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摘要：目的：探究健康教育在高血压护理中的应用价值。方法：本文观察对象为高血压患者共50例，收取时间段在2021年6月至2023年5月，随机分组为观察组25例、对照组25例，分别以健康教育、常规干预方式进行护理。在护理结束后，将两组各指标结果作比较。结果：与对照组相比，观察组干预后生活质量提高、血压水平下降（P<0.05）。与对照组遵医行为相比，观察组的数据更占据优势（P<0.05）。结论：在高血压护理中应用健康教育，可提高患者对于疾病的认知，还能提升其生活质量水平，积极控制血压水平，值得研究和推广。

关键词：高血压；健康教育；护理；应用价值

高血压作为一种常见心血管疾病，其发病原因主要和体循环动脉收缩压和舒张压出现持续升高相关，如何对患者的血压进行控制为临床研究的热点[1]。目前临床对于该疾病一般选择药物治疗，但在治疗的同时，加强患者的健康教育十分重要[2]。从预防角度出发，早发现、早诊断、早治疗，及时消除危险因素和纠正不良生活习惯，可有效降低高血压发病风险，且健康教育能帮助患者提高对于疾病的认知，积极配合治疗，从而有效控制血压水平[3-4]。本文目的在于探究健康教育的应用价值，具体内容见下文。

1.资料/方法

1.1基线资料

高血压患者为本次研究的主要病例（收治时间段在2021年的6月份至2023年的5月份），分为2组，每组各25例。25例观察组中，男女分别为14、11例，平均年龄（68.32±3.41）岁，区间58～78岁；病程2～15年，平均（8.55±2.61）年；文化程度：5例为大专学历、10例为高中学历、5例为初中学历、5例为小学学历。25例对照组中，男女分别为15、10例，平均年龄（69.96±3.22）岁，区间59～78岁；病程3～15年，平均（8.96±2.08）年；文化程度：6例为大专学历、9例为高中学历、5例为初中学历、5例为小学学历。以上指标（年龄、性别、病程和学历）对比，无明显差异，P＞0.05，可进行对比。纳入标准：①符合WHO制定的有关高血压的诊断标准，即收缩压水平大于等于140mmHg、舒张压大于等于90mmHg；②无语言障碍；③患者和家属均签署知情同意书。排除标准：①存在全身器质性疾病；②伴有沟通或精神障碍；③长期卧床病人。

1.2方法

对照组实施常规护理，具体内容：加强患者日常生活照护，并讲解有关疾病的相关知识，使其能积极配合治疗，保持乐观心态，合理用药，保持个人卫生，适当运动。

观察组在上述基础上使用健康教育，具体内容：

（1）心理干预：护理人员需要和患者建立良好的护患关系，对待患者的疑问，应保持耐心态度进行解答，并在日常护理中给予患者问候和关心，以此获得患者的信任；对患者心理活动以及焦虑的来源进行了解，及时将其不良心理因素去除；告知患者有关高血压的相关知识，如诱发因素、疾病的危害、发病机制、发病原因等等，并告知患者该疾病作为一种终身疾病，应保持乐观的心态接受和面对，并树立康复自信心，积极配合医生的治疗，遵医嘱按时按量用药，保持心情愉悦和平稳的心境，避免过度劳累，以此积极控制血压水平，避免损害身体的重要器官，使患者的思想顾虑得以解除[5]。

（2）运动指导：与患者个体情况结合，为患者制定规律、科学的休息计划，早睡早起，保证充足睡眠，并尽量控制体重在正常范围内，遵循循序渐进的原则进行运动，以有氧代谢运动为主，以此提高其锻炼耐力，运动的方式包括慢跑、打太极拳、散步等，并在日常生活中做力所能及的家务，但避免过度劳累；告知患者如何保持放松，如听轻柔舒缓的音乐、放松疗法等，以此促进情绪的稳定。

（3）用药指导：告知患者需要遵医嘱用药，并坚持用药，定期前往医院复查，根据血压变化对用药剂量进行调整；告知患者药物的剂量、作用机制、不良反应、治疗原理和名称等，并提前告知患者用药后可能出现的不良反应，以急性低血压最为常见，因此叮嘱患者避免突然改变体位，一旦出现晕厥、恶心呕吐、乏力、头晕眼花等症状时，立刻指导患者保持平卧位，头低脚高，以此促进静脉回流，使脑部血流量增加，若不良反应明显，需要及时就医，或增加拮抗不良反应药物和更换降压药物[6]。

（4）血压的自我检测：告知患者如何正确应用测量血压，并示范血压计的使用方法，根据血压变化，合理调整药物的剂量、时间和方法；血压检测通常在2个高峰期进行，即早上的6点钟到10点钟、下午的4点钟到8点钟，并告知患者血压控制标准在130/80mmHg。

（5）饮食指导：高血压人群常常合并多种危险因素，如糖尿病、高脂血症、肥胖等，特别对于肥胖患者来说，其与正常体质患者相比，其患病率高出2～6倍；告知患者在饮食方面以高维生素、高蛋白、低盐、低脂为主，少食用富含胆固醇的食物，每日食盐的摄入量应小于6g，保证饮食中的粗细搭配，禁食辛辣刺激食物，避免暴饮暴食；遵循少食多餐制的饮食，每餐保证七分饱，日常生活中多食用新鲜水果和蔬菜；保持坐位饮食，且保证20分钟到30分钟的午休。

（6）家属教育：患者往往需要接受家属的照料，也渴望获得家庭支持，因此，需要加强家属的健康教育，告知其家属的不良生活行为和健康观可对患者造成直接影响，且出院后也会受到家庭成员的影响，使家属能够了解不良生活习惯和饮食习惯对疾病造成的危害，并叮嘱家属在出院后也需要监督患者，帮助患者改变不良饮食生活习惯。

