摘要：职业信仰对于医学生的个体发展来说具有重要的导向作用。有了坚定的职业信仰，医学生在未来的职业生涯中遇到挫折才能坦然面对，否则很容易失去信心。本文旨在践行大思政理念，从思想政治理论课程、医学专业课程和职业生涯规划课程三个方面出发，全方位地增强医学生的职业信仰，从而培养出一批批医术高明、医德高尚的优秀医护人员，为大健康发展战略储备医学人才。

关键词：医学生  职业信仰  大思政

职业信仰是对职业的热爱和忠诚，职业信仰是否正确，直接影响个体能否健康成长与发展。由于长期以来高校对医学生的培养存在着重技能、轻人文的现象，加上当前医患关系紧张、医患冲突逐渐增多，医学生出现了职业信仰的缺失情况。医学生的职业信仰，不仅关系到自身的职业生涯，而且关系到我国未来医疗卫生大健康事业的发展。因此，必须深刻提高认识，全方位、全过程地开展医学生职业信仰的培树教育。

一、职业信仰及医学生职业信仰的内涵

所谓职业信仰，是指人们对于未来所要从事的某种职业所包含的工作内容、社会意义及发展前途表现出极强的信任，是人们的工作准则和精神寄托，也是个体对工作保持奋斗状态的力量支撑。【1】对职业持有信仰的态度，而非仅仅是把职业当作谋生、赚钱的手段，有自己的职业原则和底线，在工作中遇到挫折时，才能坦然面对困难，以积极的状态去解决问题；当受到各种利益诱惑的时候，能坚守自己的职业道德而不屈服；当受到外界非议的时候，能内心无愧而坦荡做自己。

关于医学生的职业信仰内涵，我国国家教委高教司[1991]106号文提到医学生誓言：“健康所系，性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。”[2]

关于医学生职业信仰的内容，国外还有希波克拉底誓言、南丁格尔誓言等。总结国内、国外的论述，首先可以看到医学是一门神圣的生命科学，“健康所系，性命相托”，因此医学生要有一种敬畏生命之感，能和患者换位思考，站在患者的角度珍惜患者的生命。第二，医学生要热爱自己的职业，“志愿献身医学”，这样才能有自己的职业底线和原则，守住医德，同时能不断地通过学习理论知识和临床实践来提高自己的专业素养，使得患者对自己的医术和医德都较为信任。第三，医学生要深知自己的职业使命，即“救死扶伤”，是为了减轻病人的痛苦，不仅是生理上的病痛，还包括心理上的苦楚。有了这种使命感，才能把自己的工作做好，从而为大健康中国战略添砖加瓦。近几年，面对新冠疫情，上至全国各地的医学专家积极研发疫苗、药物，下至无数的医护人员奔赴一线，正是谨记医学生誓言，他们才能在一次次的疫情中挺身而出，坚守岗位，对祖国人民的安康负责。

二、医学生职业信仰缺失的原因分析

1.高校培养医学生偏重技能，轻视人文素养

如今大多医学院校对于医学生的培养，往往重视提高技能，而忽视提升人文素养。多数医学院校对医学生的培养停留在掌握专业理论和实际操作方面，没有从长远发展角度看到职业责任感、职业理想和职业信仰的重要性，人文素养课程开设的不多，即便开设了，课堂教学上填鸭式地灌输理论，学生被动获取人文知识，学习效果不好，导致医学生在职业理想方面存在误区和片面认知，从而进一步影响医学生的职业信仰。[3]另一方面来讲，各高校近期开展学习习近平新时代中国特色社会主义思想的主题教育活动，其成效也影响着医学生人文素养的提高。因此，要提高医学生的职业信仰程度，有必要对医学院校重技能培养、轻人文教育的现象进行整改，继续深入开展主题教育活动，从而增强医学生的职业责任感、职业信仰。

2.网络和社会舆论影响医学生对职业信仰的认知

网络、自媒体高度发达的今天，社会处于信息爆炸的时代，个体都有发表言论的权利，网络舆情、社会舆论成为社会中一支重要的力量。一些网络观点以偏概全，故意抹黑医护人员，导致医患关系越来越不和谐，给医护人员和患者带来不必要的困扰。而医学生正处于求学阶段，心智还不成熟，容易受到网络和社会舆论的影响。医学生未来是要走上医护岗位的，承担着救死扶伤的使命，是国家医疗事业的坚实储备力量，是国家卫生健康事业发展的未来希望。因此，国家相关部门要及时整顿和规范网络信息的发布，对于恶意丑化医护人员、传播虚假信息以获得流量的不良行为，坚决给与打击。

