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社会工作介入残疾人的困境研究以及对策探索
——依托于增能理论
摘 要:新中国成立七十周年以来,我国残疾人数已经达到了 8500 万人,满足每 一个残疾人士的需求是我们的责任,也是建设美丽中国的必走之路。但我国虽出 台了许多残疾人士相关政策,公共却也也局限在宏观层面。正所谓授人以鱼不如 授人以渔,仅仅营造一个外部环境还远远不够,我们应该更加专注于残障人士的 内部情况,改变他们的无能状态,唯有这样,才能从根本上帮助他们。因此,本 文以增能理论为引导,在增能理论的框架之下梳理了残障人士在提高自身社会适 应能力的过程中会遇到的困境,以及在不同层面上应该分别如何帮助这一人群, 最后再给出优化路径。
关键词:增能理论;残疾人;社会工作
一、 绪论
(一)选题背景和研究意义
1. 选题背景
根据相关数据显示,我国已有残疾人数已达到 8500 万人,他们的亲属有2.5亿人,占我国总人口数的1/6,换言之,我国每六个人之中就有一个残疾人。由此可见,满足残疾人的需求是我国急需做好的一项宏大事业。我国自古代开始就已经开始关注残疾人需求,已有千年的历史,但随着我国市场经济的不断发展和社会的流动与分层,弱势群体的生存与发展出现了许多的问题。我国在残疾人事业方面也并非完全空白,回顾历史,发布的文件涉及就业教育、康复医疗、补贴保障、人才培养等多个领域。但通过政策的出台其实只是能够为残疾人的生存与生活营造一个较为良好的外部环境,对于内部的关注与支持仍然很少。但根本上帮助残疾人走出困境,更多的还是要从他们的内部入手,改变当前的无权状态,为他们增能。当然,笔者并非认为从外部输血不重要,只是帮助他们提升自己的能力,增加自我效能更加重要。同时,残疾人群相较于正常人而言处于弱势姿态,若长期处于这种转状况之下会加大社会矛盾。基于此,笔者将始终坚持“增能理论”,首先建构增能理论框架,再从个人、人际、环境三大层面分析其当前面临的困境,并提供优化路径。
2.选题意义
(1)理论意义
我国关于残疾人增能方面的研究其实并不少,截至 2022 年11月26日,知网检索“残疾人增能”可获得 147 篇文章,但大多仅限于就业层面,与就业相关的文章占了26篇。笔者认为残疾人需要的是全方位的帮助,而并非仅仅是就业一方面,目前大多数学者仅把眼光放在了就业上,体现了理论与现实不匹配,把帮助残疾人仅仅局限在了为他们提供就业这一方面。因此,笔者希望通过本文的梳理帮助弥补学术界关于这一方面的空缺,促进理论与现实的匹配。
(2) 现实意义
现实生活中残疾人由于身体或心理的原因总是异于常人,从而使得他们无法正常参加社会活动,也使得他们无法正常发挥自己的功能。因此,若想让残疾人们顺利发挥自己的功能,必须要为他们消除阻碍功能发挥的相关障碍,本文则以此为出发点,希望在增能理论框架的引导下,了解残疾人生活中所面临的诸多困境,思考如何使用增能理论来为残疾人们实现增能,达到“授人以渔”,让其具备自己解决问题的能力,而不再依赖于他人。
总而言之,一方面由于笔者在现实生活中对残疾人了解有限,所以首先需要阅读大量与“增能””残疾人困境、现状”等相关文献,了解残障人士在实际生活中有哪些方面的需求以及现实生活之中所面临的生活与生存困境,通过进一步加深为了实现自我的发展而产生需求,来增加笔者自己对该群体在生存与发展过程的了解。另一方面而言,理论最终回到实践之中,通过了解实际情况以及对增能理论的本质探索后,帮助残障人士提升能力,适应社会。同时,笔者将从“个人”“人际”“社会”三个层面为残障人士提出切实可行的措施帮助其解决生活中的困境,真正实现现实满足需求。
(二) 文献综述
笔者通过在“知网”等学术网站通过以“增能理论”为主题词进行搜索发现 共 284 篇文章,同时以“Empowerment”为主题关键词搜索共发现8.81万文章。在浏览完相关增能文献后,发现即使内容百花齐放,但都认同增能理论是以“自决”为前提,以“提升能力”为最终目标。
