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我国智慧养老政策发展及实践问题思考

王欢
  
一起生活科学
2022年16期
湖北文理学院政法学院

摘 要:我国智慧养老政策在不同发展阶段其特征也有所不同,在宏观政策的不断推动与完善下,地方智慧养老政策在地域之间依然有着较大区别,因此,笔者试图通过文献法和内容分析法,梳理当前养老政策发展实践现状,发现其存在宏观层面的政策在地方具体执行中针对性不强、相关政策推广宣传度不够、老人需求与政策工具匹配度不高等主要问题,思考提出健全智慧养老政策体系建设、做好基层调研,做好实践与政策的有效互动等相关意见,期望能从微观层面促进我国智慧养老政策的持续细化与完善,为我国养老政策的发展献力。

关键词:智慧养老,政策发展;实践思考

一、研究缘起

随着我国老龄化问题不断被关注,加之经济和科技发展带动下,社会新兴产品的不断使用,当前社会一些老年人群面临着“生活难、出门难”等各种问题,我国老龄化问题带来的挑战逐渐明显。为应对此类问题,我国的智慧养老政策被提出与推行,为充分实现社会资源的最大化利用,智慧养老在当前我国人口红利期逐渐消失的情况下,在提升老人生活质量、养老服务和综合养老资源等方面的作用显而易见。该政策在2008年被提出后,通过不断的试点与探索,逐步取得成效,近年来专家学者也不断在此方面进行研究,尝试进行政策完善,但是从目前发展现状来看,依然存在着地区发展差异较大、宏观政策在微观层面的实践操作性不高等问题,甚至有些地区老年人群还未接触“智慧养老”政策,笔者从此问题相关的现状出发,引发思考,通过梳理已有相关研究,对已出台智慧养老政策进行简要内容分析,从而找到实践问题的优化方向,试图深化研究内容并为完善智慧养老政策提供参考意见,也为之后学者研究做出研究铺垫,实现养老政策贴合当前养老发展现状,最终推动我国养老事业高质量发展。

二、文献综述

城市化和工业化推动下,当前经济相对发达的国家已经普遍面临老龄人口问题,尤其一些欧美国家面对养老的政策已相对较为完善,但因实际的人口结构和社会保险等方面存在区别,又可以将养老模式细化为地中海国家、西欧国家、澳洲国家等,国家间也存在较大差异。相比而言,中国的养老问题相对其他国家又有显著区别,例如我国的国情发展上,经济发展早期是由农业发展为主要支撑,因此,当前存在的部分进城老年人或依然在乡村生活的老年人随着经济发展的浪潮,其新型的生活用品的使用或例如近年来智能手机的普及都是六十年代前的老年人口可能面临的问题,在“智慧养老政策”提出上,我国基本的社会历史背景和当前社会发展现状都与国外环境有着显著区别,故笔者在文献分析上,主要了解国外当前老龄化问题以及主要的养老政策,不做详细讨论,具体实践参考与政策思考内容依据后文中国内研究成果。

