【摘  要】：随着社会经济及生活水平的不断提高，对母婴服务专业人员的需求日益增长，尤其是对护理技能和服务质量的高标准期待。在这种背景下，"1+X"证书认证体系对高等职业教育提出了全新的挑战，它推动了我们学校在母婴护理教育领域的革新实践，以确保培养出更高素质的专业人才。本文深入探讨在"1+X"证书制度驱动下的《母婴护理》课程模块化教学改革途径，旨在为全国同类教育工作者提供有益的借鉴和启示。

【关键词】：1+X证书制度；母婴护理；课程模块化教学

DOI：10.12417/2705-1358.24.07.019

引言

2021年10月，中央印发了《关于推动现代职业教育高质量发展的意见》，着重强调了产业教育深度合作的重要性。护理专业在高等职业院校的目标定位是培育具备高级技术和实践能力的护理专家，当前社会正经历老龄化进程加速与生育政策的调整，这为护理专业1+X证书改革提供了新的内涵和路径，旨在实现理论与实践的无缝对接，确保学习内容直接对应实际工作需求。自1+X证书试点启动以来，已经涵盖了多类相关的职业资格证书，学历证书作为基石，职业技能等级证书则起到了补充、增强和扩展的作用。因此，对于设有护理专业的职业院校而言，改革课程结构、建立1+X证书融合培养模式已成必然趋势。

1 高职《母婴护理》课程教学现状

（1）教师队伍的能力建设存在短板，主要体现在教师的专业技术和职业素养上，他们持有的职业技能等级证书等级普遍不高，并且缺乏持续学习和深化研究的能力。在注重专业人才输出的同时，高职院校往往忽视了对教师队伍的强化，尤其是企业导师的角色培养尚显不足。（2）教材开发与评估机制有待提升。为适应"1+X"证书制度的要求，高校亟需配套的教材支持，以无缝对接专业知识体系和证书内容。然而，目前高职院校的教材体系与课程设计并未充分契合这一需求，考证内容与课堂教学内容的融合度不高，未能充分发挥教材应有的桥梁作用[1]。（3）教学模式创新迫在眉睫。传统高职教育倾向于校内理论教学与校外实践相结合，但在深度产教融合、引入企业参与人才培养和评价，以及构建全面的教学资源库等方面，尚未实现实质性突破。这限制了专业人才的实际技能培养和综合素质的提升。

2 1+X证书制度下《母婴护理》课程模块化教学设计

2.1教材创新

（1）创新课程结构与实践导向。基于母婴保健职业资格认证和行业深度分析，我们对课程内容进行了革新性的项目化设计。以往的课程框架以孕期至产后的阶段划分，包括如“女性生殖系统基础、孕期照护、产后恢复与新生儿护理”等内容。如今，我们重新定义为“新生儿护理专案、孕妈妈关怀、产后康复专家、教育指导和健康管理”五大核心领域，并在每个领域内细分为3至6个具体实践项目，强化学生的实际操作能力。

（2）定制化的模块化教学资料设计。针对课程的五个关键部分，依据母婴护理的专业资格标准和岗位实践指南，精心打造灵活的校本活页教材。每个项目的设计灵感来源于实用的工作参考手册，按照实际临床流程，将每个任务分解为预备阶段、执行环节和后续评估三个步骤，巧妙地将理论知识与实际操作相结合，这种活页教材强调任务的独立性和实用性，确保每个项目都能无缝对接实际工作岗位需求[2]。

（3）激发创新与创业精神。1＋X证书制度致力于增强学生的长远发展潜力，为此，课程中特别强调融入创新与创业的要素，如引入月子中心的运营策略和管理创新，以及母婴用品的原创开发等实践，以此培育学生的创新思维，帮助他们形成明确的职业规划蓝图。

（4）构建整体性的思政课程体系。在设计思政课程时，抛弃了孤立的思政知识点，转而构建一条由职业素质提升、职业道德养成到国家情怀塑造的逐步深化的教学主线。借助医学领域的突出成就、杰出医学人物的故事和重大医疗事件，系统地引领学生树立自我完善、社会贡献和爱国奉献的正确价值取向。

2.2教法改革

在教学策略上，积极挖掘并整合互联网的潜力，创新实施混合式教学模式。在线部分，主要用于教育资源的推送与自主学习，以及利用互动平台如在线研讨会进行深度探讨和疑难解答，确保基础知识的学习可以在网络环境中高效完成。线下教学则侧重实践导向，依托真实的临床情境和具体岗位任务，采用翻转课堂和问题导向学习（QBL）方法，强化学生的临床问题解决能力。引入虚拟仿真技术，营造高度逼真的实训环境，使理论与实践无缝对接，教师指导与学生实践紧密结合，实现了教育与职业发展的完美融合。

