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【摘要】目的：分析基于微信平台的延续性护理对异位妊娠患者认知度及自护能力的影响。方法：自我院妇科收治的异位妊娠患者中抽取56例进行研究，所有研究对象均于2020.3-2021.3期间收治入科室，并以随机数字表法为分组依据，将其分为常规组（n=28）及延续组（n=28），分别给予两组患者常规延续性护理及基于微信平台的延续性护理，对其认知度及自护能力进行比较。结果：护理前常规组及延续组认知度评分及自我护理能力测定量表（ESCA）评分无差异，P>0.05;护理后延续组评分均高于常规组，P<0.05。结论：应用基于微信平台的延续性护理可有效提高异位妊娠患者对疾病相关知识的认知度，增强自我护理能力，建议临床采纳。

【关键词】认知度;异位妊娠;微信平台;延续性护理

【Abstract】Objective：To analyze the influence of continuous care based on WeChat platform on the awareness and self-care ability of patients with ectopic pregnancy.Methods：A total of 56 cases of ectopic pregnancy patients were selected from the department of gynaecology of our hospital.All the subjects were admitted to the department during 2020.3-2021.3.Based on the random number table method，they were divided into the conventional group（n=28） and the continuation group（n=28）.Two groups of patients were respectively given conventional continuing care and continuing care based on WeChat platform，and their awareness and self-care ability were compared.Results：Before nursing，Before nursing，there was no difference in the recognition score and ESCA score between the routine group and the continuation group，P>0.05;After nursing，the scores of continuation group were higher than those of routine group，P<0.05.Conclusion：The application of continuous care based on WeChat platform can effectively improve the knowledge of ectopic pregnancy patients with disease awareness，enhance the ability of self-care，it is suggested that clinical adoption.

【Key words】Cognition;Ectopic Pregnancy;We Chat Platform;Continuing Care

异位妊娠是临床常见的妇科急腹症，主要是指孕卵在子宫以外的地方着床发育，最常见的异位妊娠类型为输卵管妊娠，临床主要表现为腹痛、停经及阴道流血等症状，病情严重者可危及生命[1]。临床多数患者由于对疾病了解较少，认知度较低，治疗后无法自行采取有效护理措施，因此经过临床有效治疗后仍有复发的风险[2]。传统延续护理无法和患者之间长期保持有效联系，因此临床护理效果较差。基于微信平台的延续性护理通过微信为患者进行延续性护理，能够很好地将护理工作延伸至患者生活社区及家庭[3]。本文现对我院56例患者进行研究，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

依据随机数字表法将我院于2020.3-2021.3期间收治的56例异位妊娠患者分为常规组及延续组，各28例，本研究经伦理委员会批准（批准文号：IRB-2021-289）。常规组患者最小19岁，最大44岁，均值（31.65±4.85）岁;延续组患者最小18岁，最大45岁，均值（32.23±4.55）岁，初产妇10例，经产妇18例。所有患者临床资料完整且组间无差异，P>0.05。

纳入标准：①符合《妇产科学》第九版中异位妊娠诊断标准[4];②符合临床治疗指征;③符合腹腔镜手术指征;③患者自愿参与本次研究，且其家属对本次研究知情同意并配合。排除标准：①合并子宫、输卵管或卵巢器质性病变者;②无自主行为能力或意识、精神障碍者;③患者或家属不会使用智能手机;④患有血液系统疾病者。

1.2方法

常规组：给予常规延续性护理，主要内容包括：患者入院后针对疾病发病原因、临床治疗手段及术后护理方式向患者及家属进行健康宣教，术后按照临床常规为患者进行日常护理;为患者进行康复锻炼时需告知患者锻炼目的，并指导患者自行锻炼;患者在办理出院时，需让患者填写回访登记表，记录患者联系方式及家庭住址，一周进行一次电话随访。

