[摘要] 本研究旨在探讨CBL（Case-Based Learning）与叙事教学法融合在中职养老护理教育中的应用效果。以开封市某中职学校养老护理专业80名学生为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组40人，接受为期16周的教学。实验组采用CBL结合叙事教学法，对照组采用传统教学模式。通过多元化评价体系评估，结果显示实验组在理论考核、技能考核及综合素质方面均显著优于对照组。本研究证实，CBL与叙事教学法的融合能有效提升中职养老护理人才的培养质量。

[关键词] CBL教学法；叙事教学法；中职教育；养老护理人才；应用研究

人口老龄化已成为全球性的社会现象，对各国社会经济结构产生了深远影响。中国也不例外。据统计，截至2022年底，中国60岁及以上老年人口已超过2.8亿，占总人口的19.8%[1]。中国老年人口基数的迅速扩大，不仅加剧了社会保障体系的压力，也对养老护理服务的供给提出了更高要求[2]。中职教育作为培养高素质技能型人才的重要途径，在养老护理人才培养中发挥着重要作用。然而，传统教学模式往往注重理论知识的传授，忽视了对学生实践能力和综合素质的培养，难以满足社会对养老护理人才的需求。因此，探索新的教学模式，提高养老护理人才的培养质量，显得尤为重要。

CBL教学法，作为一种以学生为中心、案例为基础、教师为引导的讨论式教学模式，通过引导学生深入剖析真实案例，培养其临床思维与问题解决能力[3]。而叙事教学法，则通过生动的故事讲述与解释，激发学生的学习兴趣，增强其对知识的理解和记忆[4]。本文旨在探讨将这两种教学法相结合，在老年护理学课程中的实际应用效果，以期为中职养老护理教育提供新的视角与策略。

1对象与方法

1.1研究对象

本研究选取开封市某中职学校2022级养老护理专业的学生作为样本群体，共计80名学生。采用随机抽样法将这80名学生分为实验组和对照组，每组各包含40名学生。所有参与研究的学生均具备相同的学术背景和知识基础，且在性别、年龄等人口统计学特征上保持均衡，以排除这些因素对研究结果可能产生的干扰。

1.2方法

实验组采用CBL结合叙事教学法，对照组采用传统教学模式。两组的教学内容和学时相同，均为16周。

1.2.1实验组教学方法

实验组采用CBL结合叙事教学法进行授课，旨在通过真实或模拟的养老护理案例，提高学生的实践能力、批判性思维和解决问题的能力。

1.2.1.1 案例选择与准备

选取近年来在养老护理领域具有代表性的案例，确保案例内容真实、贴近实际工作场景，并具有较高的教学价值。准备详尽的教学资料，包括但不限于案例背景、患者基本信息、护理过程、挑战与应对策略等，为后续的叙事教学和案例分析提供坚实的基础。

1.2.1.2 叙事教学

通过生动讲述案例中的故事情节，将学生带入案例所描述的情境中，激发他们的同理心和学习兴趣。利用叙事技巧，如角色扮演、情景模拟等，增强学生的参与感和代入感。

1.2.1.3 案例分析

引导学生对案例中的护理问题进行深入探讨，鼓励其运用所学知识分析问题的根源，并提出可能的解决方案。通过小组讨论、班级汇报等形式，促进学生之间的交流与合作，拓宽思维视野。

1.2.1.4 实践操作

在教师的指导下，学生模拟案例中的护理场景进行实践操作，如模拟为老年人进行日常照护、健康监测、心理疏导等，以加深对理论知识的理解和应用能力的提升。

1.2.1.5 总结与反思

每完成一个案例的学习后，组织学生进行总结与反思，梳理学习成果，识别学习过程中的亮点与不足。鼓励学生自我评估，提出改进建议，促进持续学习和自我提升。

1.2.2对照组教学方法

对照组则沿用传统教学模式，即以教师讲授理论知识为主，辅以少量的实践操作练习。教学内容同样覆盖养老护理的基础理论、技能操作等方面，但缺乏案例教学和叙事教学的互动性和情境性。

1.3评价指标

本研究采用多元化的评价体系，从理论考核、技能考核和综合素质评价三个方面全面评估两组学生的学习效果。理论考核主要考察学生对养老护理基础知识的掌握程度；技能考核则通过模拟实际工作场景，检验学生的护理技能水平；综合素质评价则通过访谈、问卷调查等方式，收集学生自我评价、教师评价及同伴评价等多维度信息，综合评价学生的沟通能力、团队协作能力、解决问题的能力及创新能力等软技能。

2 研究结果

2.1理论考核

实验组学生的理论考核成绩平均分为87.5分，显著高于对照组学生的78.3分（P<0.05），表明CBL结合叙事教学法在提升学生理论知识掌握方面优于传统教学模式。

2.2技能考核

实验组学生的理论考核成绩平均分为87.5分，显著高于对照组学生的78.3分（P<0.05），表明CBL结合叙事教学法在提升学生理论知识掌握方面优于传统教学模式。

2.3综合素质评价

通过深入访谈和综合分析，发现实验组学生在沟通能力、团队协作能力、解决问题的能力及创新能力等综合素质方面均表现出色，优于对照组学生。这一结果进一步证实了CBL结合叙事教学法在促进学生全面发展方面的积极作用。

3. 讨论

3.1 强化实践技能的培育

将CBL与叙事教学法相结合，能够利用真实案例与故事情节构建模拟的护理实践环境。这一教学模式促使学生在此环境中进行实践操作，从而显著提升了其实践技能。同时，通过对案例的深入分析和集体讨论，学生不仅锻炼了临床思维，还增强了解决实际护理问题的能力。

3.2 促进学习动机的激发

叙事教学法通过叙述和阐释故事情节的方式，为学生提供了理解和掌握知识的新途径。这种方法有效提高了学生的学习兴趣和学习参与度。在聆听故事的过程中，学生更容易进入学习情境，从而深化了对知识的理解和记忆，进一步激发了其内在的学习动机。

3.3 综合素养的全面发展

CBL结合叙事教学法强调学生的主动参与和合作学习，这一特点不仅促进了学生之间沟通能力的提升，还增强了团队协作能力。此外，通过对案例的深入剖析和讨论，学生得以培养批判性思维和创新能力，从而实现了综合素养的全面发展。

4 结论

本文以开封市某中等职业学校为研究对象，深入探讨了CBL结合叙事教学法在养老护理人才培养中的应用效果。研究结果显示，该教学方法在提升学生实践技能、激发学习兴趣以及培养综合素养方面均表现出显著优势，为中职养老护理教育提供了新的理论视角和实践路径。因此，建议在中职养老护理教育中广泛推广和应用CBL结合叙事教学法，以期进一步提高养老护理人才的培养质量。

参考文献

[1]杜鹏，李龙.新时代中国人口老龄化长期趋势预测[J].中国人民大学学报，2021，35（01）：96-109.

[2]胡湛，彭希哲.应对中国人口老龄化的治理选择[J].中国社会科学，2018（12）：134-156+202.

[3]张庆华，刘昭.PBL 结合 CBL 教学法在核医学教学中的效果观察[J].智慧健康，2023，9（36）：58-61.

[4]彭涛，何永琴，张玉梅.临床护士开展叙事护理培训的范围综述［J］.中国护理管理，2023，23（7）：1026-1030.

作者简介：

曹纳纳（1984），女，汉族，籍贯（河南省驻马店市）学历：博士 研究方向：护理教育及老年护理