摘要：目的 分析半夏白术天麻汤合桃红四物汤加减治疗中风效果。方法 将2021年3月～2022年3月收治于院内96例中风患者随机分为两组，其中对照组以西药治疗，观察组以半夏白术天麻汤合桃红四物汤加减治疗，对比疗效。结果 治疗前两组患者NIHSS评分无差异性，经治疗2周观察组下降至（1.35±0.25）分，低于对照组（2.24±0.63）分；治疗前两组患者Barthel指数无差异性，经治疗2周观察组升高至（92.52±10.42）分，高于对照组（82.62±9.24）分；不良反应发生率以观察组较低。结论 对比西药进行中风治疗，半夏白术天麻汤合桃红四物汤加减疗效更佳，如促进神经功能与生活活动能力改善优势显著。

关键词： 中风；半夏白术天麻汤；桃红四物汤

【中图分类号】 R255.2 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）22--01

中风为中医学内疾病名称，西医的脑梗死属中风范畴，发生率较高。西医对于此症主要治疗方向为快速溶栓、抗凝、改善局部组织炎症，可行药物或介入术治疗[1]。中医可行中药方剂治疗，如半夏白术天麻汤与桃红四物汤适用[2]。而本研究则针对96例中风患者开展分组对照调查，旨在探究半夏白术天麻汤合桃红四物汤疗效。

1 资料与方法

1.1一般资料

将2021年3月～2022年3月收治于院内96例中风患者随机分为对照组、观察组，均48例。对照组内男26例，女22例；年龄55～78岁，平均年龄（65.26±7.15）岁。观察组内男25例，女23例；年龄57～78岁，平均年龄（66.47±7.32）岁。两组患者基线资料差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组：以西药治疗，阿司匹林（青海制药厂有限公司，H63020201）口服200mg，1次/d，强化他汀类调脂抗动脉粥样硬化，血压管理。

观察组：半夏白术天麻汤合桃红四物汤，基础方：甘草，全蝎均6g；法半夏，白术，橘红，桃仁，红花，当归，生地黄，川芎均10g；茯苓，天麻，丹参均15g。针对纳呆者加砂仁，痰多者加瓜蒌与陈皮，头晕头痛者加蔓荆子，恶心呕吐症状加竹茹与赭石。水煎服，每日1剂早晚2次服用。

1.3观察指标

（1）治疗前、治疗后2周以卒中量表（NIHSS）评估功能障碍，分值高则障碍严重。（2）治疗前、治疗后2周以Barthel指数评估日常生活能力，分值高则能力强。（3）统计不良反应发生情况。

1.4统计学处理

用SPSS21.0统计软件完成调查数据处理，用（x±s）描述计量资料，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05代表数据对比有差异性。

2 结果

2.1比较两组患者NIHSS评分

治疗前观察组患者NIHSS评分（6.85±1.24）分，与对照组的（6.35±1.06）分无差异性，经治疗2周观察组下降至（1.35±0.25）分，低于对照组（2.24±0.63）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2比较两组患者Barthel指数

治疗前观察组患者Barthel指数（62.52±6.24）分，与对照组的（63.15±5.74）分无差异性，经治疗2周观察组升高至（92.52±10.42）分，高于对照组（82.62±9.24）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3比较两组患者不良反应发生率

治疗期间观察组内1例患者恶心反应，总发生率2.08%，对照组内恶心2例，头晕头痛3例，腹泻2例，发生率14.58%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

中风也为卒中，在中医学中研究时间较长，认为与长期忧思恼怒、饮食不良等因素相关，多因素作用下导致阴阳失调、气血逆乱，最终引发中风[3]。中风者多见突然发病，以口角歪斜、半身不遂常见，治疗期间当重视早期快速控制病情，后促进功能性恢复。

中医进行中风治疗中，依据病理血瘀内阻、血行不畅等，以疏通经络、促进气血运行、祛瘀为主要方向。遂取半夏白术天麻汤合桃红四物汤加减治疗。为证实其应用效果，将其与西药治疗对比，治疗前两组患者NIHSS评分无差异性，经治疗2周观察组下降至（1.35±0.25）分，低于对照组（2.24±0.63）分。此项指标反映中风患者神经功能障碍恢复效果，中药方剂所获效果显著。组方内半夏有利于抗心律失常与调节血脂水平，天麻可抑制血栓形成，并减轻血液黏稠。以上两种药物为主用于中风患者可有效保护脑缺血缺氧后再灌注损伤。组方中配以红花可抗凝抑制血小板聚集，并增加脑部血流量，进而调节脑部微循环，在中风患者中主要发挥溶栓作用。桃仁可扩张血管与预防血栓形成，并促进纤溶，强化微循环改善效果。当归主要作用为调节外周系统循环，清除自由基并抗氧化，可纠正脑缺氧。白术与茯苓均可健脾祛湿，橘红可理气。丹参可活血祛瘀及疏通经络。以上各药物配伍应用，符合中风患者祛瘀、溶栓、改善微循环等治疗方向。

中风发生后患者可伴不同程度活动障碍，尤其以偏瘫常见，因此进行生活活动能力调查。治疗前两组患者Barthel指数无差异性，经治疗2周观察组升高至（92.52±10.42）分，高于对照组（82.62±9.24）分。中药方剂治疗中协同各中药作用发挥，药效稳定且持久，对比西药控制病情进展与溶栓之外，中药还有利于急性期后功能恢复。在安全性方面也提示中药方剂不容易引发不良反应，其原因为中药极少有毒副反应。

综上所述，对比西药进行中风治疗，半夏白术天麻汤合桃红四物汤加减疗效更佳，如促进神经功能与生活活动能力改善优势显著。

参考文献：

[1]孙国兵，陈延，宋林，等.加味半夏白术天麻汤合桃红四物汤联合西药治疗风痰瘀阻证中风的临床观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2020，18（23）：3945-3949.

[2]郑素玉，李艺敏.桃红四物汤合半夏白术天麻汤对急性脑梗死并发脑心综合征的疗效分析[J].心血管病防治知识：学术版，2020，01（21）：24-26.

[3]张海芝.半夏白术天麻汤合健脾调神针刺法治疗缺血性脑卒中（痰湿瘀阻型）的疗效评价及对神经功能的影响[J].首都食品与医药，2021，28（5）：175-176.