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摘要：目的：分析实施基于腕式健康终端监测的生活希望导向尊严护理对晚期肺癌患者的Herth指数、HPLP-Ⅱ评分的影响。方法：选取我院近1年（研究截取时间：2022年11月～2023年10月）收治的90例晚期肺癌患者资料作为研究对象，按搜集的不同时间段，截取2022年11月～2023年4月接诊的研究对象标记为对照组（45例，已实施常规护理方法），将2023年5月至2023年10月接诊的研究对象标记为观察组（45例，已实施基于腕式健康终端监测的生活希望导向尊严护理）。结合比较两组患者资料显示的不良情绪评分（焦虑情绪、抑郁情绪）、Herth指数、HPLP-Ⅱ评分和患者的满意度，将4种研究数据进行对比，通过研究资料所示数据，分析两组研究对象的呈现研究结果。结果 根据两组研究对象所示数据，观察组研究对象显示的两项情绪指标评分数据较对照组更低（P<0.05）。观察组研究对象显示的Herth指数结果明显比对照组更好（P<0.05）。观察组研究对象显示的HPLP-Ⅱ评分结果更高于对照组（P<0.05）。观察组研究对象所示，患者对护理方式的100%满意评价度明显比对照组65%的评价度更好更高（P<0.05）。4种研究结果均有统计学意义。结论：对晚期肺癌患者实施护理时，实施基于腕式健康终端监测的生活希望导向尊严护理可对患者带来更加优质明显的护理效果，可改善晚期肺癌患者的负性情绪，提高患者的希望水平，改善患者的生活方式，让患者对护理人员及医院的满意评价更高，使患者对护理过程与护理方式更舒心，在临床护理上具有重要意义。

关键词：腕式健康终端监测；生活希望导向；尊严护理；晚期肺癌患者；Herth指数；HPLP-Ⅱ评分

中图分类号：R47

肺癌是一种肿瘤癌症，癌细胞主要起源于支气管的黏膜上皮。肺癌无传染性，但有明显的家族聚集性和遗传易感性。诱发肺癌的因素各种各样，比如吸入二手烟、空气污染等，都会增加患肺癌的概率。肺癌患在临床是最常见恶性肿瘤疾病，尤其是患者到了肺癌晚期，治愈的可能性微乎其微。在全球范围内，肺癌的发病率和死亡率极高，并且呈上升趋势。也是当前全世界癌症死亡最主要的原因[1]。并且肺癌不仅会对患者及其家属造成身心的压力，还会影响患者的生活质量，为患者的家庭带来经济负担。医院为了减轻患者的病痛，尽可能使患者在被护理的过程中感受到尊严，提高护理水平，往往会采取家庭式参与护理结合尊严疗法。家庭式参与护理结合尊严疗法以协助患者及家属获得最佳的生活品质为目的，在提高患者的生命质量、希望水平，节约医疗成本的同时，为临终患者及家属提供减轻痛苦的医疗护理服务[2]。该护理方式可有效减轻患者面对治疗的消极情绪，减缓肺癌对患者身体带来的痛苦，日渐受到医学界的重视。本研究分析对晚期肺癌患者实施家庭式参与护理结合尊严疗法后其生命质量与希望水平的影响，具体情况如下。

1 对象与方法

1.1 对象

回顾性分析2022年11月～2023年10月期间，我院接诊的90例患晚期肺癌患者资料。截取时间2022年11月～2023年4月，将该时间段的45例研究对象标记为对照组，（64.27±5.97）岁。截取时间2023年5月～2023年10月，将该时间段的45例研究对象标记为观察组，（64.13±6.15）岁。本研究所有研究对象均已确认符合研究条件，其一般资料均无统计学意义（P＞0.05）。并且本院该研究的所有研究对象均完全知情，同意并已签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。

1.2 方法

对照组患者资料显示已实施常规护理方式，观察组患者资料显示已实施基于腕式健康终端监测的生活希望导向尊严护理方式，两种护理方法具体实施情况如下：

（1）常规护理：晚期肺癌患者在治疗中极有可能出现消极悲观的情绪和对疾病治疗的抵触心理，这些消极情绪会对患者的身体造成更加恶劣的不良影响，甚至加快患者病情恶化的速度，因此护理人员需及时为患者及其家属进行积极正面的心理思想工作，尽可能减少二者的悲观消极情绪。

（2）基于腕式健康终端监测的生活希望导向尊严护理：

①腕式健康终端监测：为患者进行护理期间，护理人员可以为患者提供腕式健康终端设备以实施监测患者的体征数据。护理人员需仔细指导患者以及其家属如何佩戴与使用健康终端。

②生活希望导向尊严护理：

由于我国老龄化问题越发严重，老年阶段的人群身体愈发不好，导致各种恶性疾病的患病率上升，特别是患有晚期肺癌等恶性肿瘤疾病的老年患者，因为身心遭受病痛的折磨，各方面存在障碍等，容易产生不被尊重的感觉。面对这种情况，护理人员与家属在对患者进行看护时，需要通过合适的护理方法减少对患者自尊心的伤害。