我国实行的宏观人口政策中,早期的生育计划对人口结构的构成具有重要且显著的影响,尤其在二十世纪九十年代和近年来二孩政策的实施初步阶段,都会迎来简短的“生育热潮”,十几年来,随着我国逐步进入老龄化社会,学术界和社会服务发展对老年群体的关注度正在逐步提高,考虑我国老年人口思想观念,城乡发展条件等因素,也提出和实践了众多的研究成果,其中智慧养老政策就是国家在宏观上进行的政策提倡与引导。从该政策提出和试点以来,相关的学术研究成果也在不断的丰富,笔者将在此做出梳理,以方便后文研究中了解当前研究现状,提出有效性、补充性的思考建议。笔者在CNKi中国知网输入“智慧养老”进行精细检索,可以发现当前已有研究成果1040项,由于探讨主题智慧养老是一种政策的提出与推行实施,故笔者对此问题已有的研究成果梳理主要以时间作为划分轴,以此更能反映当前发展实践现状。我国关于养老的政策在2009年开始陆续出台,通过检索发现其研究也具有及时性,在2010年关于智慧养老的研究以具体的推行与试点为主,例如([洪姝翌,侯力明. “智慧养老” 试水南京[N]. 江苏经济报,2010-12-15(A01).]洪姝翌,侯力明,2010;[张磊. 两岸企业家聚首探索智慧养老新模式[N]. 中国企业报,2013-12-10(023).]张磊,2013;[石菲.智慧养老:没有围墙的养老院[J].中国信息化,2014(Z1):22-23.]石菲,2014)等主要的研究成果以报纸或期刊的方式,以方便百姓阅读和相关政策的宣传,其中提到了智慧养老的概念是以老年人为服务对象,以社区为依托,以养老服务机构为支撑,将物联网、云计算等先进技术和养老服务设施建设、养老服务内容相结合,所构建的信息化、职能化的社会化养老服务体系。2009年到2012年关于养老的政策还正在逐步提倡,每类政策数量相对较少,[左美云,刘浏,尚进.从国家政策看智慧健康养老发展脉络[J].中国信息界,2021(01):72-75.]2013年开始,此方面的政策显著增多,随着《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》从国家层面提出了完善养老服务的规划,养老服务业发展开始加快。以此,随着政策的逐步推动,智慧养老模式开始在各领域逐步被应用,([张建,左美云.基于社区信息化的养老资源与信息整合[J].中国信息界,2014(05):54-57.]张建,左美云,2014;[阮晓东.智能居家养老,走出概念适应社会[J].新经济导刊,2014(12):50-55.]阮晓东,2014)都在研究中提到智慧养老的便利性和当前社会发展的适应性,能较好的利用社会资源,科学化、高效化养老,但同时对该问题的关注还主要集中在科技探索和研究领域,例如([朱月兰,林枫,闫国华,王勇.基于可穿戴计算的智慧养老移动服务平台的设计与挑战[J].软件工程师,2015,18(02):47-49.]朱月兰,林枫,闫国华,王勇,2015;[张丽雅,宋晓阳.信息技术在养老服务业中的应用与对策研究[J].科技管理研究,2015,35(05):170-174.]张丽雅,宋晓阳,2015)等众多学者从信息技术的可操作性来探讨智慧养老政策的实现,其中也设计了可以试验操作的“服务需求数据分析,人力服务资源共享”等众多版块的设计模型,在此阶段,随着信息科技技术的逐渐发展,智慧养老、智慧健康、智慧医疗等相关概念都在逐步被部分试点或经济发达区域了解,相关的政策也持续推进与发布。2017年之后,相比前期的启蒙阶段我国政府在此阶段可称为探索时期,关于“智慧养老”的相关政策也逐渐变多,包括前期试点的评选、服务和相关产品的推广等都在逐步推进。([隋羽博.清檬:全业务链条IT化的智慧养老范本[J].中国社会工作,2017(14):22-23.]隋羽博,清檬,2017;[陈恬恬. 基于“互联网+”视角下智慧养老模式的构建研究[D].南昌大学,2017.]陈恬恬,2017)在研究中都提出了在政策推进过程中相关产品和服务的模式建构,其中[齐爱琴.国内智慧养老文献综述[J].科技视界,2017(07):272-273.]齐爱琴对国内已有的关于智慧养老问题的研究进行了总结和分类,主要以2017前五年的研究成果为内容进行分析,选取“智慧养老”、“智慧社区居家养老模式”、“智慧养老产品”等维度进行分析,提出当时智慧养老所遇到的问题以及相应的改善措施。在此探索阶段,研究成果在全方位完善和突进,政策引领下不仅是相应试点地方工作人员的政策宣传还是相关专业的技术研究方向,都在不断涉及与完善。[左美云,刘浏,尚进.从国家政策看智慧健康养老发展脉络[J].中国信息界,2021(01):72-75.]到2020年,国务院办公厅印发的关于解决老年人运用智能技术困难的相关方案中,以老年人实际应对的具体生活场景出发,给出相应的智慧技术解决方案,从具体的、基层方面有效的为老年人提供对策,实则开启了智慧养老问题的新阶段。近年来学者们([陶雪琴.基于合肥市L区的智慧养老信息平台发展困境及路径研究[J].湖北经济学院学报(人文社会科学版),2022,19(06):58-61.]陶雪,2022:;[肖菲.智慧养老服务平台市场化运营瓶颈及策略研究——基于湖北省的调查[J].湖北社会科学,2022(05):64-70.]肖菲,2022)不断从微观具体层面对智慧养老现状展开研究,以此推动相关养老政策的逐步完善,也是研究和实践在不断深入和交互影响的体现。

以上是笔者对近年来关于智慧养老问题相关研究的梳理,通过阅读和归纳发现,当前对智慧养老问题具有持续关注的更多的为科技或信息平台的研究,其研究成果较为丰富内容在不断推进,但对于智慧养老过程中相关的人力资源的把握与应用、如何进行政策推动与普及等具体层面的研究还相对较少,且相对于其他关于养老问题主题的讨论,此研究中关于宏观政策完善与引导或者需要多学科跨领域实现的养老模式的建构的讨论,都还不够深入,笔者因实践精力有限,后文主要对政策在实践过程中所遇问题展开分析和思考,并试图提出建设性的建议,其他相关问题,也将成为笔者之后研究和关注的重点,期望能全方位推动政策改革与完善,技术平台应需搭建、落地需求精准匹配等智慧养老方式的实现。