2.3师资团队建设

师资队伍的构建与提升遵循了专业认证的严格要求，积极参加母婴护理领域的专业培训，透彻理解并掌握资格等级考核的评判准则。为了强化实践教学实力，可以推行一项创新制度——专职教师临床实践经验积累计划，规定每位教师每年需在妇产科临床环境中进行不少于120天的轮岗学习，以此增强他们的操作技能和实战经验。同时，引入了来自医院妇产科的资深专家，以兼职教师的身份参与教学，实现了教学与临床实践的无缝对接，形成专兼职教师的互补优势。

在教学模式改革中，强调团队协作与效率，构建一套精细的团队管理机制。每个任务都指定专人负责，包括活页教材的整合与研发、线上教育资源的开发、课程思政库的建设、在线题库的维护以及学生作业解答和案例库的梳理。实行动态团队成员接纳策略，充分挖掘和利用每位成员的独特才能，以此激活团队的创新精神和动力[3]。

2.4考核评价体系

（1）在教学进程中，充分利用云端课堂平台，学生个人和团队任务完成后，需上传操作视频。平台开启学生和团队之间的点赞功能，点赞数量按特定比例转换为课堂经验值，促进同学间的互相评价和团队间的互评。教师随后进行评审，并依据课堂经验值给予评分，以此丰富评价方式。

（2）最终评价体系结合了实际操作考核（占比20%）和理论测试（占比40%）。操作考核依照1+X证书的实际操作标准，引入了客观结构化临床考试（OSCE）站点。根据课程设置，设立五个考核部分，每个部分包括三个OSCE站点：健康信息收集、护理评估和护理处理。学生将随机选取一个模块进行考核。理论部分则以期末闭卷考试的形式进行。

（3）对于已获得母婴护理等级证书的学生，实行证书学分替代考试制度。初级、中级、高级证书分别等同于课程的70分、80分和90分，持有这些证书的学生可免去《母婴护理》课程的正式考核。

3 1+X证书制度下《母婴护理》课程模块化教学路径

3.1依据"1+X"认证体系改革母婴护理教学标准

面对现有教学模式的挑战，必须重新审视并更新高职母婴护理的教学大纲。在保证专业人才培育的同时，强化对学生证书所规定技能的培养。母婴护理课程主要嵌入于护理和助产专业中，该专业的学习周期为三年。目标是在这段时间内，使学生们掌握中级培训及考核标准，不仅限于基础的生活照顾技巧，还要精通针对孕产妇和新生儿的专业化生活照护及家庭护理，能对婴儿进行启蒙教育，并熟悉智能居家环境下的现代母婴护理知识和实践。在设定课程目标时，应重新设计知识、素养和能力的标准，使之完全契合"1+X"认证体系对学生职业技能的需求。这意味着学生不仅要具备妇产科、儿科护理的理论基础，了解常见疾病的护理策略，还需能准确进行护理评估，制定个性化的护理计划，熟练执行相关护理操作，以全面满足认证体系的要求[4]。

3.2合理配置教学时间

在传统的教学框架中，妇产科护理与儿科护理课程通常被安排在高职新生的第二个学年第二学期。然而，随着"1+X"证书制度改革的实施，教研团队创新性地将这些课程前置至新生入校后的第一个学期，与"1+X"母婴护理课程同步展开，旨在构建课程间的协同效应，深化高职护理学生对知识点的深入理解和广泛掌握。在时间分配上，对母婴护理课程的理论教学时间进行了优化，压缩其长度，同时大幅扩展实训教学时间，确保理论学习与实践操作的比例调整为1：2。这样的调整旨在强化理论知识的实际应用，增强学生的操作熟练度和实践能力，从而全面提升他们的综合素质。

3.3创新课堂教学方法

在传统的讲授式教育模式中，课堂互动的匮乏往往导致学生学习热情不高，他们在理解和应用母婴护理的知识点上存在显著困难，难以满足"1+X"证书制度对教学质量的高标准。为此，我们的研究团队在教学策略上进行了创新，引入了实践导向的教学法，如情境模拟、案例研究以及任务驱动教学，旨在优化母婴护理课程的教学效果。例如，采用体验式教学，让学生置身于模拟的情境中，这不仅增强了他们将理论知识应用于实际的能力，而且激发了他们的主动学习兴趣。另一方面，任务驱动教学则鼓励学生参与研究性学习，每个学习小组需共同查找资料，对指定任务进行深入探讨和解析。小组成员轮流讲解研究成果，教师在此过程中给予指导并总结关键知识点。这种方法不仅提升了学生的团队协作和问题解决能力，还深化了他们对母婴护理知识的理解深度。通过这样的教学方式，我们有效地提升了课程的教学质量。