延续组：给予基于微信平台的延续性护理，主要内容包括：①由临床经验丰富的医师及护理人员组成延续性护理小组，要求每位小组成员的术后护理经验在2年以上，并定期在组内展开培训活动，强化护理人员理论知识及实践操作能力。②建立相关微信公众号，由指定护理人员定期在微信公众号发布与异位妊娠有关的文章，如造成异位妊娠的原因、异位妊娠手术治疗后如何在家里进行护理。③在微信上建立患者交流群，患者入院后由护理人员对微信群进行解释，并邀请患者加入，由护理人员每日定时在微信群内针对患者提出的问题给予解答，并讲解相关疾病小知识，帮助患者了解疾病及治疗方式，每周定期在微信群内指导患者学习异位妊娠的危害、诱因及预防，并讲解相关避孕知识。④通过微信定期对患者护理情况进行调查，并及时针对患者情况给予指导，如告知患者日常饮食注意事项，告知患者良好的生活及饮食习惯对疾病恢复的重要性，及时给予患者精神上的帮助。

1.3观察指标

分别于护理前及护理3周后采用院内自制的知识问卷调查表及自我护理能力测定量表（ESCA）评估两组患者认知度及自我护理能力，认知度主要包括疾病知识、生活习惯，各25分;ESCA总分为172分，分值与认知度成正比。

1.4统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

护理前常规组及延续组认知度评分及ESCA评分无差异，P>0.05;护理后延续组评分均高于常规组，P<0.05。见表1。

3讨论

异位妊娠是妇科常见病，临床诊疗方案比较成熟，但临床大多数患者疾病认知度较低，自我护理能力较差，因此在经过临床治疗后，疾病得到解决，日常生活中没有预防及护理意识，导致复发，从而为患者造成较大影响。

临床常见的延续性护理重点为临床，在患者住院期间进行健康宣教及相关护理措施，出院后定期进行随访了解患者情况，但无法随时了解患者相关信息，因此临床护理效果较差。基于微信平台的延续性护理是近几年广泛应用的一种新型护理模式，当前社会下智能手机及微信已充分渗透至患者日常生活中，因此通过微信平台对患者进行延续护理可随时与患者保持联系，了解患者情况，更好的指导患者养成良好的生活习惯[6]。本文经过研究后发现，护理前常规组及延续组认知度评分及ESCA评分无差异，P>0.05;护理后延续组评分均高于常规组，P<0.05。通过建立专业的延续性护理小组为患者提供更加有效、专业的护理措施，并建立微信公众号，通过微信公众号向患者传输异位妊娠相关知识，患者关注公众号后可随时随地进行查询，从而可提高患者的疾病认知度，同时建立微信群可使护理人员能够每日对患者进行健康宣教，并及时解答相关问题，对患者日常生活及护理进行指导纠正，定时分享相关知识使患者提高疾病认知度的同时增强其自我护理意识，促进自我护理行为养成，并通过微信帮助患者养成良好生活习惯，教导患者学会自我护理。

综上所述，应用基于微信平台的延续性护理可有效提高异位妊娠患者对疾病相关知识的认知度，增强自我护理能力，具有较高临床应用价值。

参考文献

[1]曹艳华.基于微信平台的延续护理在异位妊娠术后患者中的应用效果[J].中华现代护理杂志，2018，24（28）：3400-3403.

[2]许丽媛，李京，王春侠，等.基于微信平台的延续性护理在慢性疼痛病人植入脊髓电刺激术后的应用研究[J].中国疼痛医学杂志，2020，26（11）：838-844.

[3]南方，田梓蓉，肖克珍，等.基于微信平台的延续性护理对喉切除患者出院后自我护理能力的影响研究[J].重庆医学，2020，49（24）：4124-4127.

[4]曹丽娜，邓嘉琦.基于微信平台的延续护理研究进展[J].医学信息，2017，30（z1）：27-28.

[5]张彦，李东亮，王玉玉，等.基于微信平台的延续性护理对直肠癌造口术患者管理质量及自护能力的影响[J].护理实践与研究，2020，17（19）：84-86.

[6]柯燕玲.人文关怀在异位妊娠护理中的应用[J].广州医科大学学报，2019，47（4）：135-137.

作者简介：黄玉丽（1971.10-），女，本科学历，副主任护师，研究方向：妇科临床护理。