一方面,在国外,“增能”这一概念首先是由索罗门提出,他认为“应该把增能的最终目标聚集在为残障人士减少无力感,即从个人、人际、环境三大层次入手,致力于减少其中可能会对案主产生不利影响的消极因素,最终提高案主的自我能力。”基弗认为:“增能工作应该把重心聚焦于案主正向工作上,提高自我效能,使得案主对自我有更多的信心,最终获得更多对自我有用的资源。 ”
国外学者吉塔从内外关系入手认为:“增能是内在的自我对外在的环境有了更强 大的控制力,能够通过成长的自我去战胜外部的不利因素获得资源。”
一方面,在国内,我国学者孙莹强调:“增能不仅仅只是关注自我功能和能力的提升,也要去获得外在的力量,甚至改变社会资源权力的分配方式。”学者傅忠道认为:“增能就是去获得权力,而且权力的争取可以从微观、中观和宏观共同入手”。学者范斌指出:“应该将包括残疾人等弱势群体的增能活动参与划分为个人、人际关系、社会关系三个层次。 ”
通过梳理发现,无论是国内外对于增能的认识都是专注于助人这一核心,在该理论之下的助人实现了从原本的单纯施舍转向二人之间的平等关系,以及从以往的授人以鱼转向授人以渔。
(三) 基本概念
1. 增能
增能是指个人通过与他人或环境的积极互动激发自己的潜能,提升自己能力、获得对他人更大的控制力与影响力、增加自己的政治权力。这一概念往往和赋权同时使用,赋权是自上而下的过程,增能是自下而上的目的。增能实现了从授人以鱼向授人以渔的转变,由单纯实施向引导解决的转变。
2.社会适应能力
人为了在社会更好生存而进行的心理上、生理上以及行为上的各种适应性的改变,与社会达到和谐状态的一种执行适应能力。
3.残疾人
残疾人指身体多个或者某个方面存在障碍的人,如身体、语言、听力、精神、嗅觉,这些障碍会阻碍残疾人像正常人一般享受与参与社会生活。
(四)研究方法与理论基础
1. 研究方法
本文研究方法主要是文献研究法。文献研究法主要根据自身目的有意识地收 集相关资料并进行系统化分析从而得到结论的方法。本文深入研究了国内外学者 对于增能理论的概念相同与不同,得出即使形式不同,但本质内容大都一致赞同 其“自决”的前提,与提升能力的目的。再深入分析增能提论的框架将其分为三 大层面,并从不同分别分析当前残疾人所面临的困境。再通过阅读以往学者的相 关“路径”文献,给出相关优化建议。
2.理论基础
(1)增能理论
增能理论在上 20 世纪 70 年代被美国学者巴巴拉·索罗门 1976 年出版《黑人的增能;被压迫社区里的社会工作》明确提出,虽截至目前还没有明确的定义,但由于其实用度高,操作性强,已经成为社会学领域不可或缺的一个理论。
(2) 增能理论框架
增能理论的框架认为案主的能力并非是缺少的,而是可以通过后天互动增强的。增能的增强体现在三个层面,个人、人际、环境。首先,个人层面的增能是指个人感觉自己有能力。其次,人际层面是指可以通过与他人的互动来形成一定的经验。最后,环境层面是指能够消除社会环境中所存在的不利自己的制度与规则。社会工作者在帮助案主的时候首先要尊重案主自决,以此为前提,帮助案主争取资源,最后达到提升能力的目的。下面,笔者将具体说明这三个层面。
一是个人层面,主要让案主感受到自己具备潜能,且能够被激发出来去解决 问题,同时要坚持两个理论支撑。一是每个人都不缺能力。二是案主本质上是有 能力的。在这两个理论基础之上,首先让案主建立信心相信自己有能力解决,并逐步引导案主自愿的解决问题;其次,安排相关的增能计划来提升按住的能力,因为想让案主相信自我具备能力,前提是案主已经具备货真价实的技术来消除原 本的无力感。总之,在坚持“自决”前提下,以案主为中心,通过相关技能培训 提升其能力消除无力感,建立自我效能。
二是人际层面,社工需要帮助案主识别原生系统中的积极与阻碍因素,并在 自决前提下促使案主学会运用积极因素来解决相关问题;其次,秉着案主与社工 平等关系,社工也要将自己的人际支持网络运用到帮助案主之中。
三是环境层面,增能理论中有一个观点认为:“无力感来自于环境压迫”, 因此社工要帮助案主识别环境之中的压迫因素。一方面,对于积极因素要扩大其 影响,将作用利用至最大值;另一方面,对于环境中的压迫与消极因素也要及时 的发现,那么社工就要引导案主将这些不利因素进行消除,改变不利于案主发展 的规则与机制。
二、 增能理论与社会工作
(一)增能理论与社会工作的契合度
