摘要：推进城乡基本公共服务均等化是实现乡村振兴的必然要求，广州市作为广东省的省会城市，其城乡基本公共服务尚未完全实现均等化目标，存在着教育、医疗资源分配不均和城乡居民社会保障存在明显差异等问题。本文将从现存问题出发，为更好地实现广州市城乡基本公共服务均等化，助推乡村振兴，给出合理的对策建议。

关键词：城乡差距；基本公共服务均等化；乡村振兴

近年来，随着我国经济社会的飞速发展，城乡差距问题日益突出，为更好地发展社会主义社会，让所有国民过上安居乐业的生活，实现乡村振兴成为了各省各市的重要任务。《人民日报》指出，推动基本公共服务城乡一体化，是缩小城乡差距，实现乡村振兴的必然要求，也是维护社会公平、保障群众权益的有力举措。基本公共服务均等化是党和政府提出的战略决策，最早出自2002年党的十六大报告所提出的“统筹城乡协调发展”，目的是为了实现人人共享、普遍受益的社会发展基本宗旨。进入21世纪以来，我国广大社会成员的公共需求全面、快速增长同公共产品短缺、基本公共服务不到位的问题成为日益突出的阶段性矛盾，由此可见，推进基本公共服务均等化已成为促进我国经济社会发展的紧迫任务。

广州市地处我国南部，作为广东省的省会城市，它是我国南部地区的政治、经济、科技、教育和文化中心，也是珠三角、大湾区的核心城市之一。因此积极推进广州市城乡基本公共服务均等化进程、实现乡村振兴对于广州市，乃至广东省的经济发展尤为重要。本文在概述广州市基本公共服务均等化现状的基础上，分析其现存的问题，并提出推进广州市城乡基本公共服务均等化进程的对策建议，以助推乡村振兴。

1.广州市基本公共服务均等化现状

1.1 推动基础教育高质量发展，基本实现义务教育均等化

近五年来，广州市不断加大对教育的财政投入，提升发展教育水平，深入推进教育扶贫事业。2022年广州公共财政用于教育支出共626.94亿元，比2018年增加222.61亿元，年均增长11.59%。2020年底公办义务教育标准化学校建设进程达到100%，实现市属优质教育资源全市11区全覆盖。广州市教育局共投资五千余万元，帮助受援地完善教学基础设施；按照“需求相似、办学相近”的原则，落实千余所学校与受援地学校结对，帮扶受援地学校；同时开设“精准脱贫班”，招收建档立卡贫困学生超千人次入读广州市中职学校，拟实现“学成一人，就业一人，脱贫一家”的目的。截至2022年底，广州市学前教育在园幼儿达65.53万人；九年义务教育阶段小学在校生120.42万人，初中在校生43.21万人；高中阶段在校生达26.70万人。

1.2 深化医药卫生体系改革，改善卫生健康服务保障

近五年来，广州市卫生健康方面的财政支出不断加大，全面深化医药卫生体系改革的同时，也全面改善卫生健康服务保障。2022年广州公共财政用于卫生健康支出共357.94亿元，比2018年增加了155.59亿元，年均增长15.33%。全市医疗卫生机构达6159个，床位达11.05万张。市委、市政府统筹广州地区所有类型公立医院，实现“同城同策”“同级同价”。“全面推广农民在村卫生站一元钱看病”被纳入市强农惠农富农大礼包。2020年底，基本公共卫生服务人均补助标准提高到80.46元。另外，广州市还积极开展出生缺陷综合干预工程、农村妇女“两癌”等检查项目，全市11个区均建成一站式婚育服务中心。

1.3 着力保障和改善民生，完善养老保险制度

近五年来，广州市着力于加大居民社会保障，促进就业、改善民生，积极完善城乡居民养老保险制度。2022年广州市公共财政用于社会保障与就业支出共380.36亿元，比2018年增加了143.86亿元，年均增长12.61%。养老保险是城乡居民社会保障的重要一环，城乡居民购买养老保险的意识也在逐步增强。截至2022年末，参加城乡居民基本养老保险137.33万人，较之2018年末增加了13.11万人。为了完善优化养老保险制度，可使用社保卡办理养老保险相关业务，包括养老保险待遇申请、基本养老保险待遇领取资格认定、基本养老保险待遇领取等；同时，自2023年1月1日起，城乡居民基本养老保险缴费方式统一为“每年一缴，全年保费一次缴清”。

