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【摘要】目的：探究在喀什地区儿童泌尿系统结石病患医疗护理过程中采用结石成分分析结合家庭照护模式对于病患健康所产生的护理效果。方法：收录从2019年10月～2020年3月新疆喀什地区的儿童泌尿系统疾病病患资料共60人，根据病患所接受的护理方式将其分为两组，分别为一组和二组，一组接受常规术后护理方式，二组接受的护理方式为结石成分分析个体化护理联合家庭照护措施，对比两组病患的疾病复发率。结果：二组病患的复发率显著低于一组病患，两组病患之间的数据差异较为明显，P＜0.05，此次研究具有意义。结论：在喀什地区儿童泌尿系统结石病患术后护理工作之中应用结石成分分析个性化护理措施联合家庭照护模式，能够有效提升病患的生活质量，降低泌尿系统结石的发病率，建议将这一护理方式在临床推广使用。

【关键词】结石成分；个性化护理；家庭看护；泌尿系统疾病；结石手术；术后护理

【基金项目】喀什地区第二人民医院院内科研项目（KSEY201903）

【Abstract】Objective：To explore the nursing effect of combination of stone composition analysis and family care mode on the health of children with urinary calculi in Kashgar Prefecture in the medical care process.Methods：collected from October 2019-March 2020 xinjiang kashgar region of children's urinary system disease patients a total of 60 people，according to the patients received nursing，it can be divided into two groups，a group respectively，and two groups，one group received routine postoperative nursing way，the second group received nursing way joint family composition analysis for calculi individualized nursing care measures，compared two groups of patients with disease recurrence.Results：The recurrence rate of the two groups of patients was significantly lower than that of the first group of patients，the data difference between the two groups of patients was significant，P<0.05，this study is significant.Conclusion：The application of personalized nursing measures of stone composition analysis combined with family care mode in postoperative nursing of pediatric patients with urinary calculi in Kashgar Prefecture can effectively improve the quality of life of patients and reduce the incidence of urinary calculi.It is suggested to promote the use of this nursing mode in clinical practice.

【Key words】stone composition;personalized care;home care;urinary system diseases;calculi surgery;postoperative nursing

泌尿系统结石是临床中较为常见的泌尿系统疾病，近些年来儿童泌尿系统结石疾病的发病率正在不断上升且复发率较高[1]。不同区域的儿童泌尿系统结石疾病发病率也有所不同[2]。相关研究表明，儿童泌尿系统结石疾病的患病率与病患年龄有着非常直接的关系，3-7岁儿童患病的几率显著高于3岁以下儿童的患病几率[3]。目前儿童泌尿系统疾病的患病率并未发现明显的性别差异[4]。相关研究认为，遗传因素，环境因素，饮食因素等都是儿童泌尿系统结石疾病的发病原因。除此之外如果病患的身体存在代谢异常这一情况，则泌尿系统结石的发病率就会上升[5]。

1资料与方式

1.1病患资料

收录从2019年10月～2020年3月新疆喀什地区的儿童泌尿系统疾病病患资料共60人，根据病患所接受的护理方式将其分为两组，分别为一组（对照组）和二组（观察组），每组人数为30人。一组，男性为14人，女性为16人，年龄范围为0～14岁，平均年龄为（8.4±3.1）岁。二组中，男性为16人，女性为14人，年龄范围为1～14岁，平均年龄为（8.4±3.1）岁。

本次研究所收录的病患符合泌尿系统结石疾病的临床诊断标准，病患接受的诊疗方式均为手术诊疗，病患并不存在其他器质性重症疾病及精神系统障碍，研究人员将此次研究的相关内容向病患以及病患家属告知，对方表示同意参与此次研究，并签订同意书，本次研究在上报医院伦理委员会之后，得到了执行批准。

1.2护理方式

一组病患所接受的护理方式为常规护理方式，根据病患的病情给予病患水化预防措施，降低病患的结石成分饱和状态，建议病患每天的液体摄入量尽量在2升以上，尿量保持在1.5-1.8升以上。夏季需要根据天气状况适当增加饮水量，同时告知病患控制体重。二组病患所接受的护理方式为结石成分分析个体化护理措施联合家庭照护措施。具体的护理措施为饮水护理；饮食护理。