例如，尽管学生们在人体解剖学、生理学以及儿科护理学的课程中初步掌握了乳房的结构、乳汁产生机制、吸吮技巧以及母乳喂养技巧，但这部分知识并未形成系统的整体认知，存在分散且孤立的问题。因此，“X证书”教育的核心目标是激发学生的主动探索精神，培养他们整合并灵活应用所学，形成持续学习的习惯。为此，“X证书”培训设计了以任务为导向的教学策略，辅以丰富的在线资源，实施线上线下相结合的教学模式。具体来说，在母乳喂养技术的学习模块中，流程如下：（1）实践挑战：面对一个产后14天的新手妈妈，她面临母乳过多的问题，要求学员给出指导。（2）任务阐明：要求学员分析过多母乳的原因，可能涉及喂养技巧的调整，或者指导如何通过手动挤奶或使用吸奶器，并掌握母乳储存的方法。（3）资源支持：提供《人体解剖学》、《生理学》、《儿科护理学》教材，以及相关的学术文献、母乳喂养操作视频，以及多种品牌的吸奶器供选择。（4）互动学习：鼓励学生在解决实际问题的过程中互相交流，共同探讨最佳解决方案，并提炼一般性原则。（5）效果评估：通过第二课堂的实践操作和视频提交，教师会检查学员是否能独立解决问题，以及他们的学习能力是否有所提升。这样的教学方式旨在打破学科壁垒，提升学生的实际操作能力和批判性思维，促进他们成长为具备自主学习和问题解决能力的专业人士[5]。

3.4拓展实训教学内容

在教授那些侧重于操作技巧的学科时，仅依赖于课堂讲授往往不足以让学员充分理解和熟练掌握。为此，在教学实践中引入实践操作模块显得尤为重要。例如，在新生儿护理的教学中，提倡采用模拟实训的方式，让学员亲身体验脐部护理和沐浴抚触的过程。首先，教师会详细演示每个步骤的关键点，随后学员通过仿真环境进行实际操作训练，这种方式有助于他们深入理解并牢固记忆这些知识。实践是检验真理的唯一标准，只有当学生亲身参与实训，才能在后续的资格认证考试和职业生涯中游刃有余地应对各种情况。因此，教学设计应紧密围绕课程内容，积极安排实训环节，促使理论与实践相结合，从而全方位提升学生的综合素质。这样，他们不仅能满足孕妇和婴儿的需求，更能在未来的职业道路上展现出扎实的专业能力。

3.5融合线上线下教学

母婴护理作为一门实践导向的学科，其教学目标旨在促使学生将理论知识转化为实际操作技能，而"1+X"证书制度对此提出了更高的实践要求。为了增强学生知识转化的能力，教学设计需巧妙融合线上与线下的教学模式。教师通过数字化平台分发教学案例和任务，鼓励学生在课前自行研究并完成预习，比如探索关于产后护理的常见误解和科学坐月子的方法。这些任务可以通过如“学习通”之类的平台发布。学生们在课前查阅各地习俗差异及不当做法，然后在课堂上针对这些信息进行深入讨论，共同提炼出科学的坐月子指南。这样的互动不仅深化了学生对知识的理解，也为他们在指导产妇正确坐月子的实际操作中提供了有力支持。

4 结语

综上所述，本次研究的成果为培养具备实践能力和专业素养的护理人才提供了可行路径。通过模块化教学，学生可以根据自身兴趣和职业规划选择不同的模块，拓展知识面，提升综合能力。我们相信，这种教学模式不仅有助于学生更好地适应未来职业发展的需求，也促进了教育与产业之间的良性互动，今后需要继续探索教学改革的路径，不断创新，为护理专业的发展注入更多活力和动力。

参考文献：

[1] 刘淑霞，李云凯，陈月琴，等."1+X"证书制度下母婴护理方向培养模式的改革[J].中国继续医学教育，2022，14（13）：4.

[2] 王慧."1+X"母婴护理证书导向下高职"课证融合"教学模式的设计与实施[J].知识窗（教师版），2023（8）：15-17.

[3] 王小丽，王彦，徐小萍，等."1+X"母婴护理课证融通的建设与实施[J].创新创业理论研究与实践，2022（11）：4.

[4] 陈茵.高职院校"1+X"证书制度的实施与成效——以护理专业为例[J].湖南理工学院学报：自然科学版，2023，36（1）：91-94.

[5] 范双莉，杨洋.基于1+X证书制度的高职护理专业人才培养模式探索[J].成才之路，2022（16）：3.

作者简介：郭燕、郭钰，山东莒南县，大学本科，高级讲师，新疆维吾尔自治区伊宁卫生学校，研究方向：母婴护理教学