社会工作所面临的群体大多是社会弱势群体。但是,这种状态并非是他们自 我的无能所造成。而是由于受到外界环境的压力,自身也无法反抗而导致的。社 会工作正式进入“增能时代”是上世纪八十年代左右。在这段时间,提及到增能的社会工作文章,无论是在数量上还是质量上都有快速的增长。许多与增权有关的专业名词被大量提及,比如自决、自我效能等。主张案主要对自己的问题有清晰的认知,自己是自己的第一责任人,首先做到对自己的问题有清晰的认知与拥有自我判断能力,并让有相同问题的人们组织在一起如同小组一般共同分享经验相互帮助。20世纪90年代,增能这一概念已成为社会工作领域提倡的重要价值观念和工作模式之一。
(二)社会工作的增能传统
社会工作的增能传统可以划分为3个时期:
1.早期阶段 (1893-1917)
在第一次世界大战以前,美国由于受到工业化浪潮,移民运动以及劳工运动 的影响,大量劳动者们选择进入城市打工,获得收入的增加以及权力的夺取。但 由于资本家们的无情掠夺与管理,劳工的工作环境、待遇极其糟糕。贫富差距扩 大。社会工作者通过慈善组织会
2. 两次世界大战期间 (1917-1945)
从 1917 至 1945 年间,美国迎来了史上最严重的爆发于 1929 年的世界经济 危机的影响,大批劳工者失业,全国失业率更是高达 24.9% 。这还仅仅只是官方 给出的数字,非官方的数字则是高达了三分之一。罗斯福新政推出的大规模福利 政策,为社会工作者增能活动提供了较大的空间。
3. 第二次世界大战以后的发展 (1945-)
二战结束以后,美国社会矛盾急剧增多。美国政府于上世纪六十年代出台了 “大社会”计划,强调了政府在保护弱势群体或者经济差群体中的主要责任身份,同时加大了该领域的福利投资。但因政党执政交替,其政策有摇摆。社会工作者 出现了不少新的观点,增能行动趋于多元化。
三、残疾人所面临的困境分析
(一)个人层面
心理方面,从个人层面来看残疾人们由于残疾原因,导致自身能力低下,功 能发挥受到影响,因为异于常人而产生内心的不自信与自卑感。同时由于与外界 缺少交流,常常会怀疑外界对自己指指点点,每每遇到事情就藏在心里面的,不 说出来,随着时间推移,就会越来越敏感。能力方面,由于收到自身残疾限制, 活动范围受限,许多事情都不能进行,久而久之生存与生活领域越来越窄,最后 使得创造力缺乏。教育方面,大多数残疾人由于身体或心理的不同于常人,无法 去到正规学校受教育,选择在家学习或进入残疾人学校,而这两种方式都难以保 证教学质量,因此残障人士受教育程度普遍较低较低。
(二) 家庭层面
对于大多数有需要照顾的残障人士的家庭而言,有很大可能家人们为了去照 顾残疾家人而放弃自己的正常生活。由于每天投入了大量时间和精力在照顾残疾 家人上,使得自己与外界的社交活动大幅度减少,与外界互动不得已骤减,如辞 职回家照顾残疾人、几乎不参加社交活动等,由于收入的减少也会加重家庭的负 担。长久下去,生活水平的下降,没有自己社交时间等负担压在身上,会导致家 庭对残疾人产生负面情绪,最终养老不充分。
(三) 社会层面
整体来看,全国对于残疾人还没有形成的正确的态度,大多数国民对残疾人 还是一种歧视看法,使得残疾人无论在生活、学习、社交方面都陷入了困境,无 法正常生活,无法满足自己多方面需求。同时,在基础设施方面也还不完善,如 许多地铁没有配备直升电梯以供轮椅残疾人进入地铁,许多盲道也遭到了破坏但 没有及时修缮。这些基础设施的缺位都会在残疾人参与正常生活之间加上一道隐 形的障碍,让他们大多蜗居在家里不愿意出来,最终难以融入社会。
(四) 政策层面
近年我国关于残疾人相关的文件并不少,也涉及多个领域,但大多是以意见、 通知形式呈现,法律法规却很少。即使有法律法规也多是“软法律”,内容多是“建议”“提倡”,强制性过低,靠道德约束,对社会的约束力不强。同时,政策大多过于笼统,地方政府难于具体操作。
四、 增能理论在社会工作实务中的运用