2.广州市基本公共服务均等化面临的问题

2.1 教育资源分配不平衡，城乡间存在教育水平差异

截至2022年末，广州市共有义务教育阶段学校1421所（小学992所，初中429所），校际间综合差异系数均达到国家标准，但教育资源与质量依然存在较大的差异。以花都区的莲塘小学和新华镇第三小学（下称新华三小）为例，莲塘小学位于花都区赤坭镇莲塘村，新华三小位于花都区的中心城区新华街。2023年莲塘小学的教育支出预算为432.07万元，而新华三小的教育支出预算为1023.57万元，两所小学的教育投入预算相差非常大。莲塘小学和新华三小的办学硬件条件与师资力量也相距较大，例如学校计算机数都符合标准，但莲塘小学的计算机质量也不如新华三小的计算机质量，有些计算机的系统还比较落后；教师质量两者更是相去甚远，新华三小拥有的中级职称及以上的教师数量明显多于莲塘小学。然而，这样的情况并不是个例，经过调查发现，广州市11个区均存在相似的情况。相比起村镇学校，位于中心城区的学校所获得的财政拨款更多，优质教师根据自身的利益往往会选择城区学校和经济较发达区（县级市）的学校，而低学历低职称的教师则主要集中于村镇和欠发达区（县级市）学校，这样就使得城乡教育发展不均。

2.2 医疗资源分配不均，城乡医疗卫生人员能力存在明显差异

近几年，广州市城乡医疗卫生基本公共服务均等化的总体差异有所减小，但医疗资源依然存在区域间分配不平衡的情况，优质医疗卫生人员更趋向中心城区。2021年广州市执业（助理）医师共187702人、注册护士88017人，但农村卫生室仅有执业（助理）医师607人、注册护士239人，占比不足1%。广州市有11个行政区，可分为中心六区和外围五区，中心六区分别为越秀区、天河区、海珠区、荔湾区、黄浦区、白云区，外围五区分别为花都区、增城区、从化区、南沙区、番禺区。广州市90%的三甲医院均位于中心六区，外围五区的三甲医院资源占比非常少，使得外围五区的居民在必要时候下需要跨区求医。经调查发现，优质的医疗卫生人员更愿意留在中心城区工作，村镇卫生所普遍存在医疗卫生人员不足或能力欠佳的情况。以黄浦区部分村镇为例，部分村民反映村内卫生所的药品种类少，医生能力欠佳，让不少居民无法就近解决日常生活中的小病痛。不平衡的医疗资源和医疗卫生人员使得广州市城乡医疗差距依旧明显。

2.3 城乡经济发展不平衡，城乡居民社会保障存在差异

受城乡经济发展不平衡影响，城镇居民和农村居民之间的社会保障存在明显差异。首先是城乡居民享受不同社会养老保险待遇。根据《中国人民共和国社会保障法》第二十一条：新型农村社会养老保险待遇由基础养老金和个人账户养老金组成。城镇居民社会养老保险待遇同样由个人账户养老金和基础养老金两部分构成。而基本养老金根据个人累计缴费年限、缴费工资、当地职工平均工资、个人账户金额、城镇人口平均预期寿命等因素确定。但城镇居民和农村居民的收入相差甚远，2021年城镇居民人均可支配收入为74416.17元，农村居民人均可支配收入仅34533.26元，城镇居民人均可支配收入为农村居民的两倍有余。这就让城乡居民的养老金出现差距。其次，城乡社会保障救济不同。在《城市居民最低生活保障条例》中，我国对城镇最低生活保障救济作出了详细的规定，但对于农村最低生活保障救济的规定模糊，现实生活中农村实施救济的措施并不完善。因此城乡居民在社会保障方面的差距进一步拉大。

3.广州市城乡基本公共服务均等化的对策建议

3.1 促进乡村教育质量提升，建设乡村美丽校园

面对城乡公共教育不均等问题，可从多个层面采取解决措施。首先，紧跟教育创新，深化城乡集团化办学改革，进而缩小城乡公共教育差距。近几年，城乡集团化办学是各大省市教育领域的热门话题，其带来的成果也非常显著。将城市优质学校与乡村薄弱学校组成学校共同体，运用当前时代网络化、数字化发展的优势，创建“云课堂”传输各种课程资源，让乡村孩子能够接收城市优质教师的知识。此外，城乡的教师之间可互相学习，学校之间也可互相分享先进办学经验。