3.医学生缺乏职业安全感

安全感是对身体或心理可能存在危险的一种预感，还包括人们采取处置时的有力或无力感，主要表现为确定感和可控制感。[4]分析其他学者研究，可以发现安全感是影响个体心理健康的重要因素之一。医学生的职业安全感是决定其能否保持学习的主动性并以最好的状态从事医护工作的关键。医学生作为未来医护工作者的储备人才，其充实的职业安全感会赋予其在今后的医护岗位上具备饱满的工作状态，同时还能促使他们与患者建立和谐的医患关系，减少医患矛盾的发生。然而当今社会的医疗环境比较恶劣，医闹丑剧不断上演，医患矛盾逐渐凸显， 伤医、杀医事件不时发生， 一些不负责媒体的不实报道都让医学生的职业安全感大打折扣，再加上此前疫情的危险性与不确定性，更加深了医学生职业安全感的缺乏，这些因素都严重影响了医学生对于职业的安全感。

三、大思政理念下医学生职业信仰的培树路径

（一）加强不同课程的有机融合

1.思想政治理论课程

教育目标具有层次性，依据教育目标而制定的教育内容同样具有层次性。思想政治教育目标有整体目标与个别目标、近期目标与远期目标、普遍性目标和先进性目标之分，医学生思想政治教育内容根据普遍性与先进性目标划分内容层次。[5]医学生思想政治教育目标应当是分层次的，不可要求都达到先进性目标，这是不现实的，先进分子是学生中的少数起到先锋模范作用的学生；也不可只要求达到普遍性目标，这样的目标要求过低。医学生的思想政治教育目标由普遍性到先进性要求分为初级目标、中级目标、高级目标。初级目标要求医学生掌握思想政治教育的全部知识，有基本的辨别是非能力，具有基本的医学职业素养和责任感，遵纪守法，身心健康；中级目标要求医学生主动学习医学理论知识、自觉践行社会主义核心价值观，坚定为医学事业终身奋斗的信念，诚信敬业、积极向上；高级目标要求医学生树立共产主义远大理想、自觉投身于新时代中国特色社会主义伟大事业中，具有为国家医学事业发展而无私献身的精神。医学生的使命就是救死扶伤，即使是初级教育目标也是高于其他职业的要求，此外，只达到初级目标和追求高级目标的学生都是医学生中的少数，多数医学生的思想政治教育目标是中级目标。高级目标并不是在短期的学生阶段一定要实现，而是一个逐渐完善的过程，是医学生终其一生自我修养、努力追求的，是有内在驱动力的。根据这个目标层次，医学生思想政治教育内容的建构分三个层次，第一层次内容是医学生思想政治教育全部基本内容，体现为知识性呈现，包括思想道德与法治内容、形势与政策、医德教育内容、马克思主义中国化时代化的理论成果等；第二层次内容是在医学生思想政治教育全部基本内容基础上，突出重点内容，包括马克思主义的辩证法和唯物史观、社会主义核心价值观、医学的人文性本质等；第三层次内容是在前两者的基础上，进一步以马克思主义三大理论、习近平新时代中国特色社会主义思想、为人民服务精神、集体主义等为重点内容。对应的也是三个层次的医学生，一是少部分缺乏责任感的学生，他们的表现是只关注自己的事情，遵纪守法，对其他人和事不热心；二是具有进步思想，积极参与各项活动，严于律己，有责任感的学生，他们乐于助人、充满朝气和活力；三是少部分具有远大抱负和职业信仰的医学生，他们致力于国家医学事业发展，守护人民生命健康，在学习工作中起模范带头作用。

2.医学专业课程

要使医学生热爱医学专业，并忠于自己的职业，从而达到信仰的高度，医学专业课教师要发挥好职业引路人的角色，自觉担负起立德树人、传授医学知识的重任。从教学上来说，专业课教师要扎实地掌握自己研究领域的专业知识和前沿理论，同时深化课堂革命，将信息化、数字化技术合理应用到教学中，更全面、生动地向学生展示职业领域的相关知识，便于学生对自身专业领域有更深刻的了解，从而增强职业自豪感。从育人上来说，专业课教师要坚持立德树人，从国家卫生健康事业长远发展出发，培育既有娴熟、高超技术，又有高尚医德的优秀医学类人才。因此在课堂中，专业课教师要重视医德、医学伦理、医学人文素养的教育，深挖医学案例中体现的优秀人物和事迹，如医学肝胆科专家吴孟超的事迹，他始终认为医德比医术重要，“德”是他挑选弟子的首要标准。还有抗击新冠疫情中的“共和国勋章”获得者钟南山临危受命的事迹。更有许许多多平凡的主动请缨、抗击在新冠疫情一线的医护人员，一封封请战书、一条条被口罩勒下的深深印记，无不体现出新时代最可爱的人——医护人员的职业责任感、职业信仰。

挖掘这些典型事迹，让学感受到要想成为一名优秀的受人爱戴的医护人员，要德艺双馨，既要有精湛的医术，更要有高尚的医德，从而引起学生对医学职业的信仰重视，自觉以培养高尚医德作为自己的目标之一。

