摘 要：本文对传统的医疗数据共享的痛点以及区块链技术在医疗方面的应用现状的分析，重点聚焦于区块链技术应用于乡村医疗服务体系的构建，通过实地调研、深入研讨，提出相应的解决办法，为区块链技术应用于乡村医疗服务的实践应用提供相关建议。

关键字：区块链；乡村振兴；大数据；医疗健康

一、概述

1.研究背景与意义：

区块链在互联网医疗上的应用优势包括降低隐私信息泄露的可能性、提高数据信息可靠性、实现数据使用的可追溯性、以患者为导向的医疗信息体系、实现医疗数据的价值传递等[1]。国家卫健委强调并鼓励区块链、5G等高新技术在医疗健康领域得到应用，同时倡导保障医疗质量安全、信息安全等。区块链的去中心化、点对点的链接、开放透明、不可篡改、智能合约自治性、匿名和保密性等可以一定程度上缓解医疗行业所面临的问题[2]。尤其在面对乡村医疗行业更复杂的形式和问题时，区块链应用在乡村医疗行业和养老领域的可能性，以及实现乡村医疗从传统到现代化、智能化的振兴。

结合当下国情，信息时代数据共享技术变得尤为兴盛，人们渐渐适应了快节奏的生活，通过区块链支持患者知情同意和数据交换，打通第三方机构信息壁垒，可以从根本上改变医疗服务方式，数据需求者可以随时随地调取数据详情，不在因为复杂的程序而浪费更多的时间。随着科技发展，更多的数据化医疗功能将会如雨后春笋般出现，区块链成比例式上升，这对于区块链乡村医疗链的发展并非不是一个非常良好的发展契机。

2.国内外研究现状：

国内外学者对于区块链医疗+养生的研究和探索较为丰富，Agbo（2019）基于系统评价和元分析（PRISMA）指南的首选报告项目和系统映射研究，使用搜索协议搜索四个科学数据库，以识别、提取和分析所有相关出版物，结果进一步强调了发展区块链医疗。刘炎林、张林（2018） 通过养老服务资源存在的明显分布式、零散式、孤立式特点，提出整合养老资源，保障养老资源的质量，利用区块链赋能智慧养老，实现对区块链与养老的结合。宋文攀、梁坤（2021） 提出一种基于雾计算的区块链医疗数据管理架构，医疗数据所有者的元数据存储在私有区块链上，支持搜索和防篡改功能，并允许雾节点以分布式方式执行授权过程。这种架构可以缩短患者医疗数据访问时间，满足可靠性和互操作性要求，为病历资料管理理论和实际应用提供借鉴[3]。

二、基于区块链的乡村医疗服务体系系统设计

1.基于区块链的乡村医疗服务体系总体分析：

本文研究凭借区块链应用技术、人工智能算法方面的突破性创新，探索区块链技术在乡村医疗市场和智慧养老领域应用的可能性，解决传统医疗信息中心化管理方式带来的不对称、碎片化问题，以及现有养老模式的机制落后和技术不成熟问题，实现医疗信息管理从传统方式到智能化、安全化的升级，实现乡村医疗服务的振兴。

2. 基于区块链的乡村医疗服务体系平台介绍

随着人们生活水平的不断提高，医疗服务意识也逐渐提高。在多元化的社会体系下，医疗数据管理将是医疗卫生体系所要面临的一个巨大的挑战，尤其是患者的个人病历和健康数据信息的储存、整理、处理以及分享等问题。因此，区块链技术的分布式记录、不可篡改、以及完全信任等技术特性为敏感医疗信息数据的储存、管理、分享、分析提供了一个高效的平台。

我们的应用体系是由用户分享医疗数据生成，加以使用区块链技术、人工智能和大数据分析技术辅助完成。用户或病人可上传和管理他们的私人医疗记录，以获得其私人数据的主要所有权，而这些数据在未经授权的情况下不可由其他方编辑。对于用户信息的加密和存储，我们使用的是区块链的去中心化共识机制、“去信任”和不可变的特性等来保证用户的私人信息的安全性。利用人工智能和大数据去分析和提供量身定制的全球化医疗资料以达到用户的需求为个人和机构用户提供安全高效的数据管理平台。 用户通过应用软件上传就医体验数据和病历记录，系统将医疗数据转化为智能合约并储存于区块链中。智能合约化的医疗数据可高效地应用于各种医疗相关场景，提高机构医疗服务、保险服务和相关研究的效率和质量。我们向用户提供便捷的移动端和 PC 端应用软件，用户可运用软件上传就医体验数据和病历记录。

本平台促进了医疗数据处理标准化，用户之间以安全的方式透明地交换信息，最终形成一个以用户需求为基础的全球化医疗大数据体系。

三、研究方法

1.文献研究：

采用文献研究法，广泛查阅收集与项目有关的文献资料和论文。前期阶段小组成员共深入阅读30篇中文文献和12篇英文文献，完成文献综述。对已有研究成果的广泛阅读和数据的大量筛选以及对项目的观点整理，明晰区块链医疗的作用形式和研究现状，并对国内外研究现状进行综合评述，从而确定研究的基本思路等，为深入探究提供方向和基础。

2.模型构建与数据分析相结合

基于混合logit模型，构建区块链应用在乡村医疗的发展前景模型，并通过K-Means聚类分析方法对指标进行量化，对结果进行可视化绘制预测曲线图。利用主成分分析法分析消费者对于区块链技术应用在乡村医疗系统的意愿进行综合评价，并对结果提出可行性的建议。

3.实地调研：

采用实地调研法，选取史太林智能科技有限公司实地调研，通过调研活动深入市场收集原始资料，获取真实数据与相关技术，结合课题的调研目的，使其更有针对性，便于进行各种定性和定量分析，更好的把握市场的规律和趋势，这对本课题的研究具有很强的指导意义。

结束语

近年来，区块链技术发展迅速，但应用在乡村医疗服务上还需完善。本文通过分析区块链医疗系统在乡村医疗机构的部署实践及其应用性能，为区块链医疗等相关领域研究提供参考。

参考文献：

[1]李伟静，尹鸿峰，付婷婷，等. 基于区块链的交易数据存储系统设计和实现[J]. 网络安全技术与应用，2022（12）：3.

[2]赵大伟. 区块链技术在互联网保险行业的应用探讨[J]. 金融发展研究，2016（12）：4.

[3]宋文攀，梁坤，宋有彬，李海龙，高允锁. 基于雾计算的区块链病历管理架构设计与应用[J]. 中国卫生质量管理，2021，28（12）：59-62.

安徽财经大学本科生科研创新基金项目资助 项目批准号：XSKY22159