事实上,增能理论运用到实际的过程中有多种模式的选择,主要是强调决定权在个人手中,增能的实现主要靠发挥自身主观能动性引导的的“个体主动模式”和强调增能目标的实现主要靠外在力量的推动,个体尚且还不具备实现自我能力提高的“外力推动模式”。在西方,这两种模式既能单独使用又能交叉使用,是因为西方有个人主义价值取向的文化背景以及成熟的市民社会组织。但我国在运用“个体主动模式”却会受到多方的限制,比如个体层面中缺少控制力与相关能力,人际层面没有可调动的社会资源、人际关系,社会层面中没有表达利益的正式组织。上述因素决定了陷入无力感的个人若没有外部力量的推动,仅仅靠自身的主动去增能,不仅几乎是不可能的,也可能陷入增能困境。因为增能成功与否涉及到各个方面,越是缺乏能力,越是容易陷入无力感;越是陷入无力感,越无法主动为自己增能。所以,就我国需要增能的残疾人士而言,他们可以选择的增能模式其实是有限的,即需要通过外部的力量推动自我进行增能。这里所说的外部力量推动是可以推动残障人士实现自助与自我发展的社会工作过程。也就是,通过社会工作的外部力量推动实现残障人士的自助,也就是自助和他助的结合。 因此,笔者接下来提到的措施都是在增能理论框架的的三大层面内,基于社会工作与增能理论的结合而对残障人士进行外部推动,从而助力残障人士实现自助。
(一)个人层面
在心理方面,社会工作者可以利用个案工作中的心理辅导与支持小组工作中 的组员互相支持,为残疾人提供心理方面的疏导,缓解由于自身残疾而带来的内 心敏感情绪,同时在了解不同人群的擅长领域后开展相关活动让残障人士在活动 中找回自信;能力方面,社工可以为对象们连接社会有效资源,例如针对有就业 需求的案主可以请专家为其进行技术培训,针对有看病需求的案主可以找到社区 医院请医生为不便出门的残障人士上门看诊等,通过以上措施提升案主门的能力;教育方面,由于残疾人自身的特殊性,教育工作需要紧扣就业需求,可以开展就 业教育培训班,以促进残疾人稳定就业为目标。总的来说,要坚持在自决前提下,通过帮助成员树立自我效能感的他助,让他们重新评价自我优点与局限,实现成为控制与掌控自己生活的主人的自助。
(二)家庭层面
家庭的问题主要体现在家人由于需要照顾残障人士而导致的家庭与社会脱节,家庭只活在自己的小社会里面。同时家庭负担大,负面情绪严重,最终这种 情绪传输给了残障人士。针对这种问题,笔者认为主要可以利用支持小组工作方 法进行解决。支持小组是指由于具有共同性问题而聚集在一起的小组。残障家庭 之间问题具有共性,同时都深陷于社会脱节的困境,因此可以把他们聚在一起进 行经验分享,达到缓解家庭负面情绪重,与社会脱节问题的效果。
(三)人际层面
大多数残障人士的社交范围都非常狭小,只与特定人员进行社会互动。但增 能理论认为社工需要帮助案主识别原生系统中的积极与阻碍因素,帮助残障人士 摆脱原有系统过于狭隘导致的无法正常社交问题。将人际互动范围扩大化,使得 案主能够接触更多的资源,扩大自己的人际交往圈。
(四) 社会层面
正如本文所提到的,我国关于残疾人相关政策出台的并不少,但却普遍存在 着过于宏观不具体化以及内容较“软”,不具有强制性。社会工作者在政策传递 中扮演着上传下达的角色,因此社工应该将在落实过程中所遇到的问题反馈给政 策制定者,让制定者进行修改。增能理论中也有提到,社工与案主可以一起面临环境中的消极因素,将政策进行修改为案主增能提供一个更好的氛围,从而减少由于政策的“不给力”导致案主产生的无力感。
结语
当下我国残疾人的处境不容乐观,从大环境来看虽然已经出台了许多相关政 策,但从微观来看如何帮助残障人士从内部增加自己的能力仍旧是一大问题。梳 理残疾人增能文献后,发现国内学者把眼光局限在了就业这一具体层面,缺少了 宏观层面。国外学者也更多的关注个人层面或个人层面的就业,忽略了人际关系 与环境系统这一外部系统。
本文首先引入了增能理论,在增能理论的大框架之下从四大方面分析了残障人士当前的困境。紧接着结合我国实际情况提出,对残障人士的帮助需要他助和 自助的结合,引出这里的他助主体是社会工作者。最后给出建议,在社工的引导下,从四大方面入手帮助残疾人解决问题。
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作者简介:李沁阳(2000—),女,汉族,四川成都人,西南石油大学硕士研究生,研究方向:残障社会工作
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