1.2.1饮水护理  新疆喀什地区的气候较为干燥，因此医务工作人员在完成护理工作的过程中，还需要对病患展开相关的饮水安全指导，儿童病患每日的饮水量需要在2L左右，如果病患的年龄范围为3岁以下，则每日的饮水量需要根据儿童的体重来计算，通常情况下，计算标准为每公斤100-140ml。每天早上起床，晚上睡觉，半夜起夜都需要饮水。如果在日常生活中存在大量的运动量，则需要适当增加自身的饮水量。

1.2.2饮食护理  根据病患结石成分分析的结果为病患展开相关的饮食护理，如果病患的结石成分为含钙结石，需要为病患制定低钙饮食计划，针对含钙结石为草酸钙结石的病患，则需要指导病患减少富含草酸食物的摄入量，每日钠盐摄入量不可超过2g，减少病患维生素c的摄入量。针对复发性结石病患，则需要控制病患的蛋白质摄入量，控制在80g之内，适当为病患补充维生素A，b这两种微量元素，预防病患出现特异性高草酸盐尿石症。如果病患的结石类型为尿酸结石，需要尽量限制病患嘌呤食物的摄入量，增加新鲜蔬果的食用量，不可饮酒，尽量不要食用超过两个小时的炖汤。如果病患的结石类型为感染性结石，病患尽量食用低钙，低鳞饮食，减少奶制品的摄入量。如果病患的结石类型为胱氨酸结石，为病患制定以素食为主的饮食方案，减少病患肉类，蛋类的摄入量。

1.4诊断标准

在病患接受诊疗之后，对病患展开跟踪回访，时间为12个月，回访工作共分为两个阶段，分别为病患出院诊疗后第三月，病患出院诊疗后第六月，病患出院诊疗后第12个月。对病患的身体状况进行了解，并完善病患的尿液分析检查结果，对比两组病患的疾病复发率。

1.5统计学方式

本次研究采用专业统计学软件SPSS 22.0对本次研究的相关数据展开计算分析，计数资料以（％）表示，组间比较采用2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

二组病患在接受诊疗之后，有1位病患的结石病复发，复发率为3.33％，一组病患在接受诊疗之后，有6位病患的结石病复发，复发率为20％，二组病患的结石复发率显著低于一组病患，两组病患之间的数据差异较为明显，P＜0.05，该组数据具有研究意义。

3讨论

相对于成年人泌尿系统结石疾病，儿童泌尿系统结石疾病的复发率较高，因此在儿童泌尿系统结石疾病的诊疗过程中，医务工作人员必须要注重疾病的预后工作[6]。护理工作是临床诊疗的基础，在儿童泌尿系统疾病的诊疗过程中，对护理工作进行优化，对于儿童泌尿系统结石疾病发病率的降低有着非常重要的意义，本次研究以新疆喀什地区的儿童泌尿系统结石疾病病患作为主要研究对象，探究了结石成分分析个性化护理措施联合家庭照护措施对于儿童泌尿系统结石疾病病患预后所产生的效果，其中接受结石成分分析联合个性化护理措施的二组病患结石疾病的复发率显著低于一组病患，研究结果证实在儿童泌尿系统结石病患术后护理工作之中应用结石成分分析个性化护理措施联合家庭照护模式，能够有效提升病患的生活质量，降低泌尿系统结石的发病率，建议将这一护理方式在临床推广使用。

参考文献

[1]迪亚尔·地里木拉提.小儿尿石症临床分析及尿代谢评估的意义[D].乌鲁木齐：新疆医科大学，2014.

[2]李佳，迪亚尔·地里木拉提，李万富，等.维吾尔族小儿尿石症的高危因素分析及探讨[J].中华小儿外科杂志，2017，38（8）：605-609.

[3]杨彬.健康教育在泌尿系结石预防性治疗中的意义分析[J].当代医学，2012，18（31）：158-159.

[4]万永霞，董基亮，刘远昌.东源县儿童泌尿系结石流行病学和影响因素调查[J].赣南医学院学报.2016，36（2）：278-281.

[5]王世禄.儿童泌尿系统结石的诊断及治疗[J].中国医药指南，2014，12（13）：72-73.

[6]冯琼，龚四堂，邱琇，等.广州地区7岁以下儿童泌尿系统结石筛查7167例特征分析[J].中国妇幼保健，2009，24（19）：2680-2683.