与此同时，建立合理师资配置制度，提升乡村教师资源质量，是从根本上解决城乡公共教育不均等的方向之一。城乡集团化办学中，可通过构建内部交流轮岗机制、城市优质教师送教下乡和乡村教师进城跟班三种方式结合，促进乡村教师教学水平的提升和教学理念的完善，进而实现城乡公共教育均等化。

其次，加大对乡村教育的投入，改善教育措施和硬件设备，进而有效提高乡村教育水平。在信息时代下，信息化建设必不可少。城乡集团化中“云课程”的创建，便需要现代化教学设备的支撑。因此，需加强信息化建设，促进乡村教育发展，弥补城乡公共教育不平衡。

3.2 优化乡村医疗体系，提高医疗服务质量

首先，优化乡村医疗卫生资源，提升其医疗服务水平。根据中央农办、国家卫生健康委负责人就《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》相关采访的回答，可从优化机构布局、强化拓展服务功能、加强疾病预防控制能力建设以及提升信息化水平四个方面提升乡村医疗服务水平。需做到根据不同乡村的情况，合理配置对应的医疗资源，确保机构服务全覆盖；鼓励乡村医疗机构拓展服务功能，健全医疗服务体系；加强传染病防控救治机制和应急处置能力建设，增加乡村疾病预防措施；及时创新改进，推进“互联网+医疗健康”，构建乡村远程医疗服务体系，保障村民医疗福祉。由此，推动乡村医疗发展，促进城乡公共医疗服务均等化。

其次，加强乡村医疗人才队伍建设。探索“一引二培三优”人才引留机制，加大医疗优秀人才的引进，根据乡村实际需求培养高职层次医学生，打造适宜乡情、具有特色的专业医疗队伍。同时，需加强医疗卫生人才的配置和管理，保障医疗卫生人才的收入和待遇，也是促进人才引入，打造优质医疗队伍的关键。

3.3 推进养老保险工作，保障村民养老服务

首先，加大养老保险宣传力度，增强相关服务措施。乡镇、村组等各组织要充分发挥引领和协助的力量，增加更多、更加简单易懂的养老保险宣传活动，让村民对养老保险政策拥有全面、清晰的认知，避免村民因信息错漏放弃养老保险。同时，需加强养老保险服务，可进村入户，切实为村民提供更加便捷、优质的服务，充分保障村民们养老保险方面的利益。

其次，了解乡村养老保险缴纳的基本情况，及时为村民解决难题。要走入乡村，走进村民，体察民情，访问村民们未缴纳养老保险的原因并理解村民们的困难，尽可能协助村民完成养老保险的缴纳。特别是低保对象、特困人员、重度残疾人等缴纳困难群体的基本情况，需要精准掌握，及时为符合参保条件的困难群体提供帮助，根据规定为其代缴部分或全额养老保险费。各组织、机构团结合作，力求可参保的村民都能参加养老保险工作，让村民们也能“老有所养、老有所依、老有所乐”，进而减小城镇和乡村在养老保险方面的差距。

4.小结

促进城乡基本公共服务均等化，实现全面推进乡村振兴战略目标，是我国现阶段面临的挑战。此次对广州市城乡基本公共服务均等化情况进行研究调查，了解广州市城乡发展的现状。据数据显示，近五年来，广州市在教育、医疗和养老保险这三个领域的基本公共服务上都进行了加大财政投入和完善政策制度的举措，由此从整体的角度分析，其基本公共服务发展水平相比前几年都有明显地提高。但是城镇和乡村之间的发展还是有所不同。虽然广州市已紧跟时代发展，积极创新措施，解决乡村发展落后的问题。可城乡差距不能一日消除，因此其城乡基本公共服务发展存在差距依然是重大现实问题。此次研究发现，广州市农村地带在教育和医疗方面存在普遍问题，即为人才资源和硬件设施皆不足；在养老保险缴纳方面，则是存在村民收入不及城镇居民以及制度措施的局限等相关问题。

面对现存的问题，根据国家最新推出的政策以及借鉴其他省市推进乡村基本公共服务发展的措施，建议从深化城乡集团化办学改革、加强乡村医疗资源和人才资源以及创新养老保险工作措施等多个角度，推动乡村在教育、医疗以及养老保险三个方面的发展。由此，缩小城乡基本公共服务的部分差距，促使城乡基本公共服务均等化的早日实现。同时，多项措施的实行，将有利于乡村的整体发展，教育发展促使人才的有效培养，优质医疗和养老保险的存在能确保村民们得到良好的保障，完成全面推进乡村振兴的目标也指日可待。

参考文献：

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