3.大学生职业生涯规划课程

大学生职业生涯规划课程是一门公共必修课，主要是对大学生进行职业生涯规划和职业理想教育，既体现出职业在个人发展中的重要地位，同时注重学生的全面发展和终身发展。通过调动大学生职业生涯发展的自主意识，确立正确的择业观和就业观，引导学生科学合理地规划未来，在学习过程中自觉努力地提升就业水平和规划事业能力。作为职业生涯规划老师，首要的就是向医学生传达这样的一种理念，即职业理想乃至职业信仰是伴随人的一生的，职业信仰是否坚定，直接会影响医学生的职业发展前途以及做人准则问题，因此重视医学生的职业信仰的培树应是职业生涯规划老师的首要职责。教师在讲授自我认知的理论时，要着重强调职业理想、职业信仰对于医学生的影响。面对职场上的种种诱惑，职业信仰会让医学生不忘初心，牢记救死扶伤的使命，把握好为人处世的分寸。在职业认知的教学中，教师要着重对职业发展前景、职业规范以及职业道德进行深入浅出地讲解，让学生能了解自己的职业，从而更加热爱并忠于自己的职业，确立自己的职业信仰。

（二）积极开展校内外医学实践活动

1.社会实践与临床实践是培养医学生人文素养的重要途径

作为医学院校的毕业生，要想未来就业顺利，既要有精湛的实践操作技能、丰富的理论知识，还要有较高的医学人文素养。因此，要将社会实践与临床实践活动日常化，提供学生更多的实践机会，从而提高学生的医学人文素养，让学生认识到这些素养在生活、工作中的重要性。例如，我院定期开展志愿者服务活动、社区义诊活动等公益性活动，部分医学相关专业和班级实行双主体培养，延长学生到医疗机构见习、实习的时间，让学生亲身感受带教教师的爱岗敬业、救死扶伤、治学严谨等优秀品质，从而提高医学人文素养。同时，加强实践活动的总结与评价，要求学生认真记录实践过程，在活动结束时撰写心得体会，及时反思总结自身在医学人文素养方面的缺失和不足，持续加强职业信仰的培养。

2.高校应以抗击新冠疫情为契机，加强医学生的职业信仰教育

在持续三年的新冠疫情中，众多医护人员选择坚守在一线，有力地展现出他们舍小家保大家的无私奉献精神。同时，面对社会大众对医护人员的高度关注，尤其是负面的影响，医学生也感受到了职业带来的压力、责任和使命感。为了减少医学生的职业焦虑，增强职业使命感，我院积极宣传疫情中涌现的医护人员感人事迹，召集支援武汉的医护代表来校宣讲，向医学生传递高尚的职业素养和职业精神，从而提升其对自身职业的信仰。我院师生还积极主动投身到抗击疫情的一线工作中，如在防疫防控工作常态化的形势下，积极参与社区防疫的宣传、协助统计临床数据；在城市疫情处于严峻时期，我院师生主动请缨，投身到抗击疫情的一线，给居民做核酸、规范社区消毒等。面对市政府送来的集体感谢信和一张张志愿者表彰书，医学生们切身感受到了职业的自豪感，更加深了对职业的信仰程度。

（三）加强互联网的规范管理

如今，互联网和各种视频网站成为人们了解外部世界的一个主渠道，各种信息良莠不齐。有些网民为了获得流量，对于一些医疗事件进行曲解，故意夸大其词，导致医患矛盾紧张；一些伤医事件的不实报道也降低了医护人员的职业安全感。面对网络上针对医护人员的某些不良言论及恶性事件，国家相关部门要建立舆论应急处理方案，首先要快速阻止不良传播途径，及时核实消息的真实性，并通过权威的电视传媒进行跟踪报道，还原事件的真相。同时，国家要加大处罚力度，对于那些在网络上散布谣言和不实事件的个人，违反法律条文的，要依法追究其法律责任；没有违反法律但触碰道德底线的，要给与警告，让其付出一定的代价，否则起不到警示作用，网络空间依然净化不了。

参考文献：

[1]孟晓媛.医科院校学生职业信仰的培养[J].沈阳师范大学学报，2017，41（03）：95-98.

[2]原国家教委.医学生誓言[EB/OL]

https：//baike.baidu.com/item/%E5%8C%BB%E5%AD%A6%E7%94%9F%E8%AA%93%E8%A8%80/10917537.

[3][4]梁毅、石香云、朱学晴、郝会欣.疫情下“不忘初心、牢记使命”对医学生认同感的影响[J].科技咨询，2021，19（08）：206-208.

[5]张丽红.当代医学生思想政治教育内容建构研究[D].吉林.吉林大学，2018.

作者简介：彭敏（1985－ ），女，安徽芜湖人，硕士研究生学历，现职称为讲师，研究方向：中华人民共和国史、中国共产党历史、高校思想政治教育研究

课题项目：本文为2020年安徽省质量工程项目（课题号为2020jyxm0744）的结题论文。