（7）跟踪教育：加强患者的随访工作，并在出院前做好相关指导工作，叮嘱其出院后仍需要保持良好的生活和饮食习惯，并遵医嘱进行复查；另外，定期进行电话随访，以了解患者的病情变化、用药情况、血压控制效果等，并解答患者的问题，根据其病情对治疗计划进行调整。

1.3观察指标

将两组经过护理后的生活质量评分、遵医行为和血压水平变化做出比较。

1.4统计学处理

应用SPSS 20.0对研究所得到的数据展开统计、分析，所有结果均符合正态分布，其中计量的结果采取“±s”表达，同时实施t检验；计数的结果则使用“%”表达，同时施以x2检验；结果P＜0.05时，提示对比具有统计学意义。

2.结果

2.1两组生活质量评分的对比

两组生活质量干预后均明显升高，但观察组的升高趋势更明显（P<0.05）。如表1：

2.2两组遵医行为的对比

与对照组遵医行为相比，观察组的数据更占据优势（P<0.05）。如表2：

2.3对比血压水平变化

观察组患者干预后的血压水平均低于对照组（P<0.05）。如表3所示：

3.讨论

随着人们生活方式以及饮食习惯发生较大的变化，导致高血压的发病人数也不断增加，该疾病具有难治愈、病程长、发病率高、复发率高等特点，导致患者的生活质量受到不良影响[7]。目前临床对于高血压的治疗一般以药物治疗为主，但在治疗过程中，护理也是不可缺少的部分，其与患者的治疗效果存在密切的关联性[8]。在护理中，给予患者科学的健康教育十分重要，可促进患者病情的稳定、症状得到缓解、血压得到控制，还能延长患者的寿命。

健康教育主要是指通过对患者不良的生活方式进行指导，以此促进患者养成良好的生活习惯，使其治疗的依从性和主动性得以提高，从而将自我管理能力提升。在本次结果中，观察组的生活质量水平和血压水平的数据均优于对照组，提示在护理中应用健康教育，可有效提高患者的生活质量，还能积极控制患者血压水平，以促进病情预后的改善[9]。其原因在于：在高血压的治疗中，不仅是控制血压水平，而是对相关危险因素进行控制，避免其靶器官受到损害，预防并发症发生。健康教育能使患者树立健康观念，以此养成健康的生活方式和行为习惯，通过从多个方面入手，如心理指导、饮食指导、运动指导、用药指导、血压的自我监测等等，能提高患者的遵医行为，对自身疾病也有正确的认知[10]。通过将健康教育贯穿至患者整个住院期间，能提高患者和家属对于疾病的认知，还能获得其配合，以此改善医患关系；另外，健康教育可促进患者情绪的稳定，还能利于其病情得到控制，以此达到防治并发症的目的，提升患者的生活质量水平，将血压水平控制在正常范围内[11]。两组患者遵医行为相比，观察组的遵医行为更好，说明健康教育能提高患者的遵医行为，使其配合度提高，以此改善病情。究其原因：通过对患者实施健康教育，能使患者对疾病的危害有正确的认知，还能将患者的自我保健意识树立，使其能够克服困难，充分发挥主观能动性，以此提高临床疗效，预防并发症，促进生活质量水平的提升，能对患者的病情产生积极的影响[12]。

综上所述，健康教育能控制患者的血压水平，还能提高其生活质量，值得进一步推广与探究。

【参考文献】

[1]曹春晓，谭鑫.基于知-信-行模式的健康教育对高血压患者自我管理能力及血压水平的影响[J].临床医学工程，2023，30（03）：385-386.

[2]姚晓红，董晓燕，李玮，岳玉佩，杨玉娟.品管圈活动在提高老年高血压患者服药依从性中的应用[J].甘肃科技，2023，39（04）：88-91.

[3]陈静.家庭医生签约结合微信平台健康教育在社区高血压患者健康管理中的应用[J].婚育与健康，2023，29（08）：181-183.

[4]陈明丽.高龄高血压合并糖尿病患者应用基于知信行理念的健康教育模式干预价值探析[J].山西卫生健康职业学院学报，2023，33（02）：160-162.

[5]张若荫，马京华，王璐，郭雪利，王慧.基于最佳证据构建社区原发性高血压患者的用药健康教育管理方案[J].中国医药科学，2023，13（08）：154-157.

[6]张美宝.基于健康信念模式的健康教育对高血压脑出血患者的影响[J].心血管病防治知识，2023，13（12）：40-42.

[7]翁美云.基于医院-社区-家庭协同的健康教育及营养支持对妊娠期高血压综合征孕妇的影响[J].心血管病防治知识，2023，13（12）：53-55+59.

[8]于帅.心理护理和健康教育在高血压社区管理中的应用[J].中国城乡企业卫生，2023，38（04）：87-89.

[9]平晓梅，张洪玉，叶晓春.健康教育在高血压社区护理中的应用及体会[J].心血管病防治知识，2023，13（11）：35-38.

[10]胡欢平，刘媛洁，吴春风，过玉蓉.Teach-back方法联合叙事护理在老年人高血压健康教育中的应用效果研究[J].现代诊断与治疗，2023，34（07）：1093-1096.

[11]黄达连，温育红，黄悦清.基于LERANS模式的健康教育在老年糖尿病合并高血压患者的应用效果研究[J].中国社区医师，2023，39（10）：142-144+147.

[12]牛宝萍.高血压患者健康教育护理的有效性及价值分析[J].人人健康，2023，（10）：114-116.