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摘要：目的：研究老年原发性高血压的治疗中，缬沙坦氢氯噻嗪片的效果及安全性。方法：选取2023年09月-2024年09月，84例老年原发性高血压患者，采用随机数字表法分为对照组、研究组，各42例。对照组缬沙坦治疗；研究组缬沙坦氢氯噻嗪片治疗。结果：研究组血压水平低于对照组（P<0.05）；组间不良反应差异显示研究组占比更低（P<0.05）；研究组治疗有效率高于对照组（P<0.05）。结论：缬沙坦氢氯噻嗪片疗效及安全性均较高，可以改善患者血压水平，利于疾病转归。

关键词：老年；原发性高血压；缬沙坦氢氯噻嗪片；不良反应；治疗有效率

高血压在临床较为常见，在老年人群中发病率高，主要以动脉压持续升高为主要症状表现，对患者健康及生活的影响较大。对于该疾病，临床主要是通过用药的方式进行控制。缬沙坦氢氯噻嗪片在临床上应用广泛，实施效果好，作为一种新型药物，对患者血压指标状况的改善有积极意义。本文以84例患者为例，对上述用药效果进行评估，具体分析如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取84例老年原发性高血压为样本，时间为2023年09月-2024年09月，采用随机数字表法，分为对照组、研究组，各42例。对照组，年龄60-80岁，平均（70.53±3.26）岁；男女比例22：20。研究组，年龄62-79岁，平均（70.62±3.29）岁；男女比例24：18。P>0.05，对比无意义。

纳入标准：（1）对研究知情，自愿在相关知情文书中签字；（2）认知及语言表达能力正常；（3）原发性高血压；（4）年龄在60岁及以上。排除标准：（1）痴呆病史；（2）同期参与其他研究；（3）严重器质性疾病者；（4）对本文所应用药物过敏或不耐受；（5）严重的心肌梗死及肿瘤；（6）继发高血压；（7）血液系统疾病；（8）正参加其他研究者。

1.2方法

对照组：缬沙坦治疗。给予患者口服80mg缬沙坦（包装规格：80mg*10片；批准文号：国药准字H20090319；生产厂家：山东益健药业有限公司）进行治疗，1次/d。

研究组：缬沙坦氢氯噻嗪片。给予患者口服80mg缬沙坦氢氯噻嗪片（批准文号：国药准字H20203024；规格：80mg：12.5mg*7片；生产厂家：北京百奥药业有限责任公司）治疗，1次/d。

以上两组患者均坚持治疗30d。

1.3观察指标

血压：收缩压、舒张压；不良反应率：低钾血症、恶心呕吐、腹泻；有效率：①显效。血压恢复正常；②有效。血压水平恢复到120/80-139/89mmHg；③无效。未达上述标准。总有效率=100%-无效（%）。

1.4统计学分析

采用SPSS 25.0统计学软件，计量资料（±S）t检验；计数资料（%）X2检验。P＜0.05，有统计学意义。

2结果

2.1 血压：表1所示，研究组治疗后低于对照组（P＜0.05）；治疗前，差异无意义（P＞0.05）。

2.2 治疗有效率：表2所示，研究组较对照组更高（P<0.05）。

2.3 不良反应：表3所示，研究组发生率低于对照组，P＜0.05。

3讨论

原发性高血压以老年人较为多见，是心脑血管疾病常见风险因素之一，常表现为恶心、视物模糊、头痛、呕吐等症状，对健康、生活的影响较大。疾病发生后若未及时治疗，会增加并发症发生率，危及生命安全[1]。

临床研究显示，疾病发生后患者需坚持长期用药，缬沙坦为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，应用广泛，实施价值高，作为临床常用药物，对血压控制有积极意义。用药后可以帮助患者减少醛固酮释放，抑制血管收缩，减弱心肌细胞收缩，保护心脑肾等多处器官。但部分患者用药后会出现不良反应，对疾病治疗及预后产生消极影响[2]。因此，临床需探索更有效的治疗方案。

本文对比显示，研究组不良反应发生率低，治疗有效率高，血压水平较低。其原因为：缬沙坦氢氯噻嗪片主要包括两种成分，即缬沙坦和氢氯噻嗪，对于中轻度的原发性高血压治疗有积极意义[3]。研究显示，氢氯噻嗪可发挥利尿作用，用药后作用于肾脏的远端曲小管，对血压抑制效果好；缬沙坦可维持病情稳定，促进患者血压降低，改善患者机体代谢，实施价值高。

综上所述，缬沙坦氢氯噻嗪片疗效好，在原发性高血压治疗中发挥了显著优势，且安全性高，对不良反应的抑制效果好，具有较高的应用价值。

参考文献：

[1]徐学芹.应用缬沙坦氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的临床有效性及对减少患者不良反应的价值分析[J].中国社区医师，2022，38（02）：22-24.

[2]李姗姗，陈巧君.缬沙坦氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压的疗效和安全性观察[J].心血管病防治知识（学术版），2020，10（12）：30-32.

[3]怀秀雄.缬沙坦氢氯噻嗪片治疗老年原发性高血压临床疗效分析[J].名医，2019，（04）：262.