三、概念界定与研究方法

(一)概念界定

1.智慧养老政策

在前文对文献进行梳理时,已经基本阐明了智慧养老的基本概念,在此处主要说明“智慧养老政策”,又称为智慧化养老服务政策,是[余晓艳,赵银侠.我国智慧养老政策发展及实践问题研究[J].西安建筑科技大学学报(社会科学版),2018,37(05):42-48.]指国家、省、市政府出台的包含智慧化养老服务发展目标、智能产品类型、信息服务建设平台建设、工作机制、资金保障等的一系列标准、要完成的明确任务、采取的工作方式、实施的一般步骤和具体措施,以此来规范智慧养老事业健康发展。当前我国的智慧养老政策主要有三种类型,分别是发展规划、实施意见和行动计划,对智慧养老的规划没有单独的内容,而是包含在我国整体的养老政策中,宏观的实施意见也是要结合“互联网+”的概念进行模式探索,行动计划主要是工信部和民政部对智慧养老产业发展从目标、任务到基层示范点建设等方面的部署,是我国智慧养老提出发展至今最系统、最具体的实施性政策文件。

2.智慧养老政策发展历程

此处关于智慧养老的发展历程做简要说明,考虑文章篇幅有限,故在前文文献梳理时,笔者特意按时间顺序进行发展特征讨论,并且在其中以启蒙阶段和探索阶段等进行详细研究阐述,虽然各学者对智慧养老政策发展历程表述不够一致,但依然以前文的时间大致作出区分,主要有养老服务信息化建设、政策提倡的开启阶段、智慧居家养老服务的全面实施阶段等,都展现出政府关于智慧养老政策的逐步完善与持续推进。

(二)研究方法

1.文献研究法

通过梳理已有研究成果,了解和明晰当前此问题的发展和研究现状,将智慧养老政策的实施阶段与状况进行阐述,为后文研究做好铺垫。

2.内容分析法

[杨莲秀,胡孔玉.基于内容分析法的我国智慧养老政策分析[J].上海大学学报(社会科学版),2021,38(04):118-127.]内容分析法社会一种对传播内容进行客观、系统以及定量描述的研究方法。笔者设想将所有关于智慧养老的政策进行细化,参考之前学者分类依据主要可以将智慧养老相关的养老政策分为环境型、供给型和需求型,根据出台与推行进行研究成果数量进行量化分析,以此了解政策的推广度,但因时间限制,在本文中没有呈现出具体的量化表格,还是以前文通过文献检索所得数据为准。

四、我国推进智慧养老发展的实践举措与问题

(一)国家层面

从我国面临养老问题以来,国家相关部委就在智慧养老方面出台了一系列宏观政策,不断完善顶层设计,逐年推进政策的落实,包括在政策出台、组织机制建设等方面都在逐步完善。但由于我国经济和社会发展本身所具有的差异,在养老问题的思想改善和生活条件上都有区别,因此国家宏观的社会政策在大范围的普及方面,落地的时效性较差,具体的可操作性不强,且因宏观政策更多的为指导性和方向性的意见,对实际的具体操作步骤不够细化,地方政府在实际的政策执行过程中出现快慢不一,理解度不强的情况,使得政策推动在区域之间也呈现出较大差别,经济发达的东部沿海地区在政策的落地上相对较快,且智慧养老服务产业的发展也较快,相比而言,西部地区在智慧养老政策执行和百姓对此政策的领悟上相对滞后。出现上述问题重要的原因之一是我国智慧养老服务政策缺乏统一的标准体系,为此,使得各地在推行政策时缺乏相应的标准,也就失去了应用的社会保障,各地政府可以根据主观理解使得执行自成一派,且没有对应的监管部门,都不利于成功的、有效的智慧养老模式的试点推广。

