】目的：观察与探讨基于电话随访的延续性护理在冠心病介入术后患者中的应用效果。方法：选取120例冠心病介入术后患者作为研究观察对象，随机为对照组和观察组，对照组和观察组每组各纳入60例患者。对照组给予患者常规护理指导，观察组应用基于电话随访的延续性护理对患者进行护理干预，比较两组患者冠心病术后患者遵医行为以及生活质量。结果：护理干预后，观察组遵医行为评分明显高于对照组冠心病术后患者，差异具有对比意义（P<0.05）;护理干预后，观察组西雅图心绞痛问卷（SAQ）评分高于对照组冠心病术后患者。结论：基于电话随访的延续性护理能够提高冠心病介入术后患者的遵医行为，进一步提高冠心病术后患者的生活质量。

【关键词】电话随访;延续性护理;冠心病介入术;应用效果

【Abstract】Objective：To observe and discuss the application effect of continuous care based on telephone follow-up in patients after coronary intervention.Methods：A total of 120 patients with coronary heart disease after interventional surgery were selected as the observation objects of the study.They were randomly assigned to the control group and the observation group.Each group of the control group and the observation group included 60 patients.Patients in the control group were given regular nursing guidance，and the observation group was treated with continuous nursing intervention based on telephone follow-up，and the patients'compliance behavior and quality of life were compared between the two groups of patients after coronary heart disease surgery.Results：After the nursing intervention，the observation group's compliance behavior score was significantly higher than that of the control group patients after coronary heart disease，and the difference was significant（P<0.05）;after the nursing intervention，the observation group's Seattle Angina Pectoris Questionnaire（SAQ）score was higher than that of the control group.Postoperative patients with heart disease.Conclusion：Continuing care based on telephone follow-up can improve the compliance behavior of patients after coronary heart disease intervention，and further improve the quality of life of patients after coronary heart disease surgery.

【Keywords】telephone follow-up;continuous care;coronary intervention;application effect

冠心病也称冠状动脉粥样硬化心脏病，是全球范围内死亡率最高的疾病之一[1]。冠状动脉介入术是目前临床上治疗冠心病最有效的方法。相关研究指出，将延续性护理使用到老年冠心病患者PCI术后护理过程中，通过电话随访的方式，能够降低患者的再次住院的几率，提高患者生活质量，改善远期预后[2]。基于此，本文基于电话随访的延续性护理在冠心病介入术后患者中的应用效果进行研究探讨，研究结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取在我院2020.1-2021.1收治的120例冠心病介入术后患者作为研究观察对象，将120例患者采用随机数字表法分为对照组和观察组，对照组和观察组每组各纳入60例冠心病介入术，其中对照组冠心病介入术后男性患者45例，女性冠心病介入术后患者15例;对照组年龄冠心病介入术患者年龄在55～78岁期间，平均年龄（65.67±7.32）岁，观察组冠心病介入术患者年龄在54～76岁期间，平均年龄（64.03±6.28）岁。两组患者临床资料无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组进行常规护理干预。观察组在对照组的基础上采用电话随访的延续性护理对患者进行干预，主要干预方法包括（1）成立延续性护理干预小组，主要成员包括1名护士长、1名手术医师以及6名责任护士，护士长负责督查责任护士电话随访情况，护士随访过程中遇到问题时可向手术医师进行请教，每名护士分别负责10例～12例病人的电话随访工作，如遇到问题多于医生与护士长进行沟通交流。（2）在日常护理中，与患者建立好良好的护患关系，并在出院前的2d～3d分别收集自己分管病人的相关资料，建立档案，档案内容包括：性别、年龄、家庭住址、疾病情况、出院时间、电话号码、文化程度、家庭经济状况等。并告知患者及家属出院后的电话随访工作都由自己承担，出院后有任何问题都可以主动联系自己。（3）在患者出院前2d～3d再次向患者宣教冠心病相关知识意义、注意事项、可能出现的并发症，，并每个月进行电话随访一次，了解患者的情绪控制情况、作息习惯、饮食、运动锻炼、遵医用药等情况，督促病人养成遵医行为的习惯，并可根据情况予以家庭访视，督促病人定期门诊复查。

1.3观察指标

参照冠心病PCI术后病人遵医行为量表对患者的情绪控制情况、饮食、作息习惯、运动锻炼、遵医用药等情况进行评估，总分5分，分值越高表示患者遵义行为越好。参照西雅图心绞痛问卷（SAQ）测量两组患者的生活质量，主要包括患者的躯体受限程度、心绞痛稳定性、治疗满意度、疾病认知程度，总分100分，分值越高表示生活质量越好。

1.4统计学方法

采用SPSS 21.0统计软件进行分析，采用t检验、χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者干预前后遵医行为

两组病人情绪控制情况等遵医行为评分均高于同组出院时（P<0.01），观察组病人情绪控制情况等遵医行为评分均高于对照组（P<0.05）。详见表1。

2.2比较两组患者干预前后生活质量

两组病人生活质量评分均高于同组干预前（P<0.05），观察组生活质量评分均明显高于对照组（P<0.05）。见表2。

3讨论

冠心病在临床上较为常见，且具有较高的发病率和死亡率，根据相关文献报道，冠心病的发生与多种因素相关，主要是高血压、肥胖、吸烟和饮酒等，若没有进行及时的干预治疗，会严重危害到患者的身体健康[3]。随着医学服务的不断完善，居民对身体的健康意识不断提升，对临床服务也要求越高，在治疗的基础上还需要满足患者需求的护理服务[4-5]。本研究结果显示护理干预后，观察组冠心病术后患者情绪控制情况、作息习惯、饮食、运动锻炼、遵医用药等遵医行为评分明显高于对照组冠心病术后患者，差异具有对比意义（P<0.05）;护理干预后，观察组冠心病术后患者躯体受限程度、心绞痛稳定性、治疗满意度、疾病认知程度等西雅图心绞痛问卷（SAQ）评分高于对照组冠心病术后患者。分析其原因是因为延续性护理核心就在于提高病人健康知识水平，调动病人的主观性，促进遵医行为的养成，达到改善生存质量的目的。这与蒋珊[6]学者的研究结果相一致。

综上所述，基于电话随访的延续性护理能够提高冠心病介入术后患者的遵医行为，进一步提高冠心病术后患者的生活质量。

参考文献

[1] 高春红，梅克文.主要照顾者健康教育对老年冠心病患者PCI术后生活质量的影响[J].中西医结合护理（中英文），2019，5（02）：14-17.

[2] 史宇颖，陈秀芹，耿桂灵.基于奥马哈系统的延续护理在冠心病PCI术后患者中的应用[J].当代护士（上旬刊），2018，25（7）：4-8.

[3] 杨奕婷，朱雪娇.经皮冠状动脉介入治疗术后患者延续护理方案的构建[J].中华护理教育，2020，17（12）：1067-1072.

[4] 林洁，舒娅，薛萍.提升护士主动服务意识在临床护理工作中的意义探讨[J].基层医学论坛，2017，21（06）：749-750.

[5] 齐晓红.如何提高门诊导诊服务质量的探讨[J].全科口腔医学杂志（电子版）2019，6（28）：32，36.

[6] 闫志如.电话回访联合健康宣教对老年冠心病患者PCI术后遵医行为和自护能力的影响[J].河南医学研究，2019，28（22）：4200-4202.