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摘要：目的：分析女性压力性尿失禁联用阴道雌激素和盆底康复疗法的价值。方法：2020年8月-2022年7月本科接诊女性压力性尿失禁病人68名，随机均分2组。试验组采取阴道雌激素和盆底康复联合疗法，对照组行盆底康复治疗。对比漏尿量等指标。结果：关于不良反应，试验组发生率2.94%，和对照组数据20.59%相比更低（P＜0.05）。关于漏尿量和残余尿量，治疗结束时：试验组数据分别是（3.43±0.63）g、（20.35±5.21）ml，和对照组数据（7.01±0.58）g、（30.79±7.96）ml相比更低更低（P＜0.05）。结论：女性压力性尿失禁联用阴道雌激素和盆底康复疗法，不良反应发生率更低，病情恢复也更为迅速。

关键词：压力性尿失禁；阴道雌激素；不良反应；盆底康复

【中图分类号】 R256.54 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）22--01

临床上，压力性尿失禁十分常见，通常是指病人因剧烈运动、咳嗽或喷嚏等出现腹压增大的情况，使得尿液经尿道口漏出，并由此引发了漏尿与遗尿等问题[1]。据有关调查数据显示，我国中年女性发生压力性尿失禁的概率在20%左右的范围之内。本文选取68名女性压力性尿失禁病人（2020年8月-2022年7月），着重分析阴道雌激素和盆底康复疗法联合用于女性压力性尿失禁的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2020年8月-2022年7月本科接诊女性压力性尿失禁病人（n=68）进行随机分组。试验组34人的年纪范围33-54岁，均值达到（42.36±4.28）岁；病程范围3-52个月，均值达到（16.79±3.51）个月。对照组34人的年纪范围33-53岁，均值达到（42.67±4.85）岁；病程范围3-51个月，均值达到（16.92±3.48）个月。2组病程等相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

试验组采取阴道雌激素和盆底康复疗法，详细如下：（1）阴道雌激素，单次用药量0.5g，需将药物涂抹于病人的阴道中，每日1次，疗程为28d，本药产自“Organon（Lrelan）Lte”，其国药准字是：H20091091。（2）盆底康复治疗。于病人的阴道内置入电刺激治疗针头，并根据病人的实际情况，合理调整刺激频率，并指导病人做会阴部与腹部的收缩训练，每次30min，每日2次，疗程为28d。

对照组行盆底康复治疗，其治疗方式同试验组，疗程为28d。

1.3 评价指标

1.3.1 统计2组不良反应（痛痒感，及溢液增多等）发生者例数。

1.3.2 记录2组治疗前/后漏尿量和残余尿量。

1.4 统计学分析

SPSS 23.0处理数据，t作用是：检验计量资料，其表现形式是（x±s），χ2作用是：检验计数资料，其表现形式是[n（%）]。P＜0.05，差异显著。

2 结果

2.1 不良反应分析

至于不良反应这个指标：试验组发生率2.94%，和对照组数据20.59%相比更低（P＜0.05）。如表1。

2.2 疗效分析

至于漏尿量和残余尿量：尚未治疗时，试验组数据分别是（8.79±1.48）g、（46.13±9.59）ml，对照组数据（8.72±1.53）g、（46.38±9.17）ml，2组数据之间呈现出的差异并不显著（t1=0.2891，t2=0.2954，P均＞0.05）；治疗结束时：试验组数据分别是（3.43±0.63）g、（20.35±5.21）ml，对照组数据（7.01±0.58）g、（30.79±7.96）ml，对比可知，试验组的数据更好（t1=4.6892，t2=10.3652，P均＜0.05）。

3 讨论

目前，压力性尿失禁在我国临床上十分常见，具有病程长与危害性大等特点，可严重影响病人的生活和工作，同时也容易使病人出现自卑感，让病人害怕和外人接触，进而对其社会交往造成了不利影响[2]。盆底康复治疗乃压力性尿失禁的一种重要干预方式，能够通过电刺激的方式改善病人盆底神经肌肉的兴奋度，并能加快神经细胞功能修复的速度，提高逼尿肌稳定性[3]。阴道雌激素可刺激病人的尿道上皮，以促进尿道黏膜厚度的增长，可加快尿道血管生成的速度，并能起到较好的维持尿道平滑肌紧张度等作用[4]。本研究，至于疗效：试验组数据比对照组高（P＜0.05）；至于漏尿量和残余尿量：试验组数据比对照组低（P＜0.05）。阴道雌激素和盆底康复联合治疗后，病人的病情得到了有效的控制，且极少出现溢液增多等并发症。为此，医生可将阴道雌激素作为女性压力性尿失禁的一种首选辅助治疗药物。

综上，女性压力性尿失禁联用阴道雌激素和盆底康复疗法，不良反应发生率更低，病情恢复也更为迅速，值得推广。

参考文献：

[1] 辛春. 阴道雌激素与盆底康复联合应用治疗女性压力性尿失禁的临床疗效及不良反应分析[J]. 中外女性健康研究，2020（19）：94-95.

[2] 刘敏，张冬霞. 阴道雌激素与盆底康复联合应用治疗女性压力性尿失禁的临床疗效及不良反应分析[J]. 中国妇幼保健，2019，34（7）：1496-1498.

[3] 沈萍，盛萍，邓惠娟. 盆底康复联合中药治疗女性压力性尿失禁的临床疗效及对患者生存质量的影响[J]. 中国妇幼保健，2020，35（17）：3169-3172.

[4] 关艳. 盆底康复联合中药治疗女性压力性尿失禁的临床疗效及对患者生存质量的影响[J]. 健康女性，2021（9）：65.