1.3 观察指标

（1）情绪指标：通过比较两种情绪（SAS、SDS）的评分，分析两组患者面对治疗的情绪状态。

（2）Herth指数：本研究通过希望量表，记录三个方面（积极行为、对现实和未来的积极性、与他人保持密切关系）的实验评分数据，比较两组晚期肺癌患者的希望水平。

（3）HPLP-Ⅱ评分：本研究通过HPLP-Ⅱ量表的五项指标（健康责任、运动锻炼、营养状况、压力应对、自我实现）以及总评分的研究数据，比较两组晚期肺癌患者的HPLP-Ⅱ评分。

（4）满意度：分析研究两组患者对护理人员实施的不同护理方式的评价情况。

1.4 统计学方法

本研究采用SPSS30.0统计学软件进行更精确的结果数据分析，分别用X2和t、百分占比（%）和（平均数±标准差）表示数据结果。通过研究验证出来的计数资料和计量资料的数据，证明研究结果客观有效。如果（P<0.05）差异有统计学意义。

2 结果

2.1 SAS、SDS比较

将两组研究对象的两项情绪评分结果作比较，观察组资料结果显示的不良情绪评分均少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 Herth指数比较

将两组研究对象显示的希望水平指标作比较，观察组资料结果显示的各结果数据均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3 HPLP-Ⅱ评分比较

将两组研究对象的五项指标与总评分作比较，观察组资料结果显示的指标数据均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表3。

2.4 满意度比较

将两组研究对象对不同护理方式的评价度作比较，观察组资料结果显示的评价度较对照组更更好高，差异均有统计学意义（P<0.05）。见表4。

3 讨论

随着时代变迁，由于人们多元的生活习性，越来越多的人患上癌症，使患癌人数在飞速激增导致我国的患癌率也在不断上升。肺癌是最常见的癌症疾病，引发肺癌的因素有很多，大部分患者到医院就诊时都处于肺癌晚期，这也导致肺癌的死亡率增长的愈发快速，这对肺癌晚期患者来说是一种痛苦的折磨，一点点的消磨掉患者对生活的希望，让患者心理痛苦的同时，对患者的家庭造成严重的不良影响，特别是给晚期肺癌患者及其家属带来了巨大的心理精神压力。面对此种情形，医院往往需要实施一些人性化的临终关怀护理措施。近些年，医学领域正在加速起步，改变着人们的生活，而人们的生活水平质量也今非昔比。这种护理模式将科技产品与尊严护理方法相结合，减缓患者的负性情绪，为患者及其家属提供一个放松的护理服务与环境，有助于缓解患者及家属面临死亡时产生的不良情绪[4]。

通过本研究可知，观察组研究结果显示其两项情绪指标均优于对照组（P<0.05）；观察组研究结果显示的Herth指数结果均优于对照组（P<0.05）；另外，观察组研究结果显示患者的HPLP-Ⅱ评分均优于对照组（P<0.05）；同时观察组研究结果所示，患者对护理人员所用护理模式的评价度明显比对照组更优（P<0.05），说明良好的护理质量与工作有效性对晚期肺癌患者同样重要。本实验证明了基于腕式健康终端监测的生活希望导向尊严护理模式对晚期肺癌患者带来的积极作用。研究结果表明，护理人员对晚期肺癌患者提供基于腕式健康终端监测的生活希望导向尊严护理服务，不仅降低患者的负性情绪，还提升了患者面对生活的积极向上的乐观心态与对护理人员的满意评价。

护理人员尽可能对晚期肺癌患者以及其家属实施更为人性化、更加全面的护理模式十分重要。护理人员会根据腕式健康终端的体征监测数据，评估晚期肺癌患者的病情及身体相关情况，及时与患者耐心沟通，观察患者的情绪，制定适合患者的生活希望导向尊严护理计划，保证患者及家属以积极的心态共同度过剩下的每一天，为晚期肺癌患者提供更加人性化的服务，让患者可以有尊严的离世，减轻家属内心的痛苦[5]。

总而言之，通过本研究所得结果可知，将基于腕式健康终端监测的生活希望导向尊严护理模式应用于对晚期肺癌患者的护理，对患者的希望水平以及健康生活方式产生了积极影响，在医学上又是一个新的里程碑，可极力推广应用。

参考文献

[1]刘萍，陆滢滢.家庭式参与尊严疗法对妇科晚期恶性肿瘤患者干预效果[J].中国计划生育学杂志，2024，32（7）：1578-1581.

[2]孙晓燕.姑息护理联合人文关怀对晚期恶性肿瘤患者心理状态及癌性疼痛的影响[J].航空航天医学杂志，2024，35（03）：356-359.

[3]杨惠莉，赵建伟，蒋静媛，等.尊严疗法对中重度癌痛患者心理痛苦和尊严水平的干预效果研究[J].护士进修杂志，2023，38（1）：69-80.

[4]徐小萍，卫燕，杜华艳. 基于尊严疗法的安宁疗护在肺癌晚期患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2023，29（1）：60-63.

[5]木巴拉克·依克拉木，曹艳，张翠萍.希望水平与疾病应对方式在乳腺癌患者社会支持和生命质量间的链式中介作用[J].医学与社会，2022，35（11）：95-105.

作者简介：张春晓（1981—），女，汉族，江苏无锡人，本科，副主任护师，研究方向：基于尊严疗法的护理对肺癌患者的应用效果及对希望水平、生活质量及心理状态的影响。