(二)地方政府智慧养老政策支持与实践

国内信息化养老服务从本世纪开始逐渐发展,在这二十年的实践探索中,全国各地的信息化养老服务平台伴随着2015年“互联网+”经济发展战略的提出如雨后春笋般不断涌现,在发展过程中逐步总结出一定的发展与推广经验,主要呈现的特征为以一级信息服务平台建设为主,操作流程和方式较为单一,表现出服务需求与供给一对一精准直接对接,在多级信息网络平台的建设上,还未成型,依然在探索和实践。其次,服务的对象做出简单特质区分,主要可分为普通老年人和特殊困境老年人。并且,服务内容主要以健康管理、医疗相关问题服务和综合服务三大类。再次,对政策带动下的智慧养老平台的建设依然以公建民营为主。在各地政府政策推动中,有相对较为成熟的发展模式,例如杭州乌镇联合中科院物联网研发中心引进椿熙堂项目等。但这是经济相对发达地区的政策推进,当前部分地区老年人受我国智慧养老政策的宣传与推广提倡力度不高影响,对政策相关的内容接触和了解知之甚少,内容的传达只到政府政策管理人员,还未真正的与服务对象匹配应用,老年人对智慧养老政策的知晓率并不高。

五、完善我国智慧养老政策的思考建议

智慧养老相比传统的纯粹的家庭式的养老模式,在服务的提供上具有许多创新之处,也能较好的适应当前社会发展的趋势。虽然在政策推广与普及上需要各方面不断配合与实践协调,但是它就像一个新型行业,在起步阶段会遇到各种问题,但随着实践经验的积累和不断思考完善,这些问题都会迎刃而解,使得政策逐渐实用性更强且不断深入。

(一)促进智慧养老制度体系的建设

各地政府在政策执行中出现标准不统一的现象依然是相关附属政策和制度体系不够完善所致,因此,在智慧养老推行的过程中,还要完善周围的制度环境,包括人社、卫生和民政等部门都要积极的进行协调与沟通,从宏观政策上打破传统的行业或部门之间的壁垒,全方位、科学化的促进我国智慧养老服务平台的建设。

(二)提高智慧养老政策相关的产业优惠力度

政府要吸收各种民营力量和社会资本,共同推进智慧养老服务平台的建设与发展,通过减少各种社会资本投入税收,同时通过信贷优惠等形式进行补贴,逐步探索成本最小效果最大化政策推广方式,可以实现政府、家庭或社区、企业等多方共担共享的付费机制,长期有效的促进智慧养老产业的持久性发展。

(三)做好基层调研,细化区域发展要求

智慧养老所面对的群体的主要是老年人,因此从基层了解老人的实际需求至关重要,从微观出发进行研究和探索,以经验促政策完善,将在探索中实现理论和实践的有效互动,并且要在此过程中逐渐完善信息平台,加强信息平台的可操作性和性价比,提升老人在智慧养老服务产品方面的兴趣度,做到“人传人”的宣传效果,也能促进政策的推广与完善。

(四)建立合理的智慧养老人才培养的方案

服务平台的建设也需要具有技术和专业的人员进行操作和对接,例如对智慧健康服务的培训人员、智慧医疗的医护服务人员等,都是实现智慧养老模式最直接的人才资源,为此,政策要不断完善此方面的人才培养方案,以合理的报酬回馈专业人员的服务。

六、思考和总结

笔者的观点实则在本此研究成果呈现的各部分都有体现,尤其是最后对智慧养老政策发展现状的思考建议上,都有笔者观点的输出,此部分主要以总结为主。当前网络化时代的发展中,生活的各层面都逐步向科技化、信息化方向发展,智慧养老作为一种新型的养老模式,较能高效的、精准的实现老年人需求,但因我国老龄化社会中对智慧养老问题的探讨也是随之而来的,故其政策实施依然不够完善,还需要通过多学科交叉进行研究、多领域进行服务产品研究来共同完善,以满足当前社会发展中老年人多样化的发展需求,但智慧养老的发展和全国应用依然需要较长的时间来实践,类似于医疗政策或医院科室的细化,需要将宏观政策逐层普及,并以基层经验不断交叉互动推动宏观政策的逐渐深入与持续递进,但政策推向的总体方向是,我国智慧养老服务发展将朝着规范化、完善化、专业化逐步迈进。

七、参考文献

[1]隋羽博.清檬:全业务链条IT化的智慧养老范本[J].中国社会工作,2017(14):22-23.

[2]陈恬恬. 基于“互联网+”视角下智慧养老模式的构建研究[D].南昌大学,2017.

[3]齐爱琴.国内智慧养老文献综述[J].科技视界,2017(07):272-273.

[4]左美云,刘浏,尚进.从国家政策看智慧健康养老发展脉络[J].中国信息界,2021(01):72-75.

[5]陶雪琴.基于合肥市L区的智慧养老信息平台发展困境及路径研究[J].湖北经济学院学报(人文社会科学版),2022,19(06):58-61.

[6]肖菲.智慧养老服务平台市场化运营瓶颈及策略研究——基于湖北省的调查[J].湖北社会科学,2